膝关节粘连性僵直功能重建

关节发生粘连性僵直重要原因是肌肉不活动。对患肢的长期制动，使静脉和淋巴瘀滞回流缓慢，组织水肿，渗出的浆液纤维蛋白在关节囊皱襞和滑膜反折处以及肌肉间形成粘连，同时关节周围的软组织也发生组织改变，疏松结缔组织变成疏密结缔组织，使关节周围组织变得不偿失僵硬，导致关节挛缩，活动受限。松解关节内粘连的基础是手术，根据送节后膝关节被动活动范围，决定是否行股中间肌松解。对股中间肌处理，可采取中间肌肌肤斜行切断术，有利于股四头肌术后肌力恢复。关节功能训练，是防止关节挛缩，促进关节功能恢复向心性手法按摩配合关节功能训练，更有利于关节功能恢复。空军军医大学唐都医院康复理疗科程建斌