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的压迫可造成尿潴留。对于合并尿潴留的便秘患者，治疗便秘后下泌尿道症状可明显减轻，尿道感染发生率降低。5．乙状结肠扭转：体质较弱的老年人发生乙状结肠扭转的主要原因是便秘，乙状结肠扭转又是肠梗阻的常见原因。罹患帕金森病、神经源性结肠病变和低钾血症的老年便秘患者易发生此类问题。6．憩室病：发达国家30%～60%的60岁以上老年人会发生左半结肠憩室病，病因学研究将其归因于低纤维膳食致排便费力、肠腔内压增高，老年人结肠肌层变薄、张力降低等是该病发生的基础。7．直肠脱垂和肛周疾病：便秘患者排便时间延长可导致不同程度的直肠脱垂和肛周疾病，出现便血、肛门疼痛、肛周炎等。8．心理/生活质量降低：老年人便秘会明显白兴万 住院医师 2018-05-25 19:11:16
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乙状结肠 mold colon长约40cm,在左髂崎处起自降结肠,沿左髂窝转人盆腔内,全长呈乙字形弯曲,至第3低椎平面续于直肠。乙状结肠属腹膜内位器官,由乙状结肠系膜连于盆腔左后壁。由于乙状结肠系膜在肠管中段幅度较宽,所以乙状结肠中段活动范围较大,常成为乙状结肠扭转的因素之一。乙状结肠也是憩室和肿瘤等疾病的多发部位。杜国亮 主任医师 2018-12-03 12:14:39
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胃肠道疾病的超声检查、直肠指检、胃肠道CT检查、腹部平片、肠鸣音、腹部叩诊、腹部听诊、腹部CT。小肠扭转：腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现，另外，还可见空肠和回肠换位，或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢有等特有的征象。乙状结肠扭转：X线钡剂低压灌肠往往不足500ml便不能再灌入，检查见扭转部位钡剂受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。陆委 健康号 2018-03-17 16:23:26
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乙状结肠冗长在功能性便秘中占有一定的比例，部分病人甚至出现乙状结肠扭转需要急诊手术，往往需要肠造口，二期手术。对于慢性便秘合并乙状结肠冗长的可以腹腔镜微创手术切除冗长的结肠，术前需要肠镜检查、排粪造影、结肠传输试验、直肠测压等综合评估。今天为一例70岁男性行微创手术，该病人便秘十余年，排便困难试过各种保守方法，症状逐渐加重影响生活质量。排粪造影提示乙状结肠冗长，结肠传输试验结肠传输时间正常，今日行腹腔镜乙状结肠切除NOSES手术，切除冗长扭曲的30cm肠管，腹部免切口，出血不足30ml。顽固性便秘的微创手术是同仁医院胃肠外科除胃肠肿瘤微创手术外的另一大特色技术。全应军 副主任医师 2021-03-26 19:17:43
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成人正常解剖升结肠长度为 15 cm,横结肠 55 cm,降结肠 20 cm,乙状结肠 40 cm,如果超过正常值及活动范围增大可诊断为结肠冗长症。我国患者一般以乙状结肠、 横结肠冗长居多，最多见于乙状结肠 约占 63.4%。结肠冗长症病情复杂, 现尚无统一诊断标准, 对该病诊断根据有以下几点: ①病史中有长期顽固性便秘、 腹胀、 腹痛等症状。一般内科治疗效果不佳。②X线钡剂灌肠是诊断结肠冗长症的主要依据和重要手段。北京大学人民医院肝胆外科李照手术适应证为: ①长期顽固性便秘, 严重影响工作及生活, 排便周期4d 以上者。②合并肠套叠、 肠扭转、 肠梗阻或肠穿孔等并发症。③经积极非手术治疗1李照 主任医师 2018-08-17 11:37:26
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肛肠疾病的腹痛主要是由大肠、包括阑尾、结肠、直肠各部位出现的病变所引起。这些疾病包括炎症、肿瘤、溃疡、穿孔、梗阻、肠扭转等。根据起病的缓急可分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛起病急、病情发展快，症状重，称之为急腹症。肛肠疾病中如阑尾炎、乙状结肠扭转、结肠憩室穿孔、肠套叠等都属于此类。有些疾病发病常常由较轻的腹痛渐变为较重的腹痛，因此临床上容易被忽略，延误诊断。大肠癌、肠结核、溃疡性结肠炎、粘连性肠梗阻等慢性腹痛合并急腹症或引起肠穿孔时，应尽快手术。由痛疼部位看，肛肠外科病引起的腹痛主要在下腹部，肠道炎症明显的时候，常会波及到邻近的腹壁肌肉，引起局部的触痛和肌紧张，由于神经分布的关系，大肠的炎症刘志龙 助理医师 2018-03-15 12:07:50
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脓肿切开引流及一期根治术2. 简单肛瘘切开，切除术或挂线疗法3. 肛裂切除术4. 肛乳头肥大切除术5. 单纯内痔及血栓外痔切除术6. 结肠造口术 二级手术 1. 混合痔外剥内扎术2. 经肛门直肠良性息肉切除术3. 吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）4. 肛周Paget病手术5. 藏毛窦囊肿和窦道切除术6. 乙状结肠扭转复位术7. 造口旁疝修补术 三级手术 1. 复杂肛瘘切开或挂线术2. 经肛门或阴道直肠前突修补术3. 肛提肌上脓肿切开引流术4. 肛门圈缩小术5. 直肠骶骨悬吊术6. 直肠脱垂固定术7. 直肠脱垂直肠周围硬化剂注射疗法8. 结肠次全切除盲肠直肠吻合术9.陆杰 主任医师 2018-07-20 09:31:05
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： 直肠乙状结肠内的粪便对膀胱颈的压迫可造成尿潴留。对于合并尿潴留的便秘患者，治疗便秘后下泌尿道症状可明显减轻，尿道感染发生率降低。5．乙状结肠扭转： 体质较弱的老年人发生乙状结肠扭转的主要原因是便秘，乙状结肠扭转又是肠梗阻的常见原因。罹患帕金森病、神经源性结肠病变和低钾血症的老年便秘患者易发生此类问题。6．憩室病： 发达国家30% ～ 60% 的60岁以上老年人会发生左半结肠憩室病，病因学研究将其归因于低纤维膳食致排便费力、肠腔内压增高，老年人结肠肌层变薄、张力降低等是该病发生的基础。7．直肠脱垂和肛周疾病： 便秘患者排便时间延长可导致不同程度的直肠脱垂和肛周疾病，出现便血、肛门疼痛、肛周炎等崔曼莉 主治医师 2018-06-07 09:34:11
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纤维结肠镜检查上世纪70年代初期传入我国。之后国内很多医院相继开展此项检查。结肠镜的工作长度有短（60—70厘米）型：可适用于直肠、乙状结肠，有时可至降结肠甚至脾曲。中（100厘米）型：适用于左半结肠，有时可到达横结肠或肝曲。中长（140厘米）型：适用于绝大多数病例，用于全结肠检查，有时甚至可进入回肠末10～30cm。长（150—180厘米）型：适用于全结肠检查，可送达回盲部，有时可至回肠末端。结肠镜前段10厘米是软性可弧形弯曲的管段叫蛇骨管段。检查时由肛门处插入结肠镜蛇骨管段循肠腔逆行进到相应的结肠部位，镜下直观结肠腔内黏膜的变化。结肠镜检查具有操作简便、安全性大，确诊率高等优点，是临床诊断梅笑玲 主任医师 2018-09-07 13:45:04
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。 术后注意：胃镜检查完毕，可用清水漱口，但不可咽下，防止局部麻醉后误吸入气管中，约1小时后试饮清水无呛咳症状，方可饮食，饮食应以清淡无刺激为主。如术后有腹痛加重等症状，应立即来院就诊，以排除可能引起的并发症。 肠镜检查： 肠镜分为乙状结肠镜与全结肠镜两种。肠镜的构造功能与胃镜基本相似。肠镜检查要比胃镜检查麻烦，也比胃镜痛苦，但当出现以下症状时必须做肠镜检查：原因不明的长期慢性腹泻或便秘；原因不明的便血；腹部有肿物需明确诊断者；消瘦、贫血原因不明；X线钡剂灌肠造影怀疑结肠病变；需结肠镜下手术治疗（如息肉切除等）；结肠、直肠手术后的随诊复查，等等。 因结肠的长度与弯路均比上消化道长或多，纤维肠镜李昌平 主任医师 2018-07-26 16:44:30
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