乳腺结核

乳腺结核是一种多继发于肺结核、肠结核或肠系膜淋巴结构的疾病，经血行传播至乳房所引起的结核，临床较少见。

病因:大都是继发于肺或肠系膜淋巴结结核的血源性播散的结果，或是由于邻近的结核病灶（肋骨、胸骨、胸膜或腋淋巴结结核）经淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起。

临床表现:

1.多发生于20～40岁妇女，病程缓慢。

2.初期局限于乳房一处呈单一或数个结节状肿块，不痛，边界不清可与皮肤粘连，肿块液化形成寒性脓肿，破溃后形成一个或数个窦道或溃疡，分泌物稀薄伴豆渣样物。溃疡皮肤边缘呈潜行性，分泌物涂片染色偶可找到抗酸菌。

3.患侧腋窝淋巴结可肿大。

4.可伴有低热、盗汗、血沉快。

治疗:

1.增加营养、注意休息。

2.全身抗结核治疗。

3.病变局限一处者可做病灶切除；范围大者可做单纯乳房切除，患侧淋巴结肿大者可一并切除。

4.有原发灶患者在手术后仍需继续抗结核治疗。