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  • 骨化骨化的程度就越来越重,而且节段越来越长,所以固定对骨化本身就是一个缓解、止抑的过程。通过固定之后,后纵韧带骨化体积会减少,节段会缩短。第二,病人已经有后凸了,通过单开门手术无法去矫正后凸,这时侧块钉棒融合手术对后凸反而是有利的。  所以,根据本病例的病人特点,做了后路椎板减压+后方的曲度重建的融合手术。病人手术后,椎管狭窄的状况就完全缓解了。脊髓的血供恢复之后,病人逐渐可以走路,下肢踩棉花感也逐渐消失,上肢酸痛麻胀的感觉也缓解了。  术后影像学资料  这个病人比较特殊,腰椎还有一个神经鞘瘤,对颈椎这么长阶段的颈椎管狭窄来说,腰椎的神经鞘瘤可以之后再处理。观察一段时间,颈部脊髓恢复差不多时
    李维新 副主任医师 2019-03-11 16:26:52
  • 患者颈痛10年,诊断颈椎病,曾多次给予针灸、小针刀、口服药物等治疗,效果不明显,手麻及行走不稳逐渐加重,经CT及磁共振检查后,诊断两节段椎间盘突出合并严重后纵韧带骨化,经前路ACCF微创手术,完全去除了压迫神经脊髓的物体,术后当晚明显感到四肢力量增大,麻木感好转,第二天自行下地行走,第三天康复出院!两节段颈椎间盘突出后纵韧带骨化压迫脊髓突起的骨化物顺利取出压迫神经脊髓的椎间盘及骨化物CT显示减压充分,致压物完全去除,生理曲度恢复位置良好术后第三天康复出院
    曹峰 副主任医师 2021-03-01 11:48:09
  • 颈椎后纵韧带骨化压迫颈脊髓,必须通过手术治疗,前路ACDF手术切除后纵韧带骨化,这是一类看着简单实则风险较高的手术。 行前路ACDF手术对患者损伤最小,对医生要求较高,考验手术策略、眼力和手的稳定性,多少成名已久的医生在后纵韧带骨化上出问题。 该患者儿子是我认识的骨科医生,术后症状明显改善,没有出现手术并发症,大团圆结局。
    王诗军 副主任医师 2021-04-11 15:51:47
  • 查出颈椎后纵韧带骨化,许多患者都很迷茫,“这是什么病?怎么没有听过?到底严重不严重?如果压迫脊髓了,又该怎么治疗?”今天,我们就来一起了解“颈椎后纵韧带骨化”。颈椎后纵韧带骨化是什么疾病?要了解颈椎后纵韧带骨化,我先了解后纵韧带在哪?颈椎由7个椎骨组成,在椎体前方有前纵韧带,而椎体后方的韧带叫后纵韧带,后纵韧带和前纵韧带一起来维持脊柱的稳定。本来后纵韧带是有弹性的结构,但由于一些特殊原因变成了骨性结构,变成弹性差、硬度高的组织,发生了后纵韧带骨化。又因为后纵韧带位于椎管前壁,而颈椎管里面走行着脊髓,后纵韧带骨化后会造成椎管的狭窄,甚至压迫里面的脊髓,出现脊髓功能受损。后纵韧带骨化也属于
    廖博 副主任医师 2021-07-29 14:33:54
  • 笔者曾经救治一位66岁的吴先生,因车祸受伤导致双上下肢瘫痪。患者受伤以前已有症状约十余年,其症状如下:身体有紧紧的束缚感,右上肢较无力,走路大约不到十分钟就走不动了。十年来辗转医院求诊,仍无明显改善。此次因车祸造成四肢瘫痪,送至笔者医院急诊救治后住院,经检查后诊断为颈椎后纵韧带骨化,合并椎管狭窄及脊髓挫伤。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科赵杰   什么是后纵韧带骨化?人的脊椎椎体的前后缘各有一条纵韧带,把椎体包起来,前面的叫作前纵韧带,后面的叫作后纵韧带。这条后纵韧带不正常的骨化现象,称之为后纵韧带骨化。脊髓正好位于后纵韧带之后,若有韧带骨化,可能会压迫脊髓造成病变。Kenji
    赵杰 主任医师 2018-08-04 14:20:34
  • 基本上颈椎后纵韧带骨化常规拿得下不出问题,基本上才算颈椎退变性疾病颈前路手术过关,做普通的颈椎间盘突出简直太简单,很多病人和医生会在后纵韧带骨化上栽跟头,同时做ACDF能搞定就不做ACCF,ACCF内固定失败风险更高,尤其长节段。#颈椎后纵韧带骨化
    王诗军 副主任医师 2021-09-08 17:30:30
  • 。而我们的主角——后纵韧带就位于上嘴唇的位置。也就是位于椎管内锥体的后面。在正常情况下,后纵韧带是一层薄而坚韧的结缔组织,保护着我们的脊椎,具有防止脊椎过分前倾的作用。2、为什么会得颈椎后纵韧带骨化病?引起后纵韧带骨化的因素很多。在糖尿病、肥胖、一些遗传病如低磷血症性佝偻病等因素作用下,原本薄且具有弹性的后纵韧带逐渐退化,变成了坚硬的骨组织。这一过程就成为后纵韧带骨化后纵韧带骨化往往是一个非常漫长的过程,所以老年人更容易得颈椎后纵韧带骨化病。3、颈椎后纵韧带骨化有哪些症状?当后纵韧带发生骨化,就会压迫位于锥孔中的脊髓。脊髓是大脑皮层与躯体运动和感觉之间信号传导的重要通道,一旦脊髓受到压迫
    侯洋 副主任医师 2020-12-15 12:39:44
  • 现病史:女性,58岁。因四肢麻木伴无力入院。既往史:2016年因TOLF行胸椎后路减压内固定术,术后恢复效果好。查体:双侧霍夫曼(+),左手肌力3级。影像:C4/5、5/6局灶OPLL,C5/6超过80%。重点:通过ACDF去除局灶OPLL,既稳定又彻底减压,术中创伤小,术后恢复快,还能完美恢复曲度。 手术:通过独有的、精巧的技术行椎间隙间骨化物去除。撑开椎间隙,扩大神经根出口术后:没有出现颈5神经根瘫,四肢感觉、运动恢复较术前好。
    许晨辉 副主任医师 2021-02-24 12:10:31
  • 颈椎后纵韧带骨化症是指因颈椎的后纵韧带发生骨化,从而压迫脊髓和神经根,产生肢体的感觉和运动障碍及内脏植物神经功能紊乱的疾患。 (一)发病原因 后纵韧带骨化的确切病因尚不明确,一般的常规化验检查,如血常规、血清蛋白、血觉等均在正常范围以内。但在这些患者中,12.6%患有糖尿病,而有隐性糖尿病的比例更高,可见葡萄糖代谢与韧带骨化倾向之间有一个比较密切的关系。同时,这也可以部分解释为什么在东亚地区以稻谷为主食的民族中,韧带骨化症的发病率特别高。 由于韧带骨化症患者常同时伴有甲状旁腺功能减低或家族性低磷酸盐性佝偻病,提示钙磷代谢异常可以导致韧带骨化。虽然血液化学测定常为
    李维新 副主任医师 2014-12-23 18:00:40
  • 延伸到骶椎。后纵韧带骨化是机体在诸多因素作用下于后纵韧带出现异位骨结构形成。可引起椎管、椎间孔狭窄,压迫脊髓、神经根,临床上出现脊髓损害及神经根刺激症状,即后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)。OPLL多发于颈椎,胸椎较少,鲜见于腰椎。 二.颈椎OPLL的病因是什么? 颈椎OPLL的病因与发病机制至今仍不十分清楚。但研究发现与以下因素有关。 1. 遗传因素 核苷酸焦磷酸酶(NAPPS)基因单核苷酸多态性。Mssamichi等认为人类NPPS基因型的突变可能对OPLL的发生发展具有促进作用。TGF-β1
    宋海峰 副主任医师 2020-05-20 11:40:41
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