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甲状腺功能亢进症(甲亢),是由于血液循环中有过多的甲状腺素而引起的一种临床综合征。病因有多种,最常见的是由于体内发生自身免疫反应,产生一组抗自身甲状腺的抗体刺激甲状腺,使其功能发生改变分泌过多的甲状腺激素。其次甲状腺本身或其他部位的肿瘤也可引起甲亢。另外,如服用过多的甲状腺素,亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期也可发生甲亢。这里主要介绍病因中最常见的甲亢,其临床特点和治疗。本病在各个年龄段都可发生,但以中青年女性为多见。起病缓慢,因此,大多数病人说不清具体的发病日期。过度劳累、精神紧张或创伤常为诱发因素。现代生活中人们的生活节奏加快、竟争日益激烈,心理压力日趋沉重,甲亢的发病也逐年吴冬梅 主治医师 2018-11-26 15:40:07
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等富含碘的海产品尽量不吃，否则甲亢恢复慢且易复发。而缺碘导致的甲状腺肿是需要通过补碘治疗的。 3.治疗甲亢时，应关注抗甲亢药物潜在副反应或副作用 任何药物都有一定的副作用，抗甲状腺药物也不例外，其不良反应主要有白细胞减少、肝功能损害和药物性皮疹。因此，定期复查甲功、肝功、血常规是所有甲亢病人的要做的事情，尤其在治疗初期。其中，血常规、肝功以及甲状腺功能（FT3、FT 4、TSH）三项是最重要的检查项目。通过上述检查，不仅可以了解甲亢病情的控制情况，指导调整用药，防止产生“药物性甲减”，还有助于及时发现药源性白细胞减少（尤其是粒细胞减少）及肝损害陈世波 主任医师 2020-03-06 23:24:30
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一、什么是甲亢？ 甲亢是多种病因导致体内甲状腺激素分泌增多，引起以神经、循环、消化等多系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病。 甲亢是内分泌的常见病，发病率约0.5%-1%。 二、甲亢的病因 甲亢的病因复杂，一般是多种因素的结果，常包括遗传背景（或称为易感基因）、 病毒感染、自身免疫、碘摄入增多等。 三、甲亢的临床表现 甲亢临床表现可有：怕热、多汗、易饥、多食、体重下降、心悸、手抖、大便次数增多、脱发、女子月经紊乱甚至停经、易激动、性急、烦躁失眠、疲乏无力甚至周期性四肢无力。多伴有颈部增粗或突眼、胫前粘液性水肿等任波 主治医师 2016-12-28 20:25:23
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）、甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb）。这些指标检测可明确病人的甲亢属于哪些类型，并且可以帮助判断甲亢病人在未来的甲状腺功能变化。5、甲状腺摄碘（131I）率测定这个检查也帮助明确病人的甲亢类型，对碘-131治疗计划也有帮助。6、甲状腺超声检查和甲状腺核素显像这二个检查可以分析甲亢病人的甲状腺大小、血流异常情况、甲状腺内结节变化情况和性质等。检查结果对治疗决策有帮助，而且可以在治疗前后进行客观比较甲状腺变化情况。7、其他检查如甲状腺细针穿刺细胞学等。有时医生会要求做这些检查，可能是因为甲亢的病情比较复杂，尤其需要排除一些恶性病变时采用。梁小红 住院医师 2018-08-23 17:36:50
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之前看了协和甲乳外壳专家说“甲亢合并结节做碘131有很大风险恶变、且会造成甲状腺和旁腺分界不清晰不利于手术”的说法是真的是医生本身对碘131的误解了，也给病人造成很大压力，现在终于放心了。谢谢曹教授。曹卫 主任医师 2018-03-13 02:02:22
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1、 广义的甲状腺功能亢进症包括病因不同的多个疾病或状态，它们均表现为T3、T4升高、TSH下降，但是由于发病机制不同，彼此的治疗方法、病程及转归差别较大，需要鉴别明确：①碘甲亢（短期大量碘剂摄入或含碘药物如胺碘酮所致，短期甲亢）、②高功能腺瘤（手术/碘131治疗）、③Graves病（最常见、最麻烦；选ATD、碘131、手术治疗）、④亚甲炎（短期甲亢、自限性、对症处理）或桥本甲状腺炎（短期甲亢、病史长可转变为甲减、对症处理）、⑤卵巢甲状腺肿（手术）或分化型甲状腺癌（转移灶所致甲亢，少见，按甲状腺癌治疗）、⑥妊娠HCG相关甲亢（一过性甲亢，对症处理）、⑦致甲状腺毒症药物：干扰素α（抗病毒高云朝 副主任医师 2018-04-04 08:53:41
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一、什么是甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是指由于甲状腺激素分泌过多所引起机体代谢亢进和交感神经兴奋的症候群。其特征为甲状腺肿大、基础代谢增加及自主神经系统的功能失常。通常临床所说的甲亢系指弥漫性甲状腺肿，也称Graves病。二、哪些情况要考虑患有甲状腺功能亢进症：甲亢时呈现高代谢状态，临床可以有多种表现：1.怕热、多汗、皮肤温暖湿润这是很多甲亢患者常有的症状。有些人可伴有低热，常在38℃左右；发生甲亢危象时甚至可以出现高热。2.易兴奋由于甲状腺激素的刺激，患者可易兴奋、紧张、激动，多语好动、失眠、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等；也有寡言抑郁者。3.心慌甲状腺激素刺激心脏会出现何燕琼 主治医师 2018-09-26 11:51:20
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研究深厚高云朝 副主任医师 2020-04-30 10:05:43
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甲状腺素血症、甲状腺毒性结节、甲状腺高功能腺瘤、甲状腺炎、其他自身免疫性疾病等，均可导致妊娠期甲亢的发生。 妊娠期甲亢的临床表现妊娠女性本身表现出的高代谢状态与生理性甲状腺肿均与甲亢极为相似，由于甲状腺激素结合球蛋白升高，血TT3、TT4也相应升高，这些均给甲亢的诊断带来困难。妊娠期甲亢主要症状包括：体重不随妊娠月数而相应增加、四肢近端消瘦、大汗、怕热、心悸等。有些患者可伴有浸润性突眼、弥漫性甲状腺肿、甲状腺区震颤或血管杂音；但有些患者也可无明显症状。妊娠期间甲状腺危象并不常见，一旦发生，将会对孕妇及胎儿造成严重危害。妊娠期甲状腺危象临床表现为心动过速、发热、脱水、精神改变、恶心、呕吐、腹泻等何燕琼 主治医师 2018-11-02 10:04:52
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朱老是我非常尊敬的一位中医大家。他诊病犀利、进退有序、功力深厚。现将他的医案介绍给大家。 胶于实而略其虚，囿其肝而忽视治心，不知标本，忽略君臣，久治不效 宋××，男，27岁。烦躁易怒，心悸多汗，疲乏无力，手颤8个多月。 医诊甲状腺功能亢进症。 医始予西药抗甲状腺药物，不但效果不够明显，反而出现肝功异常、药疹，不得不改请中医治疗。 但时至今日一直无明显效果。 细审其证： 除烦躁易怒，心悸多汗，疲乏无力，手颤之外， 并见两眼外突，眼裂增宽，上下眼睑不能闭合， 失眠多梦，精神紧张，身热， 甲状腺弥漫性肿大， 舌苔白，脉虚弦滑数而促。 综合脉证，诊为气阴俱虚为本，痰火郁结为标。 治以补气养王劲 副主任医师 2018-10-09 16:37:46
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