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桡神经损伤，桡神经起于颈段5-8髓节，也常常有胸段;髓节神经根参加，支配桡侧伸腕、伸指诸肌和前臂背侧直至腕关节桡侧缘的皮肤。桡神经贴近骨质，此处肱骨骨折时，桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经，手术不慎也可损伤此神经。那么桡神经损伤的临床症状是什么？ 1、畸形 由于伸腕、伸拇、伸指肌瘫痪手呈“腕下垂”畸形。肘以下平面损伤时，由于桡侧伸腕肌分支已发出，故腕关节可背伸，但向桡偏，伸拇伸指不能。 2、感觉 损伤后在手背桡侧、上臂下半桡侧的后部及前臂后部感觉减退或消失。 3、运动 上臂桡神经损伤时，各伸肌属张洪钿 副主任医师 2016-03-24 09:48:59
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多谢分享邵滨 住院医师 2017-10-13 13:19:41
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臂丛后束分出腋神经后，即向下延续为桡神经。在大圆肌平面分出肌支支配肱三头肌和肘肌，然后主干进入肱骨的桡神经沟。在肘关节上方发出分支到肱桡肌和桡侧腕长伸肌，在肱骨外上髁平面分为深支和浅支继续下行，支配前臂背侧肌群。 在上肢周围神经中，桡神经最易遭受外伤。其损伤多数是肱骨干骨折所引起。此外，腋杖压迫、上肢置于外展位的手术、桡骨颈骨折及大量骨痂生成等都可损伤桡神经。 1.由于桡神经在上臂贴近肱骨在前臂也较靠近桡骨因而骨折时常同时受伤；在骨折愈合过程中也常被埋于骨痂中。 2.牵拉或压迫而使其受伤例如上肢外展过久或头枕上臂入睡等。 3.枪弹伤，切割伤张洪钿 副主任医师 2016-03-24 09:47:54
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肱骨骨折后伤及桡神经，做了开放式手术，植入钢板固定。主治大夫意见取钢板，朋友意见不取。到底取好还是不好？青春的桃叶珊瑚 2017-12-21 23:43:04
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肱骨近端骨折儿童相对于青少年来说比较多见，青少年多为骺板损伤。肱骨干产伤骨折可是仅次于股骨干骨折。儿童肱骨干骨折少见但可伴发桡神经损伤的。南方医科大学第三附属医院儿童骨科李旭那问题来了，如何治疗肱骨近端和肱骨干骨折呢？如果是对婴儿产伤骨折的处理，那需要将孩子患肢与躯干固定或吊带缠绕固定1~3周。这时家长们需要注意孩子的皮肤护理，在这里要和大家强调一点：6~8周时孩子会有大量骨痂生长，形成包块。但是患儿塑形潜力大，不必强求对位，所以家长们遇到这种情况不要慌乱，也可以及时咨询医生。复查时还要注意检查孩子患肢的运动情况，以除外伴发的臂丛神经损伤。肱骨近端的再塑形能力强，一般仅吊带固定，对症处理就行李旭 副主任医师 2018-07-29 16:50:32
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趴着睡为什么会损害桡神经？桡神经损伤虽不是常见病及多发病，但在各种昏迷与昏睡情况下时有发生，损伤后伸腕、伸指机能严重障碍，如长时间得不到治疗可导致前臂及手部伸肌挛缩，使患肢功能丧失，导致患者日常生活及工作能力降低。趴在桌上，以手臂当枕睡，会因压迫手臂桡神经，造成手臂神经麻痹，影响正常血液循环及神经传导，致使大姆指与食指酸痛麻，无法拿筷、笔，并导致肩痛、手臂酸痛等局部性神经麻痹。此外，趴桌午睡时，脸的颜面神经受压迫、损伤，引发神经麻痹或脸部变形，单侧颈动脉的血流量因趴睡姿势而变小，易引发宿疾。医生提醒：最好用U形枕半躺或垫软垫，以十五分钟到半小时为宜。白领族午睡要注意几点1、怎样才是正确午睡的曹广霞 主治医师 2017-11-17 21:25:56
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目的：探讨后正中入路双锁定接骨板治疗肱骨中下段粉碎性骨折的临床疗效及应用。 方法：2011年1月至2012年5月收治的肱骨中下段骨折患者14例，其中男9例，女5例；年龄在19～53岁，平均为32。8岁。左侧8例，右侧6例。致伤原因：车祸伤7例，摔伤5例，重物砸伤2例。按AO分型，B型3例，C型11例，合并桡神经损伤2例。对14例患者进行跟踪随访并评定疗效。 结果：本组14例患者随访6～18个月，平均10。5个月。根据Neer评分系统评价术后肩关节功能，优9例，良4例，可1例。根据Jupiter肘关节评分系统评价术后肘关节功能，优7例，良5例，可1例，差1例，优良率为85。7李强 主治医师 2016-06-30 21:23:25
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骨折早期有什么并发症，这是很多骨折患者最为关心的话题，骨折是常见的外科疾病，骨折其发病原因多为外伤所致，患者早期可有骨折部位疼痛、肿胀等不适症状，如果不及时治疗还可能并发以下并发症： 创伤性休克：患者发生休克多由严重创伤刺激或大量出血所致。常见于多发性骨折、出血多的骨折(如骨盆骨折、股骨干骨折)或骨折合并内脏损伤(如肝、脾破裂)等。 内脏损伤：多由于暴力所致或骨折端移位刺戳可并发脏器损伤，如肺损伤、肝脾破裂、膀胱尿道直肠损伤等。 感染：是骨折患者最常见的并发症，多见于开放性骨折，如不及时清创或清创不彻底，可发生化脓性感染或厌氧菌感染。 脂肪拴塞：是骨折的严重的并发症之一。多见于长骨干马云 副主任医师 2018-08-21 09:17:38
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，应尽早手术治疗。3、尺神经损伤 前臂和上臂的尺神经受外伤、压迫或患肿瘤时，可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍。在肘后部尺神经沟处较易受损伤或压迫，称尺管综合征。多数在损伤后半年左右会逐渐恢复，但如患肿瘤、完全断裂或严重受压常需手术治疗。4、正中神经损伤 前臂和上臂的正中神经因外伤、肿瘤、受压等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受损伤或受压，称腕管综合症。治疗原则同前。5、桡神经损伤 在前臂后方和上臂外侧的中下段处挠神经较易受损伤，出现大拇指食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治疗原则同前。6、臂丛神经损害 在腋窝部或颈前部的病变或损伤，可引起尺、正中、挠神经全部或部分陈仲 主任医师 2018-09-07 10:40:40
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压迫，人们常因醉酒或过劳后熟睡，手臂被自己身体或他人头部，或上肢置于坚硬而突起的床沿上，或以手臂代替枕头，或使用拐杖不当等压迫桡神经所致。桡骨头脱臼也可压迫桡神经。此外，铅中毒、酒精中毒等均可选择性地损伤桡神经。 诊断标准： 有桡神经损伤的症状及体征,伤侧的上肢垂腕,拇指不能背伸,四指伸直无力,虎口区痛觉减退或消失;有肌电图检查作为诊断依据。 评估方法： 运动功能评估:参照周围神经病损后感觉功能恢复评定表进行手运动功能评定。 0级（M0）：肌肉无收缩； 1级（M1）：近端肌肉可见收缩； 2级（M2）：近、远端肌肉均可见收缩； 3级（M3）：所有重要肌肉能抗江平胤 主治医师 2019-05-11 15:27:05
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