患者朋友们：经我科医护人员的精心治疗与护理，您的病情已基本好转。即将出院回家休养，为使您的身体尽快康复，建议您注意以下几个方面：上海市第十人民医院普通外科王宇翔—饮食： 要科学的进餐，合理安排饮食。术后流质饮食两周，半流质饮食四—六周。两个月后开始普食（软食为主)。流质饮食是极易消化，含渣很少。成流体状态或在口腔内能融化为液体的你饮食。可选用各种清淡的肉汤。牛初乳(辉山的）、麦乳精、浓米汤、蛋花汤、内脂豆腐，酸奶、藕粉、蔬菜汁、 豆浆、豆腐脑、绿豆汤、米粉等，由淡到浓，每日六次。由50m1渐增至250m1。半流食是介于软食与流质饮食之间，外观呈半流质状态、细软、更易于咀嚼和消化的膳食。是限量多餐的的进食形式。每隔2-3小时一餐，每天5-6餐。主食：大米粥、小米粥、挂面或面条龙须面为好如：做面汤加入碎菜叶、面片汤、馄饨（皮大些、馅小些、汤多些如；角瓜瘦猪肉加入少量紫莱) 面包、蛋糕，饼干、(如： 儿童奶豆等，但是膨化食品不可以吃)小花卷、藕粉等。副食： 瘦嫩的猪肉、鸡肉、鱼块（海鱼/河鱼不限，以清蒸/红烧/炖食为好）、蛋类、豆制品、碎嫩莱叶等。主食全天不超过300克，注意品种多样，以增进食欲。出院一个月内多食高热量，高维生素饮食，能量也能达到2400卡。以后能量保持2000kcal/日。从半流食逐渐渡到饮食。蛋白质占总量的20%，其中优质蛋白质占1/3 以上（优质蛋白为：牛乳、豆腐、鱼类、蛋类、瘦肉）；脂肪占总能量的15%-20%，其中饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸与多饱和脂肪酸的比例为卜1：1：1 (最好用调和油）；碳水化合物占总能量的60%-65%。适当增加膳食纤维。适宜的食品有牛乳，豆腐、蛋类、瘦肉、海鱼、海带（切成丝或薄片炖食如：排骨炖海带）；蘑菇类：如香菇（切成碎丁炖食）；木耳类： 如银耳，黑木耳（切成碎丁炖食）；人参；豆制品（干豆腐和豆腐泡不可以炒吃，炖食好些），茄子、四季豆、海参，红萝卜、自萝卜、大白菜，小白菜、南瓜、藕笋、胡萝卜、菠菜、紫菜、大蒜、姜、葱类（作为佐料不可以生吃，炖吃可以），苹果、大枣茶叶等。少食多餐，逐渐恢复正常饮食。要达到每日至少四餐，至少需要3-4个月。初期量少次数多，以后逐渐到量多次数少。细嚼慢咽，以口腔代替胃的部分消化功能，目的是减轻胃肠道的负担，防止由于食物消化不良引发腹泻或肠梗阻。可以根据您的平素喜好，选择合适的品种合理搭配，多食入维生素含量高的新鲜水果和蔬莱(以下冷硬质的水果不可以吃如：菠萝、李子、冻梨、香瓜、山楂(生吃）、烤地瓜等）。如条件允许可用榨汁机，将大量水果，蔬菜榨汁饮用，利于吸收。忌用食物： 动物脂肪，生腌制虾蟹类，腌制过咸的食物，烟熏烧烤食物，酸泡食物，肉类的罐头食品，辛辣刺激性调味品。粘、冷、凉、硬食品，烧烤类，油炸食品，油腻食品，蒸饺，羊肉类等。进食注意：饭前轻微活动5-10分钟，增进食欲。进餐环境愉快舒适，与他人共同进餐，经常改变食谱，适当服用开胃药（胃肠动力药： 吗丁啉片或默沙比利片2片/次 日三次 饭前20分钟口服7-10天；助消化药物；多酶片或达吉胶囊)，牙齿不好的患者，应少用含有膳食纤维和动物肌纤维的食物，或经切碎 煮烂后食用，同时注意补充菜汁果汁等食物。制定规律的进食时间。戒除烟酒。 【平时注意适量补充营养药物：】(1) 主张长期服用复合维生素B族（2) 术后4个月内适世补充铁剂 (如：Fe2+类“朴雪' 口服液。并配合维生素B12和叶酸片服用，目的是防止术后缺铁性贫血的发生。) (3) 适量补充钙剂 (如钙尔奇D或其他易吸收的补钙营养品).二、休息与锻炼：术后归家需要养成如下习惯：（l）每天坚持温水泡脚。至少每天1-2次；（2）每天坚持下地活动至少累计活动量2-3小时；（3）每天坚持饮用至少四大杯温水 (1500-2000m1) 并且至少一个苹果和一根香蕉；（4）每天坚持口服蜂蜜水，防止便秘发生。保证充足的睡眠，生活要有规律。体力逐渐恢复后可增加活动量，最初是短时间的活动，并注意休息，从日光浴，散步等运动开始。在参加体育活动时心率应控制在85-120次/分为宜，依据自我感觉决定锻炼时间，初练者每次练到自我感觉最舒适时，就结束锻炼为好。以后可以练到“形劳而神不倦“，不可贪多。气功和太极拳是很好的锻炼项目，还可以作适当的保健按摩。另外，老年病人术后（或全胃术后及近端胃打不切除术后的病人）睡眠时需要上半身太高15度角如图：（∠15°）三、心理调整：保持乐观，积极的心态，经常看相声小品，听音乐，与外界交流。正确对待疾病，遇事沉着冷静，避免急躁，学习相关疾病的科学知识，增强战胜疾病的信心，不但可以提高生活质量，还可以增强免疫力。四、医院保持联系： 复查时间，术后三个月复查一次。复查项目：胃肠透视 (或胃镜)、B超（肝胰、腹膜后、腹腔内)、血常规、肝功、CEA、AFP病情有变化随时来诊。同时注意遵医嘱服药。服药期间注意查肝功 血相变化，如接到医院发的随访信或电话，请及时回复以便了解病情。及时治疗。补充说明：针对全胃术后和近端胃大部切除术后的病人，术后防止“反流性食管炎”的药物治疗如下：（1） 奥美拉唑胶囊（20mg/粒)或泮托拉唑胶囊(40mg/粒) 1粒/次 日2次 早晚饭前空腹口服（2）莫沙必利（全胃病人）或吗丁啉(近端胃大部病人） 2片/次 日3次 饭前空腹口服（3） (粘膜保护剂) 洁维乐或安达 1袋/次 日2-3次 饭后1小时口服 更多>

已知致癌的亚硝胺化合物包括N-亚硝胺和N-亚硝酸胺。自然界中N-亚硝基化合物广泛存在，随食物直接进入人体的称为外源性，而其前体如亚硝酸盐，在胃酸过低或者在细菌作用下可形成亚硝基化合物，我们称之为内源性。 长期食用高盐食物、腌制及烟熏食物、高温辛辣食物、霉变食物、缺少水果和蔬菜以及不良的饮食习惯，都可增加胃癌的患癌风险，是诱发胃癌的“元凶”。下一期中我们将分别谈一谈各种“饮食危险因素”。 关注胃癌，关注杜春燕医生。 杜春燕 副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 胃外科 专注于胃癌的全方位解决方案 门诊时间： 徐汇院区：星期一上午 专家门诊 东安路270号 浦东院区：星期三上午 专家门诊 康新公路 更多>

小肠气 大文章 ——第三届“尽善尽美杯”视频大赛夺冠侧记金华市中心医院胃肠疝外科庄波2014年华东地区腔镜疝论坛暨大中华腔镜疝外科学院专家巡演在福建厦门顺利闭幕。在尽善尽美杯视频大赛中，我们团队的“腹腔镜左腹股沟复合疝修补术（TEP）”经过激烈的角逐，在众多的参赛选手中脱颖而出，获得了中华外科疝学组主任委员唐建雄教授以及全国腹腔镜疝外科专家李健文教授等众多疝外科大家的一致好评，勇夺冠军，给全场从事疝与腹壁外科的同道留下了深刻的印象。“小天地，大世界”是对疝修补术的最好诠释，小肠气也可以做出大文章。当今，全国乃至世界对“小肠气”的研究蓬勃发展，新的技术日新月异 更多>

今天11月6日下午3点播出的《活到100岁》节目，将邀请复旦大学附属肿瘤医院胃外科常务副主任、主任医师徐大志教授，讲讲 “胃肿瘤早治早防”，欢迎收听。胃癌有哪些早期状？为什么许多人胃癌发现后都是中晚期？胃癌的早期常常没有特异的症状，很多临床表现与普通胃炎并无两样。包括：上腹部饱胀感、灼热感、轻微恶心、食欲减退等。由于癌细胞无限增殖的本性，随着胃肿瘤的不断增长，患者会逐渐出现更严重的不适症状，例如：呕吐、呕血、吞咽困难、消瘦、乏力等。胃癌早期不能发现，主要是没有进行及时的胃镜检查来确诊。另外，值得一提的是，也有部分胃癌的延迟发现和当地的医疗水平有关，一些早期癌患者在进行胃镜检查时，没有被 更多>

中山大学肿瘤防治中心胃外科刘志敏 幽门螺杆菌被认为是世界上最常见的慢性感染，影响着全球约50%的人口，被世界卫生组织下属的国际癌症研究机构列为最高警示级别的I类致癌因子。根除幽门螺杆菌可有效降低胃癌发生风险达39%。而中国是幽门螺杆菌感染高发国家之一，也是全球胃癌高发国家之一。那么幽门螺杆菌检测阳性就会得胃癌吗？1.幽门螺杆菌是什么？幽门螺旋杆菌寄生于胃粘膜组织，属革兰氏阴性杆菌，外观呈螺旋形。幽门螺杆菌除了参与胃部疾病的发生，研究发现它与其他系统疾病可能有一定的关系，如不明原因的缺铁性贫血及血小板减少性紫癜，通过根除幽门螺杆菌，疾病可以获得控制。2.口口传播是其主要方式幽门螺杆菌的感染者 更多>

大家惠存。关注胃癌，关注杜春燕医生。杜春燕 医生复旦大学附属肿瘤医院 胃外科专注于胃癌的全方位解决方案门诊时间：徐汇院区：星期五上午 专家门诊 东安路270号浦东院区：星期三上午 专家门诊 康新公路4333号 更多>

。需注意的是，须空腹或者餐后2小时后进行检查，且近1个月内没有服用过抗生素、质子泵抑制剂和铋剂。 关注胃癌，关注杜春燕医生。 杜春燕 医生 复旦大学附属肿瘤医院 胃外科 专注于胃癌的全方位解决方案 门诊时间： 徐汇院区：星期一上午 专家门诊 东安路270号 浦东院区：星期三上午 专家门诊 康新公路4333号 更多>

发生风险。 关注胃癌，关注杜春燕医生。 杜春燕 副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 胃外科 专注于胃癌的全方位解决方案 门诊时间： 徐汇院区：星期一上午 专家门诊 东安路270号 浦东院区：星期三上午 专家门诊 康新公路4333号 更多>

，尽早治疗，便可大大降低胃癌的发病率，提高胃癌早期诊断率和早期胃癌的治疗率，改善患者的生活质量。 关注胃癌，关注杜春燕医生。 杜春燕 医生 复旦大学附属肿瘤医院 胃外科 专注于胃癌的全方位解决方案 门诊时间： 徐汇院区：星期五上午 专家门诊 东安路270号 浦东院区：星期三上午 专家门诊 康新公路4333号 更多>

(TAMIS)”，并在国内较早采用双吻合器技术进行中低位直肠癌手术，手术时间明显缩短、保肛率达到国内领先水平，使绝大多数患者避免做永久性人工肛门，术后局部复发率明显降低；通过开展腹腔镜微创手术、内镜与腹腔镜结合的双镜联合手术，使患者术后手术切口小，恢复快，住院时间缩短。目前，全科共有医护人员45人，其中教授4人，副教授3人，博士生导师3人，硕士生导师3人，高级职称医师11人，国际造口师（ET）2人。科室拥有电子内镜诊治平台、3D腹腔镜微创手术平台，设备先进、功能完善。诊治能力涵盖了结直肠肛门外科、胃外科的所有疾病门类，在大肠癌、胃癌、复发性肠癌、慢性便秘、各类痔病、直肠海绵状血管瘤、家族性腺瘤性息肉病 更多>