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强直性脊柱炎与致密性骨炎均好发于骶髂关节附近，二者最常见的临床症状均为下腰部疼痛，而强直性脊柱炎除有下腰部疼痛外，往往伴有僵硬感。影像方面，强直性脊柱炎常损害骶髂关节，造成骶髂关节的狭窄及强直，伴新骨生成及下腰部韧带骨化。而致密性骨炎病变多只限于髂骨部，并不侵犯关节面。邹峻 主任医师 2018-07-11 04:04:32
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感谢分享。钱万生 副主任医师 2017-12-25 10:31:45
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现为骶髂关节的髂骨面呈均匀浓白边缘清晰的骨质致密带、骨小梁消失。为什么会患上致密性骨炎？虽然该病在少数男性及未生育女性中也可出现，但一般多发生于育龄女性孕晚期，尤其是分娩后的女性最为多见。也可见于尿路或女性附件慢性感染，或盆腔内其它感染后。臀骶部的外伤也可引发该病。因此，病因多考虑与妊娠、机械性劳损、外伤及盆腔炎症有关。是什么导致该病的发生？致密性骨炎的发生机制暂不明确，1931年最早被提出其与妊娠相关，后来有研究推测该病可能与怀孕时子宫压迫腹主动脉，导致髂骨下部缺血有关。也有研究认为怀孕产生的机械压迫引起骶髂关节的退化及炎症。如何区分致密性骨炎与强直性脊柱炎？1.好发人群强直好发于青壮年男性黄闰月 主任医师 2020-06-09 21:11:21
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在门诊，经常会遇到主诉腰骶部疼痛的患者，进行腰椎检查后并没有发现什么特殊异常，很多情况下，骨科医生会按照腰肌劳损治疗，但是，如果这部分患者再进行一个骶髂关节拍片的话，很可能很多人的骶髂关节是硬化的，这就是致密性骶髂关节炎，在女性中发生率很高的一种病。本病好发于20～35岁的女性，偶见男性,以妊娠后期、尤其分娩后为多见，亦可见于尿路或女性附件慢性感染后，或盆腔内其他感染。病因学本病90％以上为中年女性，以妊娠后期、尤其分娩后为多见，亦可见于尿路或女性附件慢性感染后，或盆腔内其他感染。此外，臀骶部的外伤亦可诱发或引起本病。病理学妊娠、分娩及外伤均可引起骶髂关节韧带的撕裂而易使局部的血供受阻。因此王健 副主任医师 2018-06-18 15:36:15
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软组织损伤，引发腰痛。另外，有些新妈妈经常采取不当或不放松的姿势给宝宝喂奶，使腰背部肌肉长期处于紧张状态，也会增加损伤引起腰痛。器质性疾病包括炎症肿瘤等：慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等炎症肿瘤都是引起产后腰痛的原因。子宫的正常位置是前倾、前屈，如果发生子宫脱垂，就会沿阴道向下移位，引起腰痛。产后骶髂关节炎和致密性髂骨炎：骶髂关节炎包括骶髂关节结核、强直性脊柱炎、化脓性骶髂关节炎和产后骶髂关节炎等。疼痛无明显特异性，但是风湿全套检查、骶髂关节MRI等检查可以鉴别诊断。检查明确病因后给予对因对症治疗。而致密性髂骨炎相对较多，在妊娠后期，由于内分泌的作用使肌腱韧带松弛，骶髂关节松动失去稳定性。因此骶梁欣欣 住院医师 2017-11-25 16:29:30
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放射样疼痛，并有阵发性加剧(即咳嗽、大便用力时原T肢痛可一阵一阵地加重)。（四）、腰痛与年龄的关系：青年人慢性腰部疼痛，常见于椎体骺板骨软骨病(又称休门氏病或青年性驼背)或强直性脊椎炎。老年人慢性腰部疼痛，常见于退行性脊椎炎或老年性骨质疏松症。（五）、腰痛与性别的关系：女性慢性下腰痛，伴有规律性周期性改变者，可能与妇科盆腔内疾病有关。若在产后出现慢性持续性下腰痛，可能是致密性髂骨炎。（六）、腰痛与气象改变的关系：在气温较寒冷、湿度增加，或“黄梅”时节阴雨缠绵之时，诱发腰痛加剧，多提示为风湿性腰痛、纤维织炎等疾病。这类患者常嘲笑自己简直就是一个“小气象台”。（七）、腰痛与工作情况的关系：在办公室沈凯 副主任医师 2018-12-05 20:05:53
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突狭窄性腱鞘炎，屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，指关节挫伤腰背腹部痛 急性腰扭伤，腰椎间盘突出症，腰肌劳损,腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症，坐骨神经痛，腰背肌筋膜疼痛综合征，小关节紊乱综合症，脊神经后支综合症，强直性脊柱炎，骶髂关节致密性骨炎，蛛网膜粘连，脊椎倒凸症，腰椎恶性肿瘤，腰椎小关节不稳，腰痛，第三横突综合症，下腰椎不稳症，脊间韧带损伤，腰椎退行性变，盘源性腰痛，腰椎压缩性骨折，腹壁肌筋膜疼痛综合症，腰痛查因 臂部疼痛 大转子疼痛综合征，梨状肌综合征，股外侧皮神经炎，臀上皮神经综合征，股骨头缺血坏死，臀肌筋膜疼痛综合征，坐骨神经症，骶髂关节炎，髂腰束综合症，致癌性骨炎，尾部疼痛，骶髂关节炎汪利凤 副主任医师 2018-07-15 07:27:30
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腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等。老年人慢性腰痛，常见于腰椎退变性疾病、骨质疏松症等。5.根据性别分辨。女性出现慢性腰痛，并伴有规律周期性改变者，可能与妇科盆腔炎症有关；若产后出现慢性持续性腰痛，可能为致密性髂骨炎所致；绝经后因缺乏锻炼和内分泌的改变，易出现骨质疏松症。6.根据职业特点分辨。办公族因长期久坐和不良姿势，容易出现腰肌劳损；从事重体力劳动者，尤其是搬运工、建筑工等，容易患腰椎间盘突出症和腰椎退变性疾病；运动员因运动量大，容易出现腰椎弓根崩裂，引起腰痛。7.根据腰痛和步行的距离分辨。若腰痛难忍，不能下地行走，多属急性腰伤或腰椎间盘突出症急性发作，此时应及时去医院就诊；若出现叶晓健 主任医师 2021-08-05 14:17:25
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，尺骨茎突狭窄性腱鞘炎，屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，指关节挫伤腰背腹部痛 急性腰扭伤，腰椎间盘突出症，腰肌劳损,腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症，坐骨神经痛，腰背肌筋膜疼痛综合征，小关节紊乱综合症，脊神经后支综合症，强直性脊柱炎，骶髂关节致密性骨炎，蛛网膜粘连，脊椎倒凸症，腰椎恶性肿瘤，腰椎小关节不稳，腰痛，第三横突综合症，下腰椎不稳症，脊间韧带损伤，腰椎退行性变，盘源性腰痛，腰椎压缩性骨折，腹壁肌筋膜疼痛综合症，腰痛查因 臂部疼痛 大转子疼痛综合征，梨状肌综合征，股外侧皮神经炎，臀上皮神经综合征，股骨头缺血坏死，臀肌筋膜疼痛综合征，坐骨神经症，骶髂关节炎，髂腰束综合症，致癌性骨炎，尾部疼痛，骶髂关节炎李全波 主治医师 2018-12-27 10:30:18
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