刘懿博士说肺癌（三一七〇）42岁外科医生一年新长出肺结节是癌么？

实性肺结节也不一定都是肺癌，要看它的具体形态和动态演化过程，有些实性肺结节就是良性的疾病。

有一位42岁的男性外科医生，发现肺结节住在我们科里，打算做手术。在进行全科讨论的时候，大家对于他的这个肺结节有着不同的认识。有些观点认为这是一个恶性的肺结节，有的则认为这是一个良性的肺结节。

我注意到这位同行在一年前也做过一个胸部CT，但是当时在现在肺结节出现的位置是正常的，一点问题都没有。这个肺结节做增强CT，显示血供还是比较充分。当然没有病理，看这个肺结节是不能除外有恶性的可能性，但如果只能做出一个选择的话，我觉得这个肺结节良性的可能性最大，应该是一个感染性的病变。因为他本身是外科医生，肺上长了东西，自己很想通过手术的方式把它切掉，看看到底是什么病。

前两天我也看到了这位同行的手术后的病理报告，是一个良性的感染，是一个肺隐球菌病，是一种由新生隐球菌引起的肺部感染，大家对这个名字还是比较陌生的，平时很少见。一般都是免疫力比较低的时候会得这种病，可能也是我们做医生的这一行，平时比较辛苦，劳累之后出现免疫力低的情况，所以发生了这种感染。