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支气管狭窄，肺不张，安了金属支架取出几个月后又塌陷，还能继续安支架吗用户wy02804685295 2022-02-09 13:45:43
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一、 概述所谓肺不张即指任何原因引起一侧肺、一个肺叶、一个肺段或一个肺泡单位的萎缩。肺不张多发于中年男性，此年龄段亦为肺癌的高发年龄。肺不张最常见的三大病因是：肺癌、炎症和结核。据作者2974例肺不张分析, 以癌症最为常见占54.5%, 次为炎症占35.9%，结核仅占4.2%。引起全肺不张和上、下叶不张最常见的病因为肺癌，右上叶支气管癌占17.2%，而右中叶肺不张最常见的病因为炎症65.7%，结核最多发生于右中叶支气管占50.7%。北京中医药大学东直门医院呼吸科王洪武根据病因，肺不张可分为阻塞性肺不张、非阻塞性肺不张和压迫性肺不张。肺不张的病因与年龄亦有关系，青年组肺不张以炎症、结核为主，而王洪武 主任医师 2020-11-03 15:33:17
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当空气经支气管进入肺泡受到限制时，肺组织会发生程度不一的收缩，即为肺不张。肺不张可由肺的炎症、结核、肿瘤、支气管内异物等多种原因引起。淄博市第四人民医院肿瘤科张强 对于支气管肺癌，尤其是向管腔内生长的菜花型肺癌，由于支气管腔阻塞而引起肺不张。当阻塞发生在气管的一级分支时，可引起一侧肺不张；发生在二、三级分支时，则分别引起肺叶或肺段不张。前者多发生在晚期肺癌病例，后者有时可发生在较早期的病例。 因此，对胸部X线平片疑为阻塞性肺不张时，不要因为X线平片报告没有写肺癌的诊断而拒绝接受医生进一步检查的建议，应按照医生的意见，接受支气管断层X线拍片或胸部CT检查。纤维支气管镜检查不仅可张强 主任医师 2018-11-27 16:37:58
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术后第3天复查胸片气胸基本吸收。分别于2010.1.4及2010.2.22行全身化疗，化疗方案：健择+顺铂+恩度，过程顺利，患者无恶心、呕吐等不适，无脱发。2010.3复查气管镜可见右上叶支气管开口被坏死物质堵塞，呈缝隙样狭窄，清理坏死物质后右上叶尖、前段开口通畅，后段开口狭窄。左侧各支气管及右中、下叶支气管通畅，未见新生物。复查胸部CT右上肺肿物较前明显缩小，粒子植入处肿物基本消失，原右上肺不张已复张，治疗效果显著。北京中医药大学东直门医院呼吸科王洪武王洪武 主任医师 2020-11-03 15:31:37
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在专业的教科书中没有肺萎缩这样的说法，肺萎缩实际上就是指肺不张，有时候为了病人和家属更好理解，就会说肺萎缩了，肺泡内气体少了，肺功能变差了。在CT上，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构（支气管、肺血管、肺间质）向不张区域聚集，有时可见肺实变，其他肺组织出现代偿性肺气肿。肺不张的原因众多，最常见的是气道阻塞性肺不张，引起阻塞的病变可以是气管内，也可以是气管外压迫，或者是气管壁病变。当气道发生阻塞后，外界的空气无法进入支气管内或者进去得很少，而受累部分肺组织中的血管床则开始吸收空气，然后肺泡逐渐萎陷。引起气道阻塞的原因临床比较常见的就是恶性肿瘤，肺癌居多，尤其是中央型肺癌患者发生肺不张胡洋 副主任医师 2020-07-12 21:53:58
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人在出生之前，肺里没有空气，是一个约等于实性的脏器，但气管支气管连接肺泡的结构已经形成，在出生后的一刹那，因为脐带连同胎盘从母体断开，失去了母体供应氧气的通道，婴儿血液中氧气含量急剧下降，刺激脑中的呼吸中枢兴奋，指挥胸廓开始了人生第一次呼吸，胸廓向外扩张，拉伸肺扩张，第一口气瞬间充盈整个肺，并将每一个肺泡撑开，从吸入第一口气开始，肺就无法退回到胎儿的状态，永远是一个含气的状态，如果由于某种原因导致一部分肺中的空气完全消失，肺瘪下去张不开的情况，称为肺不张。可以明确的说肺不张单纯依靠锻炼是不可能治愈的。锻炼可以增强体质，可以提高肺活量，但不太可能使无法撑开的肺完全复张。对于年轻人来说，如果平时胡洋 副主任医师 2019-10-26 11:40:01
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患者： 男82岁，有心脏病，CT检查左肺上叶见有大片状密实影，支气管受压。属肺门占位病变，并肺不张，左侧自上而下示带状包裹性积液，测最宽处1.5CM纵膈未见肿大淋巴结，气促，咳嗽无痰，今天有咳血。后在淄博市第一医院做纤维支气管镜和活检证实肺癌。 在当地医院打消炎针，未做其他治疗 病人很痛苦，就病灶处能否做局部疏通处理，或者有其他较好的治疗方案山东省肿瘤医院中西医结合科匡建民患者：我明天去你院，怎么找你，不知道能否找上你山东省肿瘤防治研究院肿瘤内科匡建民：高龄患者，化放疗禁忌，在当地医院B超引导下胸腔置管引流胸腔积液减轻肺不张，同时腔内给药。吸氧，扩张气管，抗炎药物对症处理。匡建民 主任医师 2018-07-27 07:43:50
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肺结节为影像学表现为小的、局灶性、类圆形、密度高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。定义孤立性肺结节为无典型症状，单个、边界清楚、密度增高、直径≤3cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。其中2015肺部结节诊治中国专家共识不考虑直径3cm者的肺肿块及弥漫性或多发性结节，但包括单一主要结节伴有一个或多个附带小结节的情况。河北医科大学第三医院胸外科杨金良孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule，SPN）是指单一、边界清楚、影像不透明、直径小于或等于3cm、周围为含气肺组织所包绕的肺部结节病变，无肺不张、肺门增大或胸腔积液的表现。河北医科大学第三医院胸外科杨金良 主任医师 2018-10-16 15:03:31
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今天超级有成就感。两家医院以为是疑难杂症的患者我一眼就看出来了。一患者4月内体重减少30斤，盗汗，胸水，肺不张，脾栓塞，下肢红斑，大家都在往癌、风湿免疫病、血液病上考虑，越查越深，比如PET啥都做了，却忽略了体检。最终我的诊断是亚急性细菌性心内膜炎，马上做了心超，确定了我的判断。朱凌宇 主任医师 2018-05-15 16:46:13
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的咳嗽方法。因为有一些患者在术前会咳嗽，但术后因为疼痛的刺激或者其他原因，就不敢或者不会咳嗽了。所以医生会要求患者术前积极的练习正确的咳嗽，以便于术后痰液的顺利排出和余肺充分的复张，减少肺部感染、肺不张的发生。赵亮 主任医师 2021-12-06 22:46:24
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