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  • ,结合病史中提供的发作表现,从专业角度分析患者的发作类型,同时分析脑电图间歇期及发作期放电情况,明确患者的致痫灶是局灶性、多灶性还是弥漫性,是在一侧半球还是双侧半球都受累,功能区是否受累。  影像学检查从脑内组织结构方面反映脑组织是否存在结构、发育异常,例如海马硬化、脑皮质发育不良、肿瘤、外伤后软化灶或瘢痕、血管瘤等。但是影像学有异常并不等于病灶就是致痫灶,需要结合脑电图分析及病史资料综合分析,并且必要时需进一步行脑代谢检查、脑磁图检查、头部核磁共振灰白质成像、功能性核磁共振检查等。   在癫痫患者外科手术前定位评估中,进行脑电图监测时患者不应自行减停药物,因为减停药物后癫痫放电的部位及方式
    金钧 主任医师 2017-09-26 16:11:08
  • 发育不良,耳蜗纤维化骨化为首选检查方法; (3)头颅MRI :其主要目的是观察脑内听觉通路的器质性病变以及有无脑白质异常、颈静脉球高位、乙状窦变异等; (4)功能性磁共振(functional MRI,fMRI):fMRI 是形态与功能相结合的研究,以血氧水平依赖效应为基础,可客观评估脑对听觉刺激的反应。 影像学评估内容 影像学评估内容包括:内耳畸形:根据Sennaroglu提出的内耳畸形分类方法: ①迷路未发育(Michel 畸形):表现为耳蜗及前庭结构缺如,常伴有内听道狭窄及蜗神经缺如,为耳蜗植入术的禁忌证。 ②耳蜗未
    方旭华 主治医师 2016-11-09 10:55:55
  • 谢谢分享
    杨草原 住院医师 2018-07-24 12:33:43
  • 、胎儿水肿的另一并发症是合并母体镜像综合征,表现为母体全身水肿,常累及肺部,与胎儿和胎盘的水肿呈镜像关系。7、由于10%-20%的CPAM胎儿合并先天性异常,应开展全面的胎儿检查,包括超声心动图。合并的先天性异常包括合并气管食管瘘的食管闭锁、双侧肾缺失或发育不良、肠闭锁、其他肺部异。常,以及膈肌、心脏、中枢神经系统和骨骼异常。四、胎儿水肿预测1、 如果到28周左右仍未发生水肿,那么以后也就不太可能发生,因为在中期妊娠末CPAM不再继续生长,并且胎儿胸廓继续扩大。CPAM不再继续生长后不会发生水肿。2、水肿发生风险较高的患者中,胎儿超声心动图可用于评估心脏受压是否限制心室充盈并导致下腔静脉血流逆流
    郭翠梅 副主任医师 2020-05-16 23:55:26
  • 。Robinson 等指出,对于青少年患者而言,当萎缩指数 20% 并且最大反流速度 38 cm/s 时,等待观察往往效果欠佳,应行手术治疗。 1. 3精液分析:成年 VC 患者精液分析显示精子浓度及能动性降低,病态精子增多。经过手术治疗 VC 后,约 70% 患者的上述指标有所改善,其中精子能动性改善尤为显著。 多数学者认为 VC 对青少年精液的影响与成人相似,因此,日前精液分析亦用来评估青少年患者睾丸的功能。另外,近来 Zylbersztejn 等对青少年患者精浆在蛋白组学水平进行检测,发现与精子发生及睾丸功能有关蛋白的表达异常,为精液分析提供了新的研究方向。 然而,日前对于
    陈善闻 副主任医师 2017-02-12 20:06:43
  • 、呼吸困难及吞咽障碍;还可压迫迷走神经、喉返神经引起相应的症状。伴有临床症状的双弓一旦确诊均需要手术治疗。        手术治疗需切断发育不良侧的主动脉弓,如不合并明显气管狭窄,多预后良好;合并明显气管狭窄时,需同时矫正气管畸形,否则死亡率较高,预后不良;合并气管狭窄的处理是手术的关键,直接影响手术的最终效果。        第二类:肺动脉吊带        该畸形40%-50%合并心血管其他畸形,如得不到及时诊断治疗,胎儿出生后早期死亡率极高。       肺动脉吊带胎儿出生后绝大多数出现明显的呼吸道狭窄症状,少部分可出现食管梗阻。合并气管明显狭窄的新生儿或婴儿需矫治气管畸形,否则死亡率较高,预后
    许耀强 主任医师 2021-03-08 15:00:26
  • 的是基于X 线原理的影像学检查,主要依靠骨化结构的评估判断髋关节的正常与否。70 年代后期髋关节超声检查技术的出现,使得X 线检查难以显示的软骨和软组织结构的评估成为可能,在早期诊断DDH 方面,尤其是6 个月以下的婴儿,具有显著优势。新的检查技术在DDH 的早期诊治中发挥越来越重要的作用,国内外许多大城市甚至中等城市将该技术纳入新生儿检查的一项内容,越来越多的DDH 病例在早期得到诊断。       Graf 教授是髋关节超声检查的开创者,国际公认的髋关节超声检查的Graf 法即以他的名字命名。Graf 教授于2008 年首次来华主讲和培训他所创立的髋关节超声检查方法,吸引了许多国内甚至海外
    张爱国 主任医师 2018-07-21 03:31:18
  • 结束后患儿有不同情况:①头臼同心圆复位;②头臼复位,但残余髋    臼发育不良;③残余半脱位;④残余股骨头坏死;不同情况采用不同的治疗措施。(三)18个月~8岁(行走年龄)1.临床表现与体征:跛行、鸭步;下肢不等长、腰椎前凸增大、髋外展受限、Allis征阳      性、Trendelenburg征阳性等。2.影像学检查:X线双髋关节正位片,评估指标同前。              CT三维重建是观察股骨前倾角和后脱位的有效手段。3.治疗:2岁以内仍有可能试行闭合复位,但多数患儿需切开复位及截骨术。(四)8岁以上(大龄DDH)1.临床表现与体征:除上述表现外,应注意有无疲劳性疼痛和(半脱位患儿
    陈新让 副主任医师 2019-07-19 10:55:51
  • 良好。12停止治疗后还需要复查吗?在儿童发育成熟前,髋关节一直处于动态的发育过程中,治疗结束后仍需定期复查,以及时发现可能存在发育不良的病例并做出及时干预。1周岁及1岁半,宝宝学会行走时是复查、评估髋关节发育情况的关键时间。之后应每隔一或两年复查X线片。具体复查时间由医生通过体格检查及影像学表现决定。13刚拆除吊带后宝宝髋、膝关节伸不直,这正常吗?宝宝在妈妈体内时就保持髋、膝关节屈曲的体位,这个体位有利于髋关节的发育。在出生后一段时间内,婴幼儿仍会表现为一定的髋、膝关节屈曲,属正常生理现象。Pavlik吊带与这种生理现象一致,在佩戴吊带后一段时间宝宝髋、膝关节可能会伸不直,但可在数月内自然消失。
    王目国 主治医师 2020-12-09 22:26:41
  • 术前双髋正位X线片术中操作术中拍片术后顺利出院,患者及家属满意。双侧发育性髋关节发育不良,高脱位,前倾角大,髓腔狭窄。术前通过充分的评估,选用特殊假体,术后3天顺利下地行走并出院,患者本人和女儿都很满意。(手术照片,请勿转载)。
    王岩峰 主任医师 2018-12-19 09:42:48
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