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患者：十四年前左侧甲状线乳头癌部分切除术,最近体检发现左侧淋巴有肿块,现已手术切除 想咨询这种病预后情况怎样? 北京大学航天中心医院普外科许洪斌：手术切除淋巴结的病报告呢？如果是转移癌，并提示是甲状腺来源的，那应该再次手术，做颈淋巴结清扫。如果不是转移癌，就不用手术了，或提示是来源甲状腺以外的，就必须寻找癌的原发灶。 患者：临床病理诊断报告书:标本名称:左甲状腺癌术后行甲状腺残叶及左颈淋巴结清除标本.病理诊断:(甲状腺残叶)甲状腺组织及甲状旁腺组织. 左甲状腺残叶旁(1/1)、左颈淋巴结（5/25）及左VI区淋巴结（1/1）均见癌转移。医生讲这是停吃甲状腺素药引起的。因为这药只许洪斌 主任医师 2014-12-01 15:41:31
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20岁，女，右侧甲状腺多发肿块，并颈部多个淋巴结肿大1月入院，穿刺确定乳头甲状腺癌，即在全麻下行甲状腺全切+淋巴结清扫术。术后恢复顺利。磁共振显示II区淋巴结转移。磁共振显示IV区淋巴结转移。术前甲状腺球蛋白升高明显右侧甲状腺病灶右侧淋巴结清扫右侧甲状腺病理左侧甲状腺病理淋巴结病理淋巴结外侵犯病理。体会：1）多灶、播散性生长乳头甲癌好发年轻女性，且往往合并桥本甲状腺炎。2）且淋巴结转移明显、广泛。3）手术彻底清扫后，预后比较好。杨治力 副主任医师 2021-02-26 17:21:05
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女，61岁，声音改变半年余。喉镜一侧声带固定。超声右侧两处恶性肿瘤。行双甲全切除+右中央区+侧4区淋巴结清扫术。术后恢复可。体会：1）右侧一肿瘤术中见向前侵犯颈前肌肉，向后与食道肌肉粘连，侵犯脂肪及旁腺组织。局部明显进展。故甲状腺肿瘤一有症状就往往局部比较晚了。2）再次证明甲状腺体检很重要，以便早期发现位置不好的肿瘤。不赞成美国癌症预防学会的D推荐，“无症状的甲结节不推荐超声筛查”。杨治力 副主任医师 2017-08-17 09:16:36
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甲状腺虽然只是一个位于人体颈部的一个小小的器官， 随着人民生活质量的提高，越来越多人通过体检发现了甲状腺结节。部分结节患者通过长期的随访，竟被告知发现了甲状腺肿瘤。甲状腺肿瘤跟甲状腺癌有区别吗？ 甲状腺肿瘤既包括了甲状腺良性肿瘤又包括了恶性肿瘤，是一个比较大的概念，而甲状腺癌指的就是恶性肿瘤。 甲状腺良性肿瘤例如有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、高功能腺瘤等等；而甲状腺恶性肿瘤就是甲状腺癌，临床分型具体可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌，甲状腺未分化癌，其中甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌统称为甲状腺分化癌。 如果诊断为甲状腺肿瘤的，那么运气就稍微比诊断为甲状腺癌的张昆 主治医师 2020-02-05 10:50:35
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这些影响因素都还在研究中，并不确定。甲状腺癌是一种温和的癌症甲状腺癌分很多类型，其中最多见的就是乳头状癌。这种癌症的10年生存率可以高达85%。也就是说，即使诊断了这种恶性肿瘤，85%的患者在经过恰当的治疗后可以继续生存10年以上。要知道，大部分病人能够生存10年以上，在其他癌症中是非常少见的的事情。因此，我们说甲状腺癌是一种温和的癌症，它对于健康的影响可能并不高于我们熟悉的糖尿病、高血压等慢性病。哪些人容易得甲状腺癌？目前比较公认的甲状腺癌的危险因素包括：中老年人；女性；曾经接受过头颈部的电离辐射，特别是在儿童时期；缺碘或碘过量；亲属中有甲状腺癌患者；有＞2cm的甲状腺结节；有甲状腺结节的儿童吴世洪 副主任医师 2016-10-17 10:55:22
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见的的甲状腺恶性肿瘤，占到甲状腺癌的绝大多数约60%～80%。对于小于1厘米的，没有转移的甲状腺乳头状癌，通过手术和/或I131治疗，10年生存率可以达到90%以上，对于包膜完整的包裹性甲状腺乳头状癌甚至可以达到99%，基本可以治愈。10年、20年、30年生存率目前还没有统计数据。2、甲状腺滤泡癌：这种病理分类在甲状腺癌中占10%～15%，多见于50岁以上，一般比甲状腺乳头状癌发病晚5～10年。滤泡癌的恶性程度较乳头状癌要高一些，比较容易出现局部浸润或血行的远处转移，一旦发生远处转移，预后较差。3、甲状腺髓样癌：这是一种特殊的甲状腺肿瘤，甲状腺髓样癌可以局部侵润和远处转移，比较容易出现肺和骨的李仁廷 主任医师 2022-09-27 16:37:36
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近年来，甲状腺癌已成为我国增长速度最快的恶性肿瘤，发病率10年增长了近5倍。甲状腺癌在我国的分布是东部最高，而在中部最低，城市高于农村，女性高于男性，女性和男性比例为3：1。虽然引起甲状腺癌的确切原因不清，但是电离辐射、碘摄入量，雌激素与遗传因素均是甲状腺癌的危险因素。很对甲状腺癌的预防总结如下：一、甲状腺癌的一级预防（针对病因的预防）适量补碘，碘摄入量与甲状腺的发生及其病理类型有关。碘是人体必需的微量元素，碘缺乏可导致甲状腺激素合成和分泌减少，促甲状腺激素（TSH）水平增高。TSH的长期刺激可导致甲状腺滤泡增生，甚至形成结节或癌变。然而研究发现高碘地区甲状腺癌发病率同样较高，且均为乳头状癌冯成东 主治医师 2017-11-15 15:50:42
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甲状腺癌一开始的时候，一般只有颈部肿大、局部肿瘤的情况，然后随着病情的发展，肿瘤变大，就会压迫器官导致患者出现声音沙哑、呼吸、吞咽困难等情况，严重者可直接威胁患者的生命，所以一旦发现有颈部肿大、甲状腺结节一定要及时去医院检查看诊，以免癌变都不知道。当经问诊检查被确诊为甲状腺癌后，及时采取治疗措施，可是，甲状腺癌应该怎么治疗呢？下面我们一起来详细的了解一下吧！甲状腺癌怎么治？哪种好？临床上，甲状腺癌的治疗有很多，主要包括：一、手术治疗手术通常是治疗甲状腺癌的第一步，也是最常使用的治疗手段，有时，手术是唯一的治疗手段。甲状腺癌手术治疗方法有很多，包括：1、腺叶切除术：切除甲状腺癌一侧的甲状腺腺叶王彬 主治医师 2018-08-15 16:39:45
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在此向大家介绍一下甲状腺髓样癌。甲状腺髓样癌在甲状腺癌中少见，只占其约4%，之前我们介绍过分化型甲状腺癌中的乳头状癌，此类型最多见。甲状腺髓样癌来源于甲状腺的C细胞，C细胞是神经内分泌细胞的一种，其分泌降钙素，因此血清降钙素作为甲状腺髓样癌的一种特异性肿瘤标志物，用来检测甲状腺髓样癌的疗效与术后病人随访中及时发现肿瘤的复发等。首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科王琪一、病因病因不甚明确，有人研究甲状腺髓样癌与遗传疾病、染色体RET基因突变有关。 二、临床表现 早期多表现为甲状腺结节或者颈部可触及的肿块，可伴有轻度压痛等。此肿瘤恶性程度中等，较早出现颈部淋巴结转移王琪 主任医师 2020-05-19 09:58:41
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。TSH及其受体 有不少资料表明TSH是甲状腺肿瘤的促发因素，长期TSH分泌过多，促进cAMP的合成，激活cAMP依赖性蛋白激酶信号传导系统，同时促进表皮生长因子(EGF)介导的细胞增殖。减少转化生长因子β1(TGF-β1)产生，从而刺激甲状腺细胞生长，使发生肿瘤危险性增加。而临床上早就发现抑制TSH的药物能降低甲状腺癌的复发率，更说明了TSH对该癌发生的促进作用。遗传 遗传方式与基因所在染色体有关。既可能是常染色体显性遗传，也可能是隐性遗传，亦有多基因遗传。伴随MTC的多发性内分泌腺瘤病、家族性甲状腺髓样癌以及家族性甲状腺非髓样癌均为遗传性内分泌肿瘤，基因突变发生在种系水平。可遗传给后代，有以上于文斌 主任医师 2021-01-21 13:32:02
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