黄连解毒汤具有潜在地治疗多发性骨髓瘤的价值

Blood. 2005;105: 3312-3318

作者：马梓，大津山贤一郎（日本），刘尚勤，河野道生（日本）

为寻找有效的辅助治疗多发性骨髓瘤的药物，我们研究了传统中药方剂黄连解毒汤，桂枝茯苓丸，黄连汤对骨髓瘤细胞增殖和凋亡的影响。和桂枝茯苓丸，黄连汤相比，黄连解毒汤能更有效地抑制骨髓瘤细胞株的增殖和诱导细胞凋亡，还能抑制原发骨髓瘤细胞的增殖和诱导细胞凋亡，特别是MPC-1阴性的未成熟骨髓瘤细胞。黄连解毒汤诱导骨髓瘤细胞凋亡是通过线粒体介导的途径，表现为线粒体膜电位的降低，caspase-9和 caspase-3的激活。进一步研究表明：黄连解毒汤发挥抑制骨髓瘤细胞作用的主要成分是黄芩中黄芩素。和黄芩苷或汉黄芩素相比，黄芩素具有最强的抑制作用和诱导骨髓瘤细胞株凋亡的作用。黄芩素主要是抑制幼稚原发骨髓瘤细胞的作用，而不是成熟的骨髓瘤细胞。黄芩素能有效抑制IkBa的磷酸化，导致NF-kB的活性降低，其靶基因IL-6和XIAP表达降低，随之而来的是骨髓瘤细胞增殖能力降低，caspase-9和caspase-3 的增强。因此，黄芩中的黄芩素能抑制白介素6和XIAP，因此，在临床上，黄连解毒汤可能具有潜在地治疗多发性骨髓瘤的价值。武汉大学中南医院血液内科刘尚勤

。