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  • 中下肺部比较多见,亦可为单侧肺部或局限于某一个肺叶。对于通过病史、症状、CT结果高度怀疑肺隐球菌病者,可采集患者的外周静脉血、痰液进行培养及做药敏试验。若能从呼吸道样本中分离出隐球菌病原体,特别是在免疫缺陷人群中,这对于诊断肺隐球菌病是有极大帮助的。有创性检查包括支气管镜检查,支气管肺泡灌洗液进行隐球菌凝集试验。对于单个结节病灶无法与肿瘤鉴别者可行穿刺活检。怀疑中枢神经系统感染需行腰穿,进行脑脊液隐球菌乳胶凝集试验检测。治疗按照肺隐球菌病治疗指南,对于免疫功能正常的局限性肺隐球菌病患者必须保证严密的观察。在有症状的病例,建议使用氟康唑,400mg/d,共6个月。在所有病例中,均需严密观测以排除
    胡洋 副主任医师 2019-04-06 16:50:43
  • 很多人家里都养有小宠物:小猫咪,小花狗,乌龟,小鸟等他们虽可爱,但也有可能会带来危险!浙江的刘某今年40多岁,家里养着几只鸟,并且有空了还会提着鸟笼去公园散步,这本来是很惬意,可3个月前,他生病了:每天晚上剧烈的咳嗽,睡都睡不着,接着,在痰里还发现了血。到当地医院做检查,发现肺部出现了阴影,疑是肺癌,刘某很害怕,赶紧又去省医院检查,经诊断这不是肺癌,而是患了肺隐球菌病。△显微镜下的隐球菌肺隐球菌病是什么?严重时会导致死亡!浙江省人民医院主任医师穆德广介绍,肺隐球菌病为新型隐球菌感染引起的亚急性或慢性内脏真菌病,隐球菌常存于动物像鸟鸽、鼠类的粪便中,也存在于土壤、水果中,主要侵犯
    何志刚 副主任医师 2017-10-28 22:29:42
  • ,主要侵犯中枢神经系统和。3.如何诊断肺隐球菌病肺隐球菌病没有特异性的CT表现,常常可以表现为肺部结节或肺部肿块,经常需要跟肺癌相鉴别。隐球菌乳胶凝集实验是鉴别隐球菌的重要措施什么是隐球菌乳胶凝集实验?隐球菌乳胶凝集试验,是检测隐球菌荚膜多糖抗原,简便、快速,敏感度和特异度强,有助于PC的早期诊断和治疗随访。如果隐球菌乳胶凝集实验是阳性的,提示内结节是隐球菌感染可能性大(当然也有极少数情况是肺癌合并隐球菌感染,谢冬医生自己也只遇到过2例肺癌合并隐球菌感染的病例)。4.如果诊断肺隐球菌病,需要注意什么?1)注意随访隐球菌乳胶凝集实验的滴度,滴度的高低以及影像学表现反映隐球菌病的状况。2)注意
    谢冬 副主任医师 2018-08-06 00:40:51
  • 荚膜多糖抗原为阳性,血隐球菌荚膜多糖抗原也显示阳性。根据影像学特点,最终确诊:让老刘担惊受怕的肺部阴影原来是隐球菌感染所引起。明确病因后,医生针对隐球菌感染,进行有针对性的药物治疗。不久前的复查表明,老刘左下叶团片阴影,已经有了明显好转。【肺部隐影的CT片】详细询问病史了解到,老刘免疫功能低下,患有糖尿病、肾病,同时还和动物、鸟的粪便接触过,这就符合肺隐球菌病感染的发病特点。免疫功能低下 应远离动物及粪便搜索穆德广主任介绍:隐球菌常存在于动物,像鸟鸽、鼠粪便、土壤、水果中,主要侵犯和中枢神经系统,也可侵犯骨骼、皮肤、黏膜和其他脏器。隐球菌一般经呼吸道吸入人体,在组织内形成最初的感染灶,引起
    穆德广 主任医师 2018-12-11 14:30:48
  • 隐球菌病是由隐球菌(主要是新生隐球菌)引起的一种全身性病变,主要侵犯、脑与脑膜,其次是皮肤和黏膜等。 临床表现 本可能从呼吸道侵入,所以一部分病人先发生肺隐球菌病,由于症状不突出,常不引起注意;也可能从消化道或皮肤侵入,多数病人以脑部症状为主要表现。病菌可以长期“隐藏”于正常人体,当身体抵抗力降低时,就乘机活动。症状不典型,如在肺部,表现为咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛、低热等而类似肺结核,也可误诊为其他原因引起的肺炎或肺肿瘤;在脑部,主要表现为慢性脑膜炎、脑炎、脑脓肿或脑瘤的症状,如头痛、恶心、呕吐、颈项强直、视力减退、复视、精神异常、昏迷、惊厥、瘫痪等,常被误诊为结核性脑膜炎或脑瘤等
    徐静权 主治医师 2018-11-28 17:04:33
  • ,自己很想通过手术的方式把它切掉,看看到底是什么。前两天我也看到了这位同行的手术后的病理报告,是一个良性的感染,是一个肺隐球菌病,是一种由新生隐球菌引起的肺部感染,大家对这个名字还是比较陌生的,平时很少见。一般都是免疫力比较低的时候会得这种,可能也是我们做医生的这一行,平时比较辛苦,劳累之后出现免疫力低的情况,所以发生了这种感染。
    刘懿 副主任医师 2021-12-30 13:52:10
  • 。3.如何诊断肺隐球菌病肺隐球菌病没有特异性的CT表现,常常可以表现为肺部结节或肺部肿块,经常需要跟肺癌相鉴别。隐球菌乳胶凝集实验是鉴别隐球菌的重要措施什么是隐球菌乳胶凝集实验?隐球菌乳胶凝集试验,是检测隐球菌荚膜多糖抗原,简便、快速,敏感度和特异度强,有助于PC的早期诊断和治疗随访。如果隐球菌乳胶凝集实验是阳性的,提示内结节是隐球菌感染可能性大(当然也有极少数情况是肺癌合并隐球菌感染,谢冬医生自己也只遇到过2例肺癌合并隐球菌感染的病例)。4.如果诊断肺隐球菌病,需要注意什么?1)注意随访隐球菌乳胶凝集实验的滴度,滴度的高低以及影像学表现反映隐球菌病的状况。2)注意查查头颅磁共振,隐球菌
    谢冬 副主任医师 2018-12-17 10:39:42
  • 增生,在此基础上,部分病例可发展成为癌肿。        (五)人体内在因素   如家族遗传,以及免疫机能降低,代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。肺癌症状相似的疾病肺转移瘤气管支气管异物急性动脉栓塞细菌性肺炎气管肿瘤肺错构瘤呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病动脉瘤毒蕈中毒胸降主动脉动脉瘤主动脉夹层肺隐球菌病我曾经浏览过的疾病肺癌专家访谈     综上所述可知,肺癌的形成与我们存在的环境及生活习惯有关,良好的生活习惯可以降低肺癌的发病率。是呼吸的场所,如果人每呼吸一口空气都要受到伤害的话那得病也就不奇怪了。01
    匡山 主治医师 2018-11-01 14:14:27
  • 感谢您的分享
    胡必杰 主任医师 2017-12-05 11:18:47
  • 肺结核 肺结核病人也经常有咳嗽、咳痰、痰中带血等表现,低热是肺结核和肺癌共同的症状,发生于上叶尖后段和下叶背段的肺结核球,如果没有钙化表现,在CT上表现与肺癌很容易混淆。肺结核空洞也容易与癌性空洞混淆,需要根据症状、痰菌检查及穿刺活检等手段加以鉴别。3.真菌感染 曲霉菌病和肺隐球菌病,这两种真菌一般通过呼吸道进入人体,肺部是感染的首发部位。在胸部CT上,可呈孤立的大球形灶或数个结节状病灶,周围无明显反应,类似肿瘤。4.肺脓肿 肺脓肿属于比较严重的感染性疾病,急性期有典型高热、咳嗽等症状,比较容易鉴别,但部分病人没有太明显发热咳嗽症状,尤其是肺脓肿空洞容易与肺癌空洞相混淆。这种类型必须进行
    胡洋 副主任医师 2020-07-12 22:22:29
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