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如果骨折时病人的意识已经丧失，最基本的紧急处理是保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动，只让颏部向前伸即可)。若没有呼吸，应进行人工呼吸。1、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时，要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动，把毛巾、毛毯等放到头周围，用砖、石头等把头固定，避免晃动。2、如果在骨折当时已把神经切断，那是毫无办法的。但是如果由于粗暴的搬动而切断了神经，那就太遗憾了。搬运时最好请专家处理为好。3、假如发生颈椎骨折时，周围没有人，这时应保温的前提下，耐心等待来人。要万分小心，这种骨折只要动一动就可能致命。因为颈骨骨折也就是颈部脊椎骨的骨折，在脊椎骨中央有神经通过，这些神经像电缆一样能把马云 副主任医师 2019-10-26 10:39:35
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患者张先生系在俄罗斯务工时从三楼上跌落造成颈椎骨折，在俄罗斯当地医院进行了颈椎手术，效果不佳后回国找到西安市红会医院脊柱病医院张正平副主任。2019年10月，张正平副主任，为患者进行了颈椎骨折修复手术。同年12月患者复查，医学检查结果显示：固定钉很稳固，有序的排列在颈椎附近。如今已经术后半年时间了，患者在2020年4月10日来张正平副主任处复查，从医学影像上和患者的自我感觉上很吻合，患者已经恢复了正常的生活。张先生表示：如果没有张主任，他可能就失去生命了。非常感谢张主任和红会医院。张正平 副主任医师 2020-05-07 17:12:29
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今天汇报一下两例已经成功手术的颈椎骨折病例，希望大家对颈椎骨折有一些了解。常州市武进人民医院骨科厉晓龙病例一：60岁女性11月15日因车祸致头颈部疼痛伴四肢瘫痪入院查体：颈椎生理曲度变直，C4-6棘突压叩痛明显，颈部屈伸活动受限。双肘屈肌肌力0级，双手握力0级，双上肢腕关节以下深浅感觉消失。剑突下深浅感觉消失，位置觉消失。双下肢肌力0级。急诊查颈椎CT示：C5颈椎双侧横突骨折。颈椎MR示：C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘向后突出伴椎管狭窄，脊髓受压；C4-6水平脊髓损伤。诊断：C4/5、C5/6椎间盘突出伴脊髓损伤，C6/7前纵韧带断裂，C5双侧横突骨折。11月16日急诊行C4厉晓龙 主任医师 2018-06-20 10:41:36
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患者男，42岁，颈椎6，7骨折脱位合并截瘫，采用颈椎后路减压复位，颈胸部联合固定，手术成功，手术后症状明显改善。娄朝晖 主任医师 2018-10-09 16:08:14
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基本病情宁大姐，41岁，在去年的一次交通事故中不幸发生了颈椎损伤，并伴有一侧肢体的瘫痪。当时，立即由120送至附近医院，急诊CT提示C5椎体骨折并向后滑移，相应硬膜囊受压，颅内及颅底未见明显骨折及血肿。家人商量后要求转至我院脊柱骨科进行进一步治疗。患者入院后，由平车推入病房，脊柱专科医生对患者进行了详细的查体，发现其颈部有明显压痛和叩击痛，活动受限，左侧上下肢关键肌力明显下降，均大约为II级，右侧上下肢肌力IV级，左上肢皮肤感觉明显减退，Hoffmann征（+）。颈椎MRI提示C5椎体骨折，C4-5序列不齐，C4-5椎间盘突出合并相应椎管狭窄，颈脊髓受压并出现异常信号。平车推入病房术前X光江晓兵 主任医师 2022-09-01 10:14:35
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来自河南的李XX，是一个14岁的花季少年，2020年国庆中秋双节中的一起交通事故，导致其四肢瘫痪；一场无情的车祸打碎了原本平静幸福的家庭。术前：双上肢肌力2级，双下肢肌力0级。术前MRI示C4-6椎体骨折，常节段脊髓损伤信号急诊手术，减压+颈椎椎弓根螺钉固定+复位术后一周患者四肢肌力明显恢复，术后一个月已恢复到独立自主行走......吴星火 主任医师 2020-11-08 21:33:07
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车祸伤或外力而受损，因儿童的寰枢椎骨发育尚未成熟，实施内固定手术的风险很高。国内只有为数不多的外科中心能实施该手术。武警后勤学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武 齿突骨折伴寰枢椎前脱位，颈髓受压，颈部疼痛伴右侧上臂单瘫。 患儿年龄仅3岁，车祸伤所致，同时伴颅骨凹陷骨折，颅骨牵引复位不配合，无法完成。 手术治疗，一次完成复位和内固定植骨融合术。 寰枢椎螺钉后路固定，术中加压复位，同时给予植骨融合。 汤博士在手术中，通过C型臂定位检查固定螺钉位置。 在加压复位中，采用电生理检查，防止颈髓受压，避免引起严重后果。 术后复查脊髓核磁共振，显示颈髓受压完全缓解，枢椎齿突汤锋武 副主任医师 2018-10-12 16:16:10
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医护人员全身贯注，全力配合。我和李主任有条不紊地小心操作。层层暴露受伤部位后，在C型臂X光机透视监控准确定位下，摘除了颈5一6，颈6一7椎间盘，并将颈6椎体部分切除，从患者髂前上棘取出一块骼骨，修剪合适后，植入患者颈椎，植骨后放入一个6孔钛板固定颈5，6，7椎体，手术非常顺利，用时2小时，术后恢复也很好。这类手术危险性大，对二甲医院来说，当时有一定技术难度，我们果断为患者手术，为矿工赢得了抢救时间，提高了生存质量，免除了病人高位截瘫，长期卧床的痛苦。方占勇 副主任医师 2017-09-08 20:52:18
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下颈椎骨折脱位是非常严重颈椎损伤，致残率很高，往往需要手术治疗。手术的根本目的在于解除脊髓压迫、恢复颈椎正常序列和重建颈椎稳定性。颈椎骨折脱位患者术前力争通过颅骨牵引复位，复位后行内固定重建脊柱稳定性。对于颅骨牵引不能复位者，部分患者经前路Caspar椎体撑开器撑开和撬拨可获复位，但多数可采取后前路联合固定以获得解剖复位和坚强固定。南开大学附属第一中心医院骨科张涛病例颈5-6的三度骨折脱位伴双侧小关节交锁透视下牵引，解除交锁，颈5、6完全复位（牵引过程中不断询问患者感觉，避免过牵或反弹导致瘫痪）复位完成后，单纯行前路手术固定随诊CT显示植骨完全融合，颈椎稳定，患者功能良好病例C6-7骨折脱位张涛 主任医师 2019-01-08 12:05:51
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颈托的作用主要是限制颈椎活动，起到保护颈椎的作用。颈托一天戴多长时间主要由病情决定，不可一概而论。 如果是因为戴颈托保护颈椎，避免损伤或者减轻颈椎的活动，通常佩戴时间不宜超过一个小时。若是因为疾病需要戴颈托，具体时间需根据病因而定。临床中其一般适用于颈椎外伤导致颈椎肌肉损伤、小关节紊乱、颈椎骨折等情况。对于上述损伤，颈托要长时间佩戴，一般建议24小时一直佩戴，一直到颈部损伤完全恢复以后才可以拆除颈托固定。对于部分患者，比如颈部软组织损伤、颈项部肌肉拉伤等，一般建议起床行走时佩戴颈托保护，避免损伤加重，卧床休息时可以将颈托去除。如果是颈椎骨折，建议颈托一直佩戴，即使是夜晚睡觉时也不能去除张正平 副主任医师 2021-08-03 09:47:27
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