找到182条结果
-
，感染率为23.08%;良性的113例，术后发生胆道感染7例，感染率为6.19%，两组术后胆道感染率有差异。2、不同梗阻部位ERCP术后感染情况：243例中，高位梗阻121例中，术后发生胆道感染30例(24.79%);低位梗阻患者122例中，发生胆道感染7例((5.74%)，两组术后胆道感染率有差异。3、不同ERCP操作时间术后感染情况：243例中，90例ERCP操作时间30min，术后发生胆道感染5例(5.6%);153例操作时间)30min，术后发生胆道感染32例(20.9%)，两组术后胆道感染率有差异。4、其他因素对ERCP术后感染的影响：包括年龄、性别、是否置入胆道支架、支架的材质，各因素赵刚 主任医师 2017-10-19 22:04:54
-
上腹部疼痛。2、发病机制胆道感染主要发病机制包括细菌从小肠上行，以及细菌穿过小肠壁迁移后经血行传播至门静脉血流。在我国，引起胆道系统感染的致病菌中，革兰阴性细菌约占2/3。3、原因胆道梗阻是胆道感染的重要原因。有研究显示内镜下胆道金属支架植入术后胆道感染发病原因依次为肿瘤堵塞金属支架(33.3%)、支架内胆泥及食糜淤积(25.0%),急性化脓性胆囊炎(25.0%)、肝脓肿(16.7%)，这可能与胆道解剖结构的破坏、金属支架的长度和类型均有明显的关系。另有研究显示金属支架植入早期，支架持续的弹性扩张力能引起胆管上皮细胞坏死、肉芽组织增生，容易引起细菌感染，诱发胆泥和食糜的淤积，细菌可逆行进入胆囊杨玉龙 主任医师 2018-07-21 16:18:10
-
主要发病机制包括细菌从小肠上行，以及细菌穿过小肠壁迁移后经血行传播至门静脉血流。在我国，引起胆道系统感染的致病菌中，革兰阴性细菌约占2/3。3、原因胆道梗阻是胆道感染的重要原因。有研究显示内镜下胆道金属支架植入术后胆道感染发病原因依次为肿瘤堵塞金属支架(33.3%)、支架内胆泥及食糜淤积(25.0%),急性化脓性胆囊炎(25.0%)、肝脓肿(16.7%)，这可能与胆道解剖结构的破坏、金属支架的长度和类型均有明显的关系。另有研究显示金属支架植入早期，支架持续的弹性扩张力能引起胆管上皮细胞坏死、肉芽组织增生，容易引起细菌感染，诱发胆泥和食糜的淤积，细菌可逆行进入胆囊或胆管，从而诱发急性化脓性胆囊炎赵刚 主任医师 2017-10-14 08:23:30
-
胆囊结石引起胆道感染并发症很常见，选择治疗胆道感染的方法最关键！赵刚 主任医师 2021-08-29 09:56:38
-
2.2胆道感染的外科手术治疗在合理应用抗生素治疗和非手术处理引流胆道控制感染的同时，争取最佳手术时机行积极的手术治疗也非常重要。由于任何抗菌药物治疗都无法替代解除胆囊管梗阻的治疗措施，针对急性胆囊炎病人行胆囊切除术是最为有效的治疗手段，但在选择术式、把握手术指征和时机上应遵循个体化原则。一般来说，发病在48-72h内、经非手术治疗无效或病情恶化、合并有急性弥漫性腹膜炎、并发急性化脓性胆管炎等并发症者建议行手术治疗。如病人一般情况稳定，首选早期行腹腔镜胆囊切除术(LC);而中度急性胆囊炎如行胆囊切除有困难者，可先行胆囊造瘘或经皮穿刺胆囊置管引流术，待情况好转后二期切除胆囊;重度急性胆囊炎病人在赵刚 主任医师 2017-09-29 14:15:58
-
这个很实用。学习了。赵刚 主任医师 2017-10-29 08:30:57
-
胆道感染有危险，吃药还是手术听专家意见。赵刚 主任医师 2022-01-16 08:54:27
-
谢谢分享王雪峰 主任医师 2017-08-21 16:25:00
-
。体格检查时右上腹胆囊区有轻压痛和不适感，Murphy征可呈阳性。三、急性梗阻性化脓性胆管炎 急性梗阻性化脓性胆管炎的基本病理改变是胆管完全性梗阻和胆管内化脓性感染。梗阻部位可在肝外和(或)肝内胆管。正常情况下，由肠道经门静脉系进入肝的少量细菌可被肝的单核-吞噬细胞系统所吞噬。偶尔，由于正常的防御机制未能防止细菌进入胆汁，或细菌由肠道逆流进入胆道，如胆道系统完整无损，胆汁流畅足以清除胆汁中的细菌。反之，当胆管梗阻时，胆汁中的细菌则会繁殖而导致胆管炎。胆道梗阻后，胆管内压升高，梗阻以上胆管扩张，管壁增厚，胆管粘膜充血水肿，炎性细胞浸润，粘膜上皮糜烂脱落，形成溃疡。肝充血肿大。病变晚期肝细胞发生大片坏死曹广霞 主治医师 2018-08-13 22:02:53
-
谢谢您的分享张明顺 主治医师 2017-09-29 22:15:31
浙公网安备
33010902000463号