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，如何利用现有资源做有影响力，有公信力，有责任心的医学科普是我们这代成长于互联网时代医生的使命与责任。鉴于目前大多数医学科普都带有很强的专业性，与百姓距离较远，因此开设这个专题，与大家说说心里话，谈谈医生对于百姓常见问题的理解，目的为百姓解除心中疑惑，有事不耽误，没事心舒畅。 一、第一个问题“什么是肺小结节、磨玻璃结节？” 韩医生解答：通俗地讲，“肺小结节”就是肺里面长了东西，而且这个东西直径小于2cm。其中小于1cm的又叫做“微小结节”。 而磨玻璃结节是CT片子上一种特殊类型，看上去就像磨玻璃，故名“磨玻璃结节”。只要磨玻璃结节不大于2cm，也归为肺小结节。下图为肺小结节与磨玻璃结节的直观图韩丁培 主治医师 2019-12-25 16:36:15
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随着低剂量螺旋CT的普及，越来越多的人发现自己的体检报告上出现了“肺部小结节”这样的诊断。许多人因此忧心忡忡，担心自己是否得了什么不好的病。那么肺结节是否就是早期肺癌呢？发现肺结节到底该如何处理？复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心茅静芳肺小结节≠早期癌变肺结节，其实是影像学上的一个描述性名词，指的是病灶的形态而不是病灶的性质。胸部影像检查（CT/胸片）中圆形或者类圆形都可以称为肺结节，其中＜1cm的就是肺小结节。由于部分小结节在后续检查后被诊断为肺癌或者在数年内发展成癌症，人们误将“小结节”和“癌症”划上了等号。其实这是错误的，肺部小结节和早期癌变是两个概念。肺部的很多疾病都会形成小结节，通常茅静芳 副主任医师 2018-10-16 16:31:18
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肺小结节、肺磨玻璃影，用手术吗？@微医科普君@微医小秘书张军 主任医师 2017-01-05 18:33:52
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这位男性病友不吸烟，2013年50岁时发现右下肺小结节，每年复查，坚持了五年，小结节从模糊影不到1厘米，到逐渐增大到1.8厘米，从完全模糊的结节，到逐渐清晰，有一些白色部分的混合结节，从完全无血管影，到逐渐有血管影，有胸膜牵引，复查了两年，2015年我已建议考虑手术，那时候估计是最早期肺癌，可以做肺的部分切除，不用做肺叶切除，但病友由于各种原因没有手术。又观察了三年，到2018年CT考虑是肺癌了才同意手术，做了手术切除病灶，病理果然是腺癌，需要做右下肺叶切除了，虽然是早期肺癌，但比三年前可以做一个肺叶的部分切除还是有点可惜了。 这位病友在五年的时间中吃过中药，西药，抗癌药，小结节没有缩小王继勇 副主任医师 2018-09-28 11:53:00
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亚实质性。完全屏蔽肺实质的病灶称为“实质性结节”；否则称为“亚实质性”。亚实质性结节以往被称为“磨玻璃影”，进一步分为：❶部分实质性结节：内有斑片状、完全不透光的实质性部分；部分实质性结节在实性部分周围可以有非实质性的晕环、线样延伸段，和/或同时有非实质和实质部分（常伴扩张的支气管）。❷非实质性结节：不含这样的区域，非实质性结节可以均质或含囊腔。早期发现肺小结节后，如果位置表浅，建议可以通过微创手术取出；如果位置较深，结节数量较多，可先不着急进行手术，定期复查，当医生判定结节直径增加20%的时候，可以考虑进行手术。发现肺小结节不用怕胸片虽然也能评估肺小结节情况，但射线量较大，而且空间分辨力不足用户8dgkrcu 2019-08-05 20:41:21
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蜂疗加蝶针，即蜂蝶双针疗法治愈双肺多发小结节病例报告：病例一，患者男性，62岁，因双肺小结节在某市中心医院治疗一年多，疗效不佳。而转求中医治疗，成永明教授团队给于无痛蜂疗加蝶腭神经节刺激术，即蜂蝶双针疗法，同时配合成永明教授个性化岭南膏方调补肺肾，增强免疫力（扶正固本膏和肺虚久咳膏）！坚持治疗10个月时间，复查CT显示双肺多发小结节全部消失。患者拿着报告来到成永明教授诊室复诊时，连声道谢，感谢成永明教授救了他，给了他第二次的人生快乐。记得当时患者来就诊的时候，肺部多发小结节病使得其心情非常抑郁，精神压力很大，情绪低落，以为人生会因肺小结节很快就会画上句号。没想到经过成永明教授团队十个月的蜂蝶成永明 主任医师 2020-08-08 21:21:25
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，建议这部分患者应该重点做好防护工作，在做好基本防护后，还需要注意避免去人群密集的场所以及空间相对密闭的场所，减少感染新冠的机会。同时，需要加强营养支持，提高免疫力，适当活动锻炼，包括肺功能锻炼及肢体锻炼。一旦感染到新冠，需要密切注意自己是否存在喘憋，胸闷症状的加重，如果上述症状加重，应及时就医就诊，减少肺炎、重症的发生概率。其次是肺小结节尚未接受手术病人。未手术的病人，由于不存在心肺功能的影响，因此只需要按照常规的新冠预防、就医治疗原则对自己做好健康管理就好了。但是，肺小结节未手术的患者多数处于肺小结节随访观察期，因此需要重点关注随访期间CT影像的变化情况。一、如果近期CT影像显示肺部结节未见陈凯 副主任医师 2022-12-14 20:55:34
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移了怎么办？接下来的日子该怎么过？感觉人生一片灰暗，好没希望啊！”说完哭得就更伤心了。经过心理疏导后，该女士情绪渐渐平复下来，等到最后谢主任帮她看了片子，并做了专业建议。其实，问题并非她想象得那么严重，只需要做个微创手术就可以，治愈的可能性很大。上述这位女士的心理行为表现，在肺小结节患者中具有一定的代表性。大多数患者在检查出自己肺部有小结节后，都会出现不同程度的心理变化，如：震惊、恐惧、否认、怀疑、自怨自艾、悲观失望等，患者既担心自己的小结节是恶性的，又担心良性的小结节演化成肺癌。尽管随着现代医学的进步，早期肺癌通过及时的治疗，在临床上可以达到治愈，但由于患者缺乏对早期肺癌的认知，仍把其等同于谢冬 副主任医师 2021-11-04 18:36:53
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最近家里有亲人得了肺小结节，在当地的小医院看了效果不太好，希望有这方面经验的朋友推荐靠谱的医院和医生，只要效果好地域不限，谢谢大家了！我放不过我自己 2018-07-16 15:32:23
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现在，随着胸部CT检查的普及，肺部结节的检出率越来越高，很多人都很担心和害怕。经常拿着报告和打印的胶片找医生咨询，希望得到明确诊断。 可是，大部分人带来的要么只有报告，要么是打印的胶片，小结节看都看不清。使临床医生处于两难的境地：让患者重新检查吧，患者觉得自己刚做了CT，这个医生又要查，心里很疑惑；不检查吧，看着这模糊的影像给不出一个明确的答复，患者也觉得这个医生技术不好，说了跟没说一样。 其实同样是做CT，薄层CT和普通CT对于肺小结节的诊断差别还是很大的。通俗来说，肺结节往往是有最大径和最小径的，如果正好CT扫到最大直径，那是非常利于观察结节的大小、形态和特征的；如果扫到最小径丁新宇 主治医师 2021-11-11 16:25:22
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