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  • ,可并发严重血小板减少。经过积极升高血小板治疗及继续抗结核治疗,获得治疗成功。下面摘录的是l位肠系膜淋巴结结核患儿在抗结核治疗中出现类赫氏反应并出现极重度血小板减少的病例,是浙江省人民医院儿科王欣欣、李红报道的。患者,女,4岁。主诉:反复腹胀一年余。患儿7月龄时母患肺结核。出生后接种过卡介苗。体温:37℃,精神好,神志清,浅表淋巴结未及肿大,咽充血,心肺(一);腹平软,肝脾肋下未及,未及包块,神经系统检查(一)。辅助检查:血常规:白细胞计数为12.55* lOg/L,中性粒细胞百分数为44.6%,淋巴细胞百分数为46.9%,血红蛋白为83g/L.血小板计数为289*09/L ;红细胞沉降率为
    叶英 主任医师 2018-11-09 12:15:52
  • 腹部肿块是指的腹腔内脏器或组织,由于各种原因所形成的异常的肿块,腹部肿块多数来源于腹腔内的疾病,少数来自腹膜后的病变。根据腹部肿块的不同部位,考虑引起的病因也是不一样的,今天就来详细给大家讲述一下。 引起右上腹部肿块的原因,主要考虑是肝胆的问题,如原发性或转移性肝癌,肝硬化,肝脓肿,肝淤血,多囊肝,肝血管瘤,胆囊积液,急性胆囊炎,淤胆性胆囊肿大,胆囊癌等。 引起中上腹部肿块的原因,主要考虑是胃,肝,胰腺,小肠,肠系膜,横结肠,腹主动脉,腹主动脉瘤或某些腹膜后肿瘤。比如说慢性穿孔性溃疡与周围组织黏连,胃扭转,胃扩张,球部溃疡伴幽门梗阻,胃平滑肌瘤与肉瘤,胃淋巴瘤,胃癌,肝左叶癌,肝囊肿,肝脓肿
    马静 主治医师 2018-08-31 17:19:26
  • 1。腹部肿块的位置确定肿块的位置可了解肿块的来源。某个部位的肿块多来源于该部位的脏器。如右上腹的肿块多来源于肝脏、胆囊或肝曲结肠。带蒂包块或肠系膜、大网膜的包块位置多变。肠管分布区的较大包块,如果伴有梗阻,肿块可能为该段肠管内肿物。如果不伴有梗阻,多来源于肠系膜、大网膜或腹膜后脏器。多发而散在者常见于肠系膜淋巴结结核、腹膜结核或腹腔转移癌。2。肿块的大小在脐周围触到较小的肿块可能为肿大的肠系膜淋巴结。巨大的肿块多发生于肝、脾、胰腺、肾脏、卵巢及子宫等脏器,以囊肿多见。如包块大小变异不定,甚至可消失,可能为充气的肠曲引起。3。肿块的形态圆形表面光滑的包块,以囊肿为多。形态不规则,表面不光滑
    杨斐 住院医师 2018-03-15 20:49:07
  • 乳腺结核是一种多继发于肺结核、肠结核或肠系膜淋巴结构的疾病,经血行传播至乳房所引起的结核,临床较少见。病因:大都是继发于肺或肠系膜淋巴结结核的血源性播散的结果,或是由于邻近的结核病灶(肋骨、胸骨、胸膜或腋淋巴结结核)经淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起。临床表现:1.多发生于20~40岁妇女,病程缓慢。 2.初期局限于乳房一处呈单一或数个结节状肿块,不痛,边界不清可与皮肤粘连,肿块液化形成寒性脓肿,破溃后形成一个或数个窦道或溃疡,分泌物稀薄伴豆渣样物。溃疡皮肤边缘呈潜行性,分泌物涂片染色偶可找到抗酸菌。 3.患侧腋窝淋巴结可肿大。 4.可伴有低热、盗汗、血沉快。治疗:1.增加营养、注意
    周亮 副主任医师 2018-01-21 17:46:52
  • 谢谢分享!工作中确实有好多腹痛待查的患儿,B超提示肠系膜淋巴结肿大,如果血象正常,我科一般不予抗生素,只给予微生态调节剂,效果也不错。
    邱立 2018-01-04 21:15:17
  • ,如学龄儿童;外界刺激如食物过敏、食物不耐受以及内分泌因素;肠道淋巴系统对外来微生物及毒素等物质的反应性增生[4];也可见于肠道及肠道外疾病,如胃肠炎、细菌性痢疾、炎症性肠病、阑尾炎、肠套叠、过敏性紫癜、肠系膜淋巴结结核、肠道肿瘤、肠道外临近器官的感染、炎症等等[4,5]。因此,B超诊断肠系膜淋巴结肿大,必须要结合患儿临床资料作出正确解读才有临床意义,部分患儿可能是生理性或反应性增生,只有少数是病理性。4.诊断要B超影像结合临床,注意鉴别诊断腹部B超诊断肠系膜淋巴结炎需符合以下几点[5]:患儿有上呼吸道或肠道感染前驱病史,血常规检查可见白细胞计数正常或轻度升高;有肠系膜淋巴结炎的临床症状(发热
    邱立 2018-01-02 21:36:05