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  • 高达80%以上。由于误诊而延误治疗往往给许多患者及家庭带来不可弥补的损失。那么,患者出现哪些常见症状需要警惕“多发性骨髓瘤”呢?1. 中老年贫血当心多发骨髓瘤贫血的发生率在初诊骨髓瘤患者达70%,随着疾病的进展,几乎所有患者最终均出现贫血。其主要原因为大量的骨髓腔被骨髓瘤细胞侵占红细胞生成受抑、肾功能受损、化疗引起的骨髓抑制及伴的出血等。老年人在检查或就诊时如果发现了贫血,不能忽视,认为仅仅是牙口不好,营养不良造成的,应及时到血液专科进一步检查排除骨髓瘤。2. 中老年骨痛、腰痛警惕多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤细胞会浸润并破坏骨骼组织,导致骨质疏松、甚至溶骨骨破坏,骨骼被破坏后,骨膜内的感觉神经
    李炳宗 主任医师 2018-07-11 19:30:30
  • 多发性骨髓瘤治疗首选用药,多发性骨髓瘤治疗? 多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞瘤,好发于年龄大于45岁的男性。主要症状为:骨痛,可能出现病理骨折。贫血,早期轻度贫血,后期严重贫血。肝脾肿大。肾功能损害,出现高钙血症、高磷酸血症、高尿酸血症。感染,造成肺部、泌尿系等感染。神经系统功能损害,可引起昏迷,瘫痪等症状。多发性骨髓瘤药物治疗首选靶向药物,目前主要是蛋白酶体抑制剂,首选来那度胺+小剂量地塞米松。或硼替佐米+来那度胺+地塞米松。
    吴世洪 副主任医师 2022-08-19 13:41:22
  • Blood. 2005;105: 3312-3318   作者:马梓,大津山贤一郎(日本),刘尚勤,河野道生(日本)   为寻找有效的辅助治疗多发性骨髓瘤的药物,我们研究了传统中药方剂黄连解毒汤,桂枝茯苓丸,黄连汤对骨髓瘤细胞增殖和凋亡的影响。和桂枝茯苓丸,黄连汤相比,黄连解毒汤能更有效地抑制骨髓瘤细胞株的增殖和诱导细胞凋亡,还能抑制原骨髓瘤细胞的增殖和诱导细胞凋亡,特别是MPC-1阴性的未成熟骨髓瘤细胞。黄连解毒汤诱导骨髓瘤细胞凋亡是通过线粒体介导的途径,表现为线粒体膜电位的降低,caspase-9和 caspase-3的激活。进一步研究表明:黄连解毒汤发挥抑制骨髓瘤细胞作用的主要成分是
    刘尚勤 主任医师 2018-07-10 10:44:12
  • 迄今为止,多发性骨髓瘤仍然是一种不可治愈的疾病,目前的主要治疗策略是诱导巩固治疗及维持治疗。主要治疗方法包括化疗、造血干细胞移植,都是尽可能把骨髓瘤细胞减少到最低,但仍不能治愈。随着新药出现和自体造血干细胞移植的应用,骨髓瘤的疗效明显提高,中位生存延长至6-7年以上,生存质量也明显提高。(中位生存的意思是:有一半以上的患者,都能生存6-7年以上。)目前多发性骨髓瘤的治疗强调整体治疗,主要治疗方法包括诱导治疗、移植或巩固治疗及维持治疗。诱导和移植或巩固治疗使病人肿瘤负荷达到较低水平后,病人还需要接受长期的维持治疗,以控制病情,延缓复发时间。也就是说,多发性骨髓瘤是一个需要长期治疗的疾病,有
    王亚非 副主任医师 2023-03-13 21:19:41
  • 新华社武汉11月19日专电(记者黎昌政)武汉中南医院血液内科刘尚勤博士多年研究发现,以黄芩等十余味中药成分组成的药方,可有效通过抑制多发性骨髓瘤的生长因子—白介素6,来抑制骨髓瘤的生长,达到治疗目的。这一研究已发表于美国著名的血液病杂志《Blood》,并在临床上取得初步成功。武汉大学中南医院血液内科刘尚勤31岁的朱先生今年3月因全身骨痛被诊断为多发性骨髓瘤,随即进行化疗和自体干细胞移植手术,但移植3个月后又发现骨髓瘤复发。朱先生求医于中南医院血液内科,刘尚勤博士接诊后,采取自行研制的以黄芩等十余味中药组成的方剂,对其进行中药抗肿瘤治疗。服药一月后,朱先生各种不适症状逐渐消失。日前,他到
    刘尚勤 主任医师 2018-07-10 10:37:54
  • 生在75%的多发性骨髓瘤患者。骨髓瘤的骨质破坏主要集中在脊柱及头颅、胸骨、肋骨、骨盆等扁骨,如果存在腰背痛、胸部骨痛,特别是完成影像学检查存在骨质疏松、病理性骨折、溶骨骨质破坏需要及时到血液科就诊。也有少数患者疾病侵犯长骨,出现肢体疼痛。对于脊柱病变,骨水泥填充并不能解决整体疾病,建议在血液科评估整体疾病后再选择外科干预时机。二 蛋白尿、血尿、肾功能不全蛋白尿、血尿、肾功不全可以是多发性骨髓瘤的淀粉样变性、轻链沉积病、管型肾病所致;这些患者需要常规筛查多发性骨髓瘤。骨髓瘤管型肾病均存在泡沫尿,但尿量不少、无水肿,只有到肾功能不全严重出现恶心、呕吐等消化道症状才会就医。定期体检有助于检出
    刘爱军 主任医师 2020-04-16 10:30:24
  • 中国癌症基金会发起的“瑞享新生——多发性骨髓瘤患者关爱项目”作为该基金会目前唯一的多发性骨髓瘤患教项目,旨在提高患者和家属对骨髓瘤的认知、增进医患交流、普及诊疗规范。从而提高患者生活质量、延长患者生存。天津市肿瘤医院血液科多年来致力于多发性骨髓瘤的临床及基础研究,在该病的诊治方面具有丰富的经验,也得到了广大患者及家属的认可。近期我们与中国癌症基金会合作,将开展系列讲座以帮助大家更好地认识多发性骨髓瘤,更好地做好自我管理。本期讲座定于九月二十一日举办,欢迎广大病友及家属参加!讲座日期:2019年9月21日(星期六)下午14:30-16:30讲座地址:天津市肿瘤医院行政楼C楼5楼第五会议室
    王亚非 副主任医师 2019-08-30 21:15:06
  • 多发性骨髓瘤”的合作没有中断。  当年10月,中药治疗“多发性骨髓瘤”的临床工作在中南医院正式开始。年仅28岁的深圳患者郭小姐慕名来医院求诊,当时她的各项指标已现高危迹象。郭小姐介绍,此前曾接受了一个疗程的“万珂”治疗,“万珂”是被认为治疗“多发性骨髓瘤”的最好药物,一支1.4万元,一个疗程4支,一般病后要治疗4个疗程。但治疗后容易复发,对于患者来说无异于“无底洞”。郭小姐还做过自体骨髓移植,三个月花费四五十万元,但病情仍无法控制。  当马梓提出用中药时,郭小姐很犹豫,考虑了两天才同意试试。服用了两个星期的方剂后,郭小姐的各项指标恢复了正常。  刘尚勤介绍,到目前为止,这一药方应用全国近70名
    刘尚勤 主任医师 2018-07-10 10:36:31
  • 多发性骨髓瘤的诊断分期 2009年NCCN(第二版)推荐的多发性骨髓瘤分期系统:临沂市肿瘤医院血液内科吕建     中国多发性骨髓瘤工作组专家推荐在MM中使用DS分期和ISS分期两种系统。 表1  2009年NCCN(第二版)推荐的多发性骨髓瘤分期系统   分期 Durie-Salmon 标准1 ISS 标准2 Ⅰ期 符合下述4项: 􀁺 血红蛋白 10 g/dL 􀁺 血清Ca2+正常或≤12 mg/dL 􀁺 骨x线检查提示正常骨结构(scale 0)或仅有单的骨浆细胞瘤
    吕建 副主任医师 2018-07-31 15:13:18
  • 其主要特点是在患者的血清或尿液中出现过量的单克隆免疫球蛋白或者单克隆免疫球蛋白的片段,这些免疫球蛋白及片段对患者的相关器官或组织造成严重损伤。本文将围绕多发性骨髓瘤的诊断和治疗现状展开叙述。 关键词:多发性骨髓瘤;诊断;治疗   一、发病机理及临床表现 该病的病因尚未完全查明,但流行病学调查显示可能与电离辐射、遗传因素、基因突变、病毒感染和环境变化有关。关于MM的发病机制或机理,存在许多假设和学说,但核心基本上是骨髓中浆细胞恶变为原始浆细胞,恶变的浆细胞克隆倍增,同时分泌异常球蛋白,最终发展为骨髓瘤多发性骨髓瘤发病缓慢,初期没有明显症状,容易被误诊。主要的临床症状表现为骨痛以及骨头的
    汇聚专家共话临床 健康号 2022-08-10 15:19:38
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