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泪道是眼泪从眼睛流到鼻腔的通道。因其狭窄而易堵塞，堵塞后眼泪不能正常流至鼻腔而溢出眼外，时间久后还可能导致残留在泪道中的泪液腐败、生脓。此类疾病虽不直接损害视力，但影响生活质量。YAG激光仪能利用激光的能量击穿堵塞处，重通泪道。 斜视手术张杨婧 主治医师 2017-12-10 00:02:13
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先天性泪道阻塞是儿童眼科门诊常见眼病，表现为出生后双眼或单眼流泪、分泌物多，处理不及时合并局部感染，甚至引起眼眶蜂窝组织炎，严重有生命危险。皖南医学院第二附属医院眼科汪鹏一.流泪保守治疗原则和时间?临床上，绝大多数家长主诉患儿有流泪，眼屎多，眼睑有结痂，按压泪囊区有脓液返流，或者冲洗泪道灌洗液返流的患儿，诊断为先天性泪道阻塞，或者新生儿泪囊炎。诊断不明确的，可采取荧光素泪液排泄试验检查。诊断明确的患儿，常规应用抗生素每日三次点眼，配合泪囊区按摩，保守治疗2-3个月，观察保守治疗效果不佳者，可以选择泪道探通手术治疗。二.什么样的孩子适合选择泪道手术?1.保守治疗无效的儿童。2.对于初诊的大龄汪鹏 主治医师 2018-06-29 14:41:49
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泪道阻塞疾病中最为困难的病例其实来自下泪小管阻塞，或者泪道结构的缺失。 正常的泪小管直径不足1mm，內衬黏膜，和心脏永远跳动一样，每天夜以继日地把源源不断产生的泪液引流带走。下泪小管約起到90%的功效，为交通主干道，因此同样罹患疾病，上泪小管阻塞有时症状并不明显。 具体病因如下1、泪小管外伤断裂，未能一期吻合接通或者吻合手术成功但拔管后泪道依旧阻塞；2、热灼伤或者酸碱烧伤下泪小管、泪小点损毁者；3、泪道肿瘤切除泪道结构者；4、下睑内侧基底细胞癌切除泪道结构者；5、泪小管炎或其他原因导致阻塞者；6、先天性泪道畸形或者泪道结构缺失，经常伴有内眦角畸形；比如眶面裂 这几年新出现的情况：7、经历各种袁一飞 副主任医师 2020-05-20 11:02:59
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泪小点，就是上、下眼睑内侧的那个小洞洞，正常直径1mm左右。如果把人体的泪道系统比作下水道，那么泪小点就是下水道的开口，类似于井盖。 很多时候，流泪的患者去眼科门诊检查，做了泪道冲洗，喉咙里有水，显示泪道通畅，医生说一切正常，配了几瓶眼药水，前两天好一点，之后继续流泪，然后就是配药、同样的对话...... 试想一下，下雨天如果井盖被树叶封堵，下水道再通畅道路也是积水的，为避免漏诊，只需要在泪道冲洗这个常规前，在眼科医生使用的放大仪器上确认一下泪小点有无异常，很多时候就可以发现问题所在！ 泪小点的疾病，原因各不相同在早年工作时，更多来自疾病本身：1、长期眼睑外翻，泪小点干燥进而炎症封闭，因此袁一飞 副主任医师 2020-05-20 11:00:50
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，结膜下出血点一般半个月会完全自行吸收，不影响孩子的眼睛。5.如果一次冲洗不通畅可遵医嘱继续冲洗2-3次，在孩子身体状况良好（没有全身疾病，如严重心肺疾病，严重的疝气等）的基础上进行泪道探通治愈！如果多次冲洗未通，医生会建议拟泪道探通，图解如下：有疑问可咨询邓医生，少走弯路！湖南省儿童医院眼科湖南儿童眼视光斜弱视中心主治医师 邓姿峰邓姿峰 主治医师 2018-10-26 11:01:40
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的是：并非每一个眼科医生都熟悉泪道疾病的诊治！ 1、必须在医生指导下全身抗生素治疗，经验性用药结合药敏试验；2、关注血象白细胞、发热、头痛、恶心是需要高度关注的；3、脓肿成熟时及时切开引流4、外路鼻腔泪囊吻合术在急性发作时是禁忌症，会导致感染扩散，但部分急性感染者可尝试内路手术，炎症状态下引流的目的可以达到，最终手术成功率有待长期研究5、感染一旦控制，尽早手术，如果瘘管形成或者局部皮下炎症状态，可以考虑外路手术，对最终皮肤外观恢复有利。 任何一个急性发作过的泪道阻塞患者手术都具有挑战，因为脓性感染可以破坏泪囊的正常结构！ 很多患者发作时恨不得立刻手术解决痛苦，一旦好了又犹豫不决，直到下次发作袁一飞 副主任医师 2020-06-08 13:57:07
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【病因】先天性泪道瘘也称泪道瘘，是一种泪道附属器的发育的异常，可为单侧或双侧。瘘道与泪囊相通，为近泪囊上端外侧发出的芽突发育而来，或系皮肤内陷发育而来。【诊断】一、临床表现（一）面颊区皮肤可见凹陷或瘘管瘘口，开口位置常在鼻外侧，低于内眦韧带,也可位于两泪小管之间，瘘管开口可有单侧或双侧、也有两个瘘道者.因液体排出量少，出生时常不被觉察。患儿哭闹时可见泪液自瘘道溢出,晨起可见瘘道口有分泌物结痂,部分堵塞瘘口。泪液常引起漏口周围皮肤湿疹或脱屑。感染时有脓液排出。北京儿童医院眼科白雪晴（二）合并泪道及全身的各种遗传性发育疾病，多见于双侧先天性泪囊瘘。如：下泪小点和下泪小管却如、斜视、Down白雪晴 副主任医师 2020-04-23 10:02:27
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谢谢分享袁一飞 副主任医师 2020-05-05 23:26:34
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泪道阻塞性疾病是一种常见的眼科疾病，常常引起患者流泪，流脓，由于传统治疗方法易复发或需咬骨做手术，许多患者因年老体弱不能耐受，或者害怕手术痛苦及留下皮肤疤痕只得长期忍受流泪流脓的痛苦，而我院开展的激光手术微创、费用低、不留皮肤疤痕，近年来已受到越来越多泪道病患者的青睐。患者在治疗前常常有很多疑问，笔者整理了一些常见问题统一回答如下：常州市中医医院眼科彭仕君问：我的泪道阻塞已10余年，还能激光疏通吗？答：泪道阻塞性疾病建议早期治疗效果为佳，但阻塞多年的泪道也有部分人是可以疏通的，关键要看阻塞的程度。问：泪道激光是如何治疗泪道阻塞的？答：从患者自己的泪小管、泪总管进到鼻泪管，沿途遇阻塞处给予激光彭仕君 主任医师 2018-07-06 13:41:08
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泪道症主要是因为泪道发生堵塞，而引起的一种眼科疾病，一般这类眼病的患者，会有一直流泪或者不想哭却流泪的现象，泪道堵塞可以发生在泪道的任何部位，比如说泪小管儿、泪腺等，泪道阻塞的病人，不仅能够长期流泪，并且还影响视力，给患者带来了很大的苦恼。泪道症可以分为哪几种类型？会有哪些症状表现？1、急性泪腺炎急性泪腺炎一般表现为皮肤红肿，并且一压有压痛的感觉，严重者会有全身发热的症状，急性泪腺炎，后期会发展成为脓肿，脓肿成熟之后会有脓液流出，在眼部形成很严重的溃疡现象，所以急性泪腺炎应该在医生的建议下使用抗生素，尽快的将炎症消，消退之后再对内腺炎治疗做正确的处理。2、慢性泪腺炎慢性泪腺炎主要是由于泪管夏斯龙 主治医师 2018-08-24 22:04:27
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