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多关节挛缩症是一组原因不明、非遗传性的先天性挛缩综合征。如果病变侵犯到上肢，其典型表现为肩关节内收、内旋，肘关节伸直，腕关节和手指屈曲，并拇指屈曲内收于手掌内的畸形。下肢的典型表现为髋关节屈曲、外展、外旋、膝关节屈曲或过伸和马蹄内翻足。陈云 副主任医师 2017-11-01 23:08:50
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已经挛缩，我们怎么处理？ 关节功能障碍的原因有很多，有关节结构（关节面骨折后对合不良、关节内异物卡压、异位骨化）原因，也有关节囊、关节韧带、关节周围肌肉肌腱滑囊的挛缩黏连。 关节结构的问题需要手术医生去处理，保守治疗效果甚微。 关节周围软组织的问题是大部分关节挛缩的主要原因。正常关节必须依赖关节囊和韧带的保护，避免关节过度松弛、防止关节脱位、引导关节面的活动，这些韧带、关节囊 既保护关节，又不限制正常的活动，而有些特定的韧方仲毅 技师 2020-08-21 16:53:42
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发表者：韩冬 197人已读 韩冬 许佳 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科 关节韧带、肌腱损伤后，皮肤瘢痕挛缩等容易导致关节挛缩，致使关节活动度下降，肢体功能障碍，从而严重影响病人的日常生活活动能力。支具佩戴和功能锻炼是治疗关节挛缩不可缺少的方法。支具佩戴是静态牵拉，功能锻炼是动态活动，如何平衡两者的关系，对治疗关节挛缩起着决定性的作用。 促进组织愈合或重塑的矫形器需要长期配戴，但可能造成邻近关节僵硬。为了保持相邻关节活动性，在使用一定时间后需暂时脱去矫形器以进行功能锻炼。这个周期的安排取决于患者的具体情况及病情需要。对于需要改善手部各关节被动活动范围的患者，每两小时为一穿脱周期韩冬 主任医师 2018-01-25 17:09:58
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韩冬 许佳 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科关节韧带、肌腱损伤后，皮肤瘢痕挛缩等容易导致关节挛缩，致使关节活动度下降，肢体功能障碍，从而严重影响病人的日常生活活动能力。支具佩戴和功能锻炼是治疗关节挛缩不可缺少的方法。支具佩戴是静态牵拉，功能锻炼是动态活动，如何平衡两者的关系，对治疗关节挛缩起着决定性的作用。上海交通大学医学院附属第九人民医院手外科韩冬促进组织愈合或重塑的矫形器需要长期配戴，但可能造成邻近关节僵硬。为了保持相邻关节活动性，在使用一定时间后需暂时脱去矫形器以进行功能锻炼。这个周期的安排取决于患者的具体情况及病情需要。对于需要改善手部各关节被动活动范围的患者，每两小时为一韩冬 主任医师 2018-08-04 12:42:52
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。他们的医生常常告诉患者，不痛不会好的，患者也相信不痛怎么会把粘连拉开呢，于是天天忍受着治疗带来的疼痛。 我常常跟患者说这样的道理，就如同驼背，使用两个门板就能压平了？试想如果一个不能屈曲的肘关节或者膝关节，通过简单粗暴的硬掰就能恢复的话，这样的体力活，大可不必到医院康复科接受专业人士的治疗，找几个身强力壮的大汉在家硬掰即可。 关节粘连、僵硬用医学专业术语来说是关节挛缩，关节挛缩的成因很复杂，有关节内和关节外成因，不同原因、不同阶段的关节挛缩其治疗策略和治疗技术会有所不同。这些需要医生通过其细致检查和专业分析来确定。关节挛缩的治疗技术包括软组织松解术、关节松动术、关节牵引蔡斌 主任医师 2016-02-05 11:17:07
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关节发生粘连性僵直重要原因是肌肉不活动。对患肢的长期制动，使静脉和淋巴瘀滞回流缓慢，组织水肿，渗出的浆液纤维蛋白在关节囊皱襞和滑膜反折处以及肌肉间形成粘连，同时关节周围的软组织也发生组织改变，疏松结缔组织变成疏密结缔组织，使关节周围组织变得不偿失僵硬，导致关节挛缩，活动受限。松解关节内粘连的基础是手术，根据送节后膝关节被动活动范围，决定是否行股中间肌松解。对股中间肌处理，可采取中间肌肌肤斜行切断术，有利于股四头肌术后肌力恢复。关节功能训练，是防止关节挛缩，促进关节功能恢复向心性手法按摩配合关节功能训练，更有利于关节功能恢复。空军军医大学唐都医院康复理疗科程建斌程建斌 主治医师 2018-07-03 15:52:01
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鼓励患者培养业余爱好，如养花、下棋、散步、打太极拳、做体操等；参加有益的社交活动；尽可能继续工作；鼓励患者进行体疗，注意保持身体各关节活动强度与最大的活动范围，预防关节挛缩。泽元堂客服马冰桐 2023-01-16 09:55:59
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受限发到关节挛缩性功能障碍。关节周围软组织呈“冻结”状态。X线检查偶可观察到肩峰,大结节骨质稀疏,囊样变.关节镜检查：关节腔内粘连，关节容积减小,腔内可见纤维条索及漂浮的碎屑。 功能恢复期：炎症逐渐吸收，血液供给恢复正常，滑膜逐渐恢复滑液分泌，粘连吸收，关节容积逐渐恢复正常，大多数患者肩关节功能能恢复正常或接近正常。肌肉萎缩需较长时间的锻炼才能恢复正常。 治疗方案及原则： 非手术治疗:急性期解痉止痛。可制动，口服非甾体类药物，局部注射治疗；冻结期治疗原则：在止痛条件下做适当的功能锻炼，防止关节挛缩加重。 手法松解术：适应于无痛或疼痛已基本缓解的肩关节挛缩症患者。在全身麻醉下进行：分别在矢状面行杨立强 主任医师 2018-07-18 10:21:53
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一、矫形外科手术(或小儿骨科)治疗 适宜脑瘫人群: (1)痉挛型脑瘫(硬瘫)或部分以痉挛型为主的混合型脑瘫，肌张力3级或以上，痉挛较重，影响病人日常生活和康复训练的患儿 (2)肢体随意运动功能尚好，无明显肌无力、固定关节挛缩和不可逆性骨关节畸形的脑瘫患儿 (3)痉挛状态已趋于稳定脑瘫的患儿 (4)智力正常或接近正常以利于术后康复训练脑瘫的患儿 (5)患儿年龄：最佳年龄3到6岁，一般年龄为6岁以上 矫形外科手术禁忌症: (1)以强直表现为主 (2)肌力差，运动功能不良; (3)存在严重的固定挛缩 (4)智商《50%或学习、交流能力较差(此为相对禁忌症) (5)矫形手术前常崇旺 主治医师 2019-01-25 11:45:33
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康复中心开展的运动治疗是通过被动运动疗法、主动运动疗法和抗阻力、运动疗法，对病人身体的功能障碍和功能低下起到预防、改善和恢复作用的一种特殊疗法。主要治疗对象有脑血管病、骨科疾病等所导致的中枢性瘫痪病人、关节挛缩、关节强直、软组织损伤，肩周炎、颈、腰椎病病人。在手法治疗的同时配以一些器械如：站立床、肩关节施转训练器、下肢功率车、减重步态训练装置、踝关节训练器等的辅助治疗，以加快肢体功能的恢复速度，减少残疾程度。李永霞 副主任医师 2017-12-10 21:32:22
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