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  • 一、什么是二尖瓣脱垂二尖瓣脱垂综合征(mitral valve prolapse,MVP)有几个名称,叫做收缩期喀喇音综合征、二尖瓣粘性变、瓣膜松弛综合征等。是一种常见的但可变的临床综合征。是因多种病理机制引起一个或多个二尖瓣装置、叶、腱索、乳头肌、环的病理改变的结构异常。被认为是一种最多的流行性心脏瓣膜病,大约占人群的3-5%,男女比例大约2比1。1963年Barlow等证实它具有心脏听诊舒张期喀喇音和收缩晚期杂音特征,多伴有二尖瓣脱垂,常伴有关闭不全。二尖瓣脱垂需要手术吗?1、无症状、常规心电图无心律失常,ST段正常的,不伴有明显的二尖瓣关闭不全,具有较好的预后。这种情况,需要
    孙玲 主任医师 2017-12-29 11:20:06
  • 汪小菲近日微博爆出大s徐熙媛突发昏厥,最终查明病因为二尖瓣脱垂,这个疾病相信大家都很陌生,这是一种先天性心脏病的一种,也常见于一些结缔组织病,比如马凡氏综合征,成骨不全及冠心病。这个病如果缓慢发展,可不引起任何症状,像徐熙媛这种情况,应该是突发并且平时比较劳累的原因。 手持棉花接地气的少女 二尖瓣是心脏的一个活瓣,存在于左心房和左心室之间(图1),有了这个瓣膜并且常开闭,血液才能按照正常的方向从左心室被心脏挤入主动脉。二尖瓣脱垂是瓣膜发育不良,或者由于后天原因不能关紧甚至被反向挤入到新房内,这样血液就会从左心室反流到左心房内,导致心室内血液不足,泵入主动脉的血液也会减少,血压降低,脑子供血
    胡洋 副主任医师 2017-03-11 08:56:57
  • 汪小菲近日微博爆出大s徐熙媛突发昏厥,最终查明病因为二尖瓣脱垂,这个疾病相信大家都很陌生,这是一种先天性心脏病的一种,也常见于一些结缔组织病,比如马凡氏综合征,成骨不全及冠心病。这个病如果缓慢发展,可不引起任何症状,像徐熙媛这种情况,应该是突发并且平时比较劳累的原因。 手持棉花接地气的少女 二尖瓣是心脏的一个活瓣,存在于左心房和左心室之间(图1),有了这个瓣膜并且常开闭,血液才能按照正常的方向从左心室被心脏挤入主动脉。二尖瓣脱垂是瓣膜发育不良,或者由于后天原因不能关紧甚至被反向挤入到新房内,这样血液就会从左心室反流到左心房内,导致心室内血液不足,泵入主动脉的血液也会减少,血压降低,脑子供血
    胡洋 副主任医师 2017-03-07 21:57:31
  • 不典型,尤其是更年期女性,心电图同样有缺血的改变(ST段下降、T波低平或倒置)此时鉴别诊断有一定困难。可作普萘洛尔(心得安)试验,静脉慢注后,分别于30分钟和60分钟复查心电图,冠心病患者ST-T改变不大,而心脏神经症患者的ST-T异常消失。多数人认为普萘洛尔试验具有鉴别诊断意义。必要时可作冠状动脉造影或核素心肌显像,有助诊断。3.二尖瓣脱垂综合征常因二尖瓣黏液样退行性变或乳头肌缺血而致二尖瓣脱垂。症状轻重不一,常心悸、胸闷、气短、心前区疼痛、刀割样痛,伴心动过速,与心脏神经症相似,尤其年轻女性,要排除二尖瓣脱垂综合征。听诊可闻收缩期非喷射性喀喇音和收缩期杂音,是二尖瓣脱垂综合征的特征。超声心动图
    卿羽谈健康 2022-10-08 13:14:51
  • 马凡氏综合征的患者,无论老幼,几乎每个人的心血管都会受到影响。心脏的瓣膜可以保证血液向同一方向流动。马凡氏综合征患者瓣膜的结构和大小都不正常。尤其是二尖瓣,叶通常过大,其结果是左室收缩时,入左房。75%的马凡氏综合征患者有二尖瓣脱垂。北京安贞医院心脏外科中心许尚栋正常人中也有5%的人有二尖瓣脱垂,因此并不能以此来诊断为患有马凡氏综合征。在多数二尖瓣脱垂的患者中,听诊可以听到异常的心音,有些只能通过超声心动图来诊断。大多数二尖瓣脱垂的患者,并没有二尖瓣关闭不全。1/3的患者有二尖瓣关闭不全,听诊可以听到收缩期杂音。多数二尖瓣关闭不全的患者,由于心脏代偿功能而没有临床表现。一小部分有
    许尚栋 主任医师 2019-09-06 14:35:00
  • 频发性室性早搏的原因多是在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。除了要服用抗心律失常的药物以外,还应针对原发病及诱发原因进行治疗。正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏,电解质紊乱,精神不安,过量的饮酒、抽烟、喝浓咖啡都能够导致室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手术,也可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性早搏。同时,洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁剂中毒发生严重律失常之前常先室性早博出现。
    张鹏 主治医师 2018-10-29 18:10:59
  • 马凡综合征的自然经过,尽管病变发展速度个体差异很大,但总体看预后险恶。据 Mardoch 等调查,有 1/3 的马凡综合征病人死于 32 岁以前,2/3 死于 50 岁左右。1995 年Sileverman JL 报告平均年龄仅 40 岁。死亡的主要原因绝大多数是心血管病变造成的。最常见的是主动脉瘤破裂、心包压塞或主动脉瓣关闭不全和二尖瓣脱垂而致的心力衰竭或心肌缺血。超声心动图检查证明有 95% 的病人均存在不同程度的心血管病变,Crawford 的研究表明, 当主动脉根部直径大于6cm 时,则有出现主动脉瓣关闭不全和发生主动脉内膜剥离症的危险。北京安贞医院心脏外科中心许尚栋
    许尚栋 主任医师 2019-09-06 14:30:09
  • 1、左向右分流的先天性心脏病:如房间隔缺损,动脉导管未闭,室间隔缺损,部分肺静脉异位回流,房室隔缺损(又可称为心内膜垫缺损,房室通道缺损,包括原发孔房间隔缺损,部分心内膜垫缺损,及完全性心内膜垫缺损。),以及主肺动脉窗。2、右向左分流的发绀型先天性心脏病:如常见的法鲁氏四联症,法鲁氏三联症。3、先天性瓣膜病变:如常见的肺动脉瓣狭窄,以及较少见的主动脉瓣狭窄,二尖瓣脱垂,二尖瓣关闭不全,二尖瓣狭窄,三尖瓣下移畸形(Ebstein's畸形)等。4、复杂心脏病:如完全性大血管转位,矫正型大血管转位,三尖瓣闭锁,完全性肺静脉异位回流,以及肺动脉闭锁,共同动脉干,左室流出道狭窄,左心室发育不良
    王胜男 健康号 2018-05-19 22:01:15
  • 为何会出现室性早搏室性早搏补肾心脏病人的专利,正常人也是可能发生室性早搏的。正常人发生室早的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室早。洋地黄、奎尼丁、三环抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室早出现。电解质紊乱、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室早。室早常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。自主神经功能因素是室性早搏最常见的原因之一,当自主神经功能失调时,不论是迷走神经兴奋,还是交感神经兴奋,均可使心肌的快,慢纤维的兴奋性失去均衡,可使不应期和传导速度发生改变,引发折返性室性早搏,儿茶酚胺分泌过多使心室
    陆委 健康号 2018-08-31 15:14:25
  • 心脏神经官能症是一种比较常见的心脏临床综合征,其特点是就是心脏没有发生器质性的病变,但是会表现出与心血管疾病类似的症状,由于其症状具有非特异性,所以在确诊的时候很容易与心肌梗死、二尖瓣脱垂综合征、以及甲状腺功能亢进等疾病相区别。它大多不是心脏器质性的疾病,容易和其它心脏类疾病弄混,那么心脏神经官能症怎么判断? 1、看心前区是否出现疼痛,可能会误以为是心绞痛,但是痛感和心绞痛是不一样的,疼痛位置也没有确定性,有时候出现的疼痛和劳累没有关系,在精神疲劳之后才会出现疼痛。 2、看呼吸是否感觉到困难,患者常常会感觉无法呼吸,同时伴有呼吸困难的现象,或者是在通风条件较差的环境下才会出现呼吸困难之类的
    作者/17801241513 2022-03-25 10:13:32
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