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  • 锁骨下动脉盗血综合征:是指在锁骨动脉或头臂干上,椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨动脉的远心段,导致椎-基动脉缺血性发作,和患侧上肢缺血性的症候群。天津医科大学总医院心血管外科付强过去的教科书认为“这是一个罕见的疾病”,其实主要是因为当时很多地方技术条件有限,这些年随着彩超、CTA、DSA等检查的普及,临床上不断发现这类病例说明,这并不是一类少见病,更不是罕见病。锁骨下动脉盗血综合征常见的病因有:1、动脉粥样硬化(最常见):多数有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等等动脉粥样硬化的危险因素,常常同时伴有其他血管的损害
    付强 副主任医师 2020-07-01 11:53:53
  • 今日于局麻下行双锁骨动脉支架置入术。患者平卧,于右腹股沟股动脉体表投影处行右股动脉穿刺术,成功后,置入一5F短鞘,经其引入一带导丝pigtail导管于主动脉弓内,行主动脉弓上主干DSA,显示:左锁骨动脉起始段有一长3厘米的狭窄狭窄约95%,仅有一不规则线状血流通过,右锁骨动脉起始段有一长3厘米的狭窄,未见血流通过,右椎动脉未见显影。在B超定位,行双侧肱动脉穿刺,穿刺成功后,各置入一6F导管鞘,静脉小壶给予50毫克肝素全身肝素化。先行右锁骨动脉支架植入:经导管鞘引入一带导丝的多功能导管,能通过狭窄处,将导丝更换为0.018导丝,引入一POWERFLEX P3  8-40mm的球囊
    王克勤 主任医师 2021-02-09 10:32:45
  • 主动脉夹层病变、各种动脉炎、先天性动脉畸形(主动脉弓狭窄锁骨动脉发育不良)等。 据省立三院血管外科医生介绍,首先,患者会感觉到患侧上肢发凉、乏力,患侧的桡动脉搏动减弱或者消失。有些病情较重的患者可能会出现记忆力减退、头脑昏昏沉沉的脑缺血症状。个别情况下,还可能会出现猛然转头后一过性晕厥。 为什么锁骨下动脉狭窄(闭塞)还会造成脑供血不足呢?省立三院血管外科医生介绍,这是因为正常情况下,人脑的供血动脉有四条,分别是双侧颈内动脉和双侧椎动脉(锁骨动脉的第一分支)。双侧颈内动脉分别独立进入颅内,供应双侧大脑的前部及中后部约4/5的区域,占全脑供血量的70%左右;双侧椎动脉在进入颅内
    山东省立第三医院 健康号 2018-07-31 07:22:03
  • 闭塞的病变。如果出现一侧手臂的脉搏明显较对侧减弱,血压明显比对侧低下(比如收缩压低20毫米汞柱以上),平时容易出现头晕和晕厥,而且又伴有高血压、糖尿病等危险因素,那么就需要排除是否存在锁骨下动脉狭窄或者闭塞的可能。锁骨动脉是发自主动脉的大血管,主要供应颅内和肩颈和手臂。排查锁骨下动脉狭窄的方法有B超、颈部CT血管造影(CTA)、颈部磁共振血管造影(MRA)等。如果发现有狭窄或者闭塞,可以去神经内科门诊进一步就诊。(上海九院 刘建仁、孙姬供稿)附图:术前CT血管造影检查发现右侧锁骨下动脉闭塞(左图箭头所指);支架植入后,闭塞的血管得到再通(右图)。
    刘建仁 主任医师 2018-08-04 13:24:26
  • 已成为锁骨下动脉盗血综合征的首选治疗方法。      2、旁路重建术:包括颈动脉-锁骨动脉锁骨动脉-锁骨动脉、腋动脉-腋动脉旁路转流术等。      动脉搭桥根据情况可行微创或开胸术。
    孟自力 主任医师 2018-07-16 18:09:43
  • 1. 头颈部血管中心:颈动脉狭窄、椎动脉狭窄和锁骨下动脉狭窄等颅外和头臂动脉疾病的手术和介入治疗,以预防和治疗脑中风;2. 下肢血管中心:下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病下肢血管病变及糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉栓塞和血栓等下肢血管疾病的手术和介入治疗,以挽救缺血坏死肢体;营口市中心医院血管外科王建国3. 主动脉及内脏血管中心:主动脉瘤、急慢性主动脉夹层、肾动脉狭窄、肠系膜动脉狭窄等主动脉及内脏血管疾病的手术和介入治疗,以预防主动脉破裂和内脏功能损害;4. 静脉中心:静脉血栓及肺栓塞、静脉曲张、布加综合征、先天性动静脉畸形等血管疾病的药物、手术和介入治疗,以及为慢性肾衰患者建立透析通路
    王建国 主治医师 2018-07-14 03:36:02
  • 我科血管外科专业组近年来先后派多人前往国内外多家领先血管外科中心学习深造,目前我科已开展下列疾病的诊治,欢迎广大患者前来就诊,同行推荐。 1.动脉扩张性疾病:腹主动脉瘤、胸主动脉夹层(Stanford B型)、髂内/外动脉瘤、锁骨动脉瘤、脾动脉瘤、肾动脉瘤、肠系膜上动脉瘤、腹腔干动脉瘤、创伤性(或医源性)动脉瘤、肱动脉瘤、腘动脉瘤等。 2.动脉缩窄性疾病:下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞(血栓形成)、糖尿病下肢血管病变、血栓闭塞性脉管炎、肾动脉狭窄、肠系膜上动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、主---髂动脉狭窄/闭塞(Lerich综合征)等。 3.动-静脉联合疾病:海绵状血管瘤
    杜锡林 主任医师 2016-06-15 16:50:39
  • 血管外科团队可以开展头颈部血管、胸腹部血管、四肢血管等多部位血管疾病的开放手术和微创介入治疗。5个疾病治疗中心构成,主要包括:  1. 头颈部血管中心:包括颅外和头臂动脉疾病的手术和介入治疗,脑梗塞的预防和治疗  颈动脉狭窄闭塞  椎动脉狭窄闭塞  锁骨下动脉狭窄闭塞,锁骨下动脉窃血综合征营口市中心医院血管外科王建国  2. 下肢血管中心:下肢血管疾病的手术和介入治疗,挽救缺血坏死肢体和糖尿病足,保肢治疗  主髂动脉狭窄闭塞  下肢动脉硬化闭塞症  糖尿病下肢血管病变及糖尿病足  血栓闭塞性脉管炎  下肢动脉栓塞和血栓  3. 主动脉及内脏血管中心:主动脉及内脏血管疾病的手术和介入治疗,预防
    王建国 主治医师 2018-07-14 03:31:15
  • 有些人量血压会发现,两胳膊的血压数值不同。一般情况,左右上肢血压会有一定的差别(10mmHg上下),若进一步加大,特别是超过20mmHg以上时,这个时候一定要警惕,这往往预示着患者患有锁骨下动脉狭窄的可能(较低侧的肢体)。  因锁骨动脉近端狭窄,所以患者的患侧上肢血压低,桡动脉搏动差或摸不到,患肢活动时,为满足上肢血流需求,脑血流经椎动脉逆流入上肢动脉远端,病人大脑缺血,会出现头晕不适,严重的可能会晕倒甚至发生脑梗塞。  如果出现这种情况,建议患者及时前往医院,进行细致筛查,以便及早发现病情,排除隐患,避免延误。  如果已经确诊是锁骨下动脉狭窄,这就是血管外科的问题了,可以通过微创进行动脉
    王培良 健康号 2018-05-25 09:22:35
  • 血管外科是近年来发展最快的新兴学科,目前只有在大城市的三甲医院才有血管外科专科。大多数病人甚至其他科室的医生都不了解血管外科能治疗什么病?出现什么症状该看血管外科。为此做个简单介绍,以方便广大患者就诊:韶关市第一人民医院血管普通外科许少鸿营口市中心医院血管外科王建国1. 血管外科的治疗范围:简单地说,就是除了颅内血管和心脏之外的全身所有血管疾病,包括动、静脉血管的狭窄、闭塞,动脉瘤,血管畸形,血栓栓塞,血管肿瘤,血管炎,静脉曲张,静脉血栓等。2. 血管外科的常见症状和可能的疾病症状疾病下肢间歇跛行,夜间足痛,足溃疡,足坏疽  突发肢体痛、凉 头晕,脑缺血,中风 突发胸背疼伴高血压 下肢肿
    王建国 主治医师 2018-07-14 03:45:46
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