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  • 气管异物可以表现为气道急症。有的患者到达急诊室时,气道内异物已经被排出,通常为海姆立克急救法(HeimlichManeuver)排出,或者患者已经难以被复苏。在咽部或喉入口的异物可用喉镜暴露后,用Magill钳取出。患者通常会呕吐,所以吸引器是必须的。支气管异物需要支气管镜手术取出,偶尔需要气管切开,比如异物为带钩义齿时。儿童经常吸入花生、小玩具等成为气管异物。这些患者通常表现为难以解释的咳嗽和肺炎,但有时也表现为气道急症。当一个儿科患者表现为难以解释的咳嗽或肺炎时,一定要想到异物吸入。如果形成球阀效用,会发生肺叶或肺段的极度膨胀,此时通过吸气呼气相的影像学检查容易发现。
    刘留 主治医师 2018-11-18 16:33:23
  • 下图为一患儿左侧支气管中手术取出的多颗被嚼碎的黄豆米。气管异物为耳鼻喉科的危急重症,严重威胁小儿生命,小孩进食时,一定要小心误呛气管异物!湖北省妇幼保健院耳鼻喉科刘志奇
    刘志奇 主任医师 2018-07-24 18:13:58
  • 气管异物在小儿中比较多见,而且非常危险。其危险性大的主要原因是吸入的异物堵塞儿童呼吸的气道,包括声门、主气管或一侧主支气管。  小儿喜欢将一些小玩具(如钮扣、玻璃球等)、食物(如花生仁、瓜子、龙眼、豆类等)含在口中玩耍,进食时也爱哭笑打闹,一不小心异物就会随气流吸入气管。小儿喉头保护性反射功能不健全,常不能有效地把进入喉腔的异物通过咳嗽而排出。如果吸入呼吸道的异物较大,停留在喉部、声门下、气管、支气管等部位,可将此处管腔的大部或全部堵塞,此时不但咳不出来,而且也说不出话来,患者由于缺氧,面色马上青紫,拼命挣扎。窒息严重者可在数分钟内死亡,即使抢救成功,也常因脑部缺氧过久而留下瘫痪、失语
    王新良 主任医师 2020-09-22 19:11:48
  • 气管、支气管异物是小儿耳鼻喉科常见的可危及生命的急症之一。婴幼儿易发生气管异物的原因有:3岁以下小儿磨牙未萌出,咀嚼功能不完善,喉的保护功能不健全,小儿进食或口内含食物或物品时,哭笑、打闹或跌倒,突然吸气,由于声门开放,食物或玩物就会被吸入气管、支气管内,形成气管、支气管异物。异物较大可完全嵌顿于声门区或总气管,导致窒息死亡,如果冻等;青岛妇女儿童医院小儿耳鼻喉科刘玉欣异物进入气管或支气管后,常伴有咳嗽发热,容易被误诊为“感冒”、“肺炎”等,长期停留者由于阻塞和炎症刺激,可引发肺气肿、支气管肺炎、肺不张等,严重者可导致肺脓肿,纵膈气肿和气胸,导致生命危险。常见的异物有花生,瓜子,腰果,杏仁
    刘玉欣 主任医师 2018-07-18 23:27:37
  • 多谢医生分享
    王桂津 助理医师 2017-10-26 14:15:34
  • 谢谢医生的分享。
    刘成 2018-05-18 20:12:02
  • 又一起儿童意外事故!不要发生在我们身边或者自己人身上我们才恨自己无计可施,到时的捶胸顿足不如我们镇静的施救,但前提是你要预防性学习急救知识及技能,技不压身,何况她还能救命! 3月21日中午12点,上海市长宁区天山一小发生一起意外,一名10岁女生在学校教室内就餐时,突然倒地最终抢救无效死亡,女孩气管内发现了一个疑似肉丸的异物。 一般吸入或者误食异物的高危人群是0-4岁的孩子,但是大孩子的安全教育也急需普及。气道异物梗阻导致的气道完全阻塞是仅次于心脏骤停的急症之一,需要分秒必争及时施救。 希望大家一起学习海姆立克急救法,一旦发生意外,可以立即实施救援
    蒿成亚 住院医师 2017-04-01 20:47:03
  • 谢谢分享
    肖武 主治医师 2018-03-14 21:00:38
  • 谢谢分享
    肖武 主治医师 2018-03-14 21:00:58
  • 气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见的严重危害儿童生命健康的急重症。只有尽早诊断和及时有效的处理是减少并发症和降低死亡率的关键。由于该病临床表现的多样性,在一些基层医院因经验不足或检查设备的缺陷仍有很多漏诊和误诊,由此带来严重的后果。儿童因身体发育未完善,是气管支气管异物的好发年龄段,轻者咳喘反复肺部炎症,重者窒息死亡。作为家长和基层医务人员要高度重视这个疾病,及早送医院检查,明确诊断及时治疗。
    李继红 副主任医师 2018-11-06 21:30:29
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