一例颈椎骨折径颈前路切开植骨內固定术分享

十年前大同南郊区老杨沟煤矿的郭师傅，年仅39岁，井下作业时被前方障碍物撞伤头部，致头颈部过度后仰，当时感到颈部剧烈疼痛，右上肢麻木，住入一家私人医院，因病情严重，随时都可能损伤脊髓，引起高位截瘫，危及患者的生命，随后，随后转入我院骨科就诊，入院经CT检查，诊断为颈6椎体压缩性骨折，脱位，不全瘫，右颞部皮裂伤。

生命体征平稳后我们为患者行经颈前部切开复位，颈5一6，6一7间盘摘除，植骨融合钛板内固定术，因从颈前部切口，周围有大动脉，血管，神经，一旦手术出现意外，会导致大出血死亡，一旦损伤脊髓神经，可能造成患者高位截瘫。并随时都有生命危险，这就要求术者必须有一流的技术和丰富的临床经验。手术过程中医护人员全身贯注，全力配合。我和李主任有条不紊地小心操作。

层层暴露受伤部位后，在C型臂X光机透视监控准确定位下，摘除了颈5一6，颈6一7椎间盘，并将颈6椎体部分切除，从患者髂前上棘取出一块骼骨，修剪合适后，植入患者颈椎，植骨后放入一个6孔钛板固定颈5，6，7椎体，手术非常顺利，用时2小时，术后恢复也很好。

这类手术危险性大，对二甲医院来说，当时有一定技术难度，我们果断为患者手术，为矿工赢得了抢救时间，提高了生存质量，免除了病人高位截瘫，长期卧床的痛苦。