动作（患侧手臂爬墙，循序渐进）。继续呼吸锻炼，可以多做深呼吸，锻炼腹式呼吸，改善肺功能。拆线：拔管后3周（周二或周五）上午8:00挂普通胸外科门诊，让门诊医生开胸片及拆线，拍好胸片后，请到一号楼八楼找谢冬主任或者李志新医生，确认手术后肺部恢复情况，并评估是否需要后续治疗（如化疗）！再回到门诊四楼护理换药室，伤口拆线。拆线2周后方可洗澡，并结合实际伤口恢复情况。出院至拆线日期间建议到就近医院，挂伤口换药门诊，每日换一次伤口。复印病史：如需复印病史，在办理出院手续1个月后，凭病员身份证明（如身份证、医保卡、护照、驾照、军官证等，委托代办者身份证明），出院小结，到11号楼1楼病史室办理相关手续并复印 更多>

，循序渐进）。继续呼吸锻炼，可以多做深呼吸，锻炼腹式呼吸，改善肺功能。拆线：拔管后3周（周二或周五）上午8:00挂普通胸外科门诊，让门诊医生开胸片及拆线，拍好胸片后，请到一号楼八楼找谢冬主任或者李志新医生，确认手术后肺部恢复情况，并评估是否需要后续治疗（如化疗）！再回到门诊四楼护理换药室，伤口拆线。拆线2周后方可洗澡，并结合实际伤口恢复情况。出院至拆线日期间建议到就近医院，挂伤口换药门诊，每日换一次伤口。复印病史：如需复印病史，在办理出院手续1个月后，凭病员身份证明（如身份证、医保卡、护照、驾照、军官证等，委托代办者身份证明），出院小结，到11号楼1楼病史室办理相关手续并复印。除国定假外，病史室复印 更多>

。9.伤口护理：出院后，如果条件允许，每天或每隔一天去当地附近医院门诊进行伤口换药。切口上有时会略有红肿、水泡，不用紧张，定时换药就行了。如果伤口愈合不良，或者回家换药过程中，发现伤口有感染，一般需要加强换药次数，比如，改成一天换药2次。局部伤口的感染，一般不需要服用抗生素。10.拆线：拔管后3周（周五）上午8:00挂普通胸外科门诊，让门诊医生开胸片及拆线，拍好胸片后，请到门诊找李志新医生，确认手术后肺部恢复情况，并评估是否需要后续治疗（如化疗或靶向治疗）！再回到门诊四楼护理换药室，伤口拆线。拆线2周后方可洗澡，并结合实际伤口恢复情况。出院至拆线日期间建议到就近医院，挂伤口换药门诊，每日换一次伤口 更多>

食道癌手术后，饮食的得当与否已经成了家属们最关心的问题。因为正确的搭配饮食不仅可以大大降低患者进食困难的几率，改善进食状况，而且对术后的康复是非常有帮助的。陆军军医大学新桥医院胸外科蒋力从饮食来讲，因为我们是西医，我们不太讲中医说的补不补，但是饮食方式我们有些要求，因为毕竟食管它是一个对人体来说是一个器官，我们把器官切掉了，然后我们把胃提上了代替食管，而且我们把胃做成了管状胃，就是胃本来是个大囊，存东西的，现在我们把它变成了一个小管，跟食管一样，管状胃代替食管，就是自体物质代替了，然后充当食管的功能，那这胃的功能就没有。所以我们一般建议病人吃饭的时候方式上的改变或者有些指导。那么，食道癌术后 更多>

我们首先来明确一下什么是肺小结节，肺小结节是指直径≤3 cm的局灶性、类圆形密度增高的阴影，一般都没有任何症状或者不适，只是体检偶然发现而已。肺小结节并不一定是肺癌，有良性和恶性之分，重要的是，我们如何鉴别肺小结节的良恶性，以及如何处理肺部小结节。 从影像学上来看，恶性肺部小结节的边缘会有些“毛刺”，边界模糊不清；良性肺部小结节的有时可以看到钙化的征象，而且结节比较圆，边界清楚。还有一些实体小结节，看起来象“磨砂玻璃”，淡淡的一个影，如果这种磨玻璃影中还有一些密度较高的影响混合，就要非常小心了，这种混合型磨玻璃结节肿瘤的概率比较高。另外，要动态观察这个肺部小结节的增大速度，如果增大比较快，在数月以内增长超过20％以上，就有可能是恶性病变；如果一、两年内变化不大的，就无须过分忧虑。另外还可以抽血做肿瘤标志物的检测以及肿瘤外周血循环细胞的检测，来进一步判断肺小结节的良恶性。…… 倾向于手术的情况包括：…… 那么，那些情况下是可以考虑观察病情甚至是姑息的呢，我们也给大家以下建议：...... 更多>

1，吻合口瘘：颈部吻合口瘘对病人生命不造成威胁，经引流多能愈合；胸内吻合口瘘对病人造成极大威胁，死亡率甚高，胸内吻合口瘘多发生在术后5～10天，病人呼吸困难及胸痛，X线检查有液气胸征，口服碘水可见造影剂流出食管腔，应立即放置胸腔闭式引流、禁食，使用有效抗生素及支持治疗；早期瘘的病人，可试行手术修补，并用大网膜或肋间肌瓣覆盖加强。陆军军医大学新桥医院胸外科蒋力2，肺部并发症：包括肺炎、肺不张、肺水肿和急性呼吸窘迫综合征等，以肺部感染较为多见，应引起高度重视；术后鼓励病人咳嗽、咳痰，加强呼吸道管理以减少术后肺部并发症的发生。3，乳糜胸：为术中胸导管损伤所致，多发生于术后2～10天，病人觉胸闷 更多>

食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。目前食道癌已经成为了一种常见的恶性肿瘤，患病的人数越来越多，已经没有以前那么神秘了，大家都不是很陌生，但是对于食道癌的早期发病症状，大家却都是不是太了解，那么食道癌的早期典型症状是什么呢？陆军军医大学新桥医院胸外科蒋力一、腹部疼痛：首先当食道癌的早期典型症状出现之后，患者会出现腹部疼痛的现象，这一症状的原因多是病人主诉多为烧灼样刺痛，轻重程度不等。有的患者形容为经常有烧心、心窝部刺痛或饱胀感。二、咽喉部干燥或紧缩 更多>

随着时代的发展，医疗行业的变革，业内人士预计我们不就就会进入精准医疗时代，2015年被称为精准医疗元年，精准医疗已经被人们提高到了前所未有的高度。随着精准医疗概念的提出，一系列的名词和说法随之诞生，虽然如此，人们其实对精准医疗的概念理解的还不是那么精准。陆军军医大学新桥医院胸外科蒋力所谓精准医疗，其实他是分子生物学、医学、人类科技等多方面发展的结工作者向传统医疗模式挑战的结果，是人类为了追求最大限度的健康的结果，是我们医学事业的最终目的。精准医疗的前提是基因测序，他为基因诊断提供了基础，也为基因治疗提供了必要的保障和参考，使基因诊断和基因治疗成为可能。精准医疗带来了医学行业的飞速发展，是未来 更多>

化疗与手术治疗、放疗合称为恶性肿瘤的三大综合治疗手段，其治疗作用不仅仅针对肿瘤局部，而且可以杀灭微小转移灶或亚临床病灶，因此化疗在恶性肿瘤综合治疗中具有重要的地位和应用价值。化疗按治疗方式和目的的不同可以分为新辅助化疗（术前或放疗前的化疗）、辅助化疗（术后或放疗后的化疗）以及姑息性化疗。陆军军医大学新桥医院胸外科蒋力术后辅助化疗在NSCLC的综合治疗中非常重要，多项研究显示辅助化疗能延长DFS和OS。目前公认II、III期NSCLC术后均应进行辅助化疗。I期NSCLC的辅助化疗仍有争论。加拿大胸外科医师协会通过2009-2013年近2000例患者临床跟踪研究显示：IB期NSCLC术后进行化疗 更多>

临床上有很多患者咨询:医生，我食管癌术后刚开始进食顺利，两个月后突然出现进食梗阻，连喝水都困难，这是怎么回事？是手术没切干净，很快复发了吗？ 食管癌术后出现进食梗阻，首先应考虑食管吻合口狭窄，原因有两个方面: 良性狭窄和恶性狭窄，而以良性狭窄最常见。 鉴别的方法是做胃镜检查明确病因 良性狭窄常见的有: 吻合口疤痕增生，水肿，食物储留（由于吻合口处钉脚外露，大块食物被挂在钉脚上难以下咽而堵塞食管腔导致狭窄），返流性食管炎等。 明确了病因就能做出相应的治疗:吻合口狭窄分轻度（直经<1.0Cm），中度（直经<0.8Cm）和重度（直经<0.5Cm），常用的治疗方法有胃镜下食管扩张术和疤痕环切术，各有适应症和利弊。食管扩张针对早期狭窄，吻合口疤痕尚软化，容易扩张，但需反复进行，大约两周一次，2~4次后疤痕稳定，不累再狭窄。疤痕环切针对中期以后疤痕组织增生明显患者，胃镜下将吻合口疤痕环切一周，可明显改善梗阻症状。对于吻合口处食物堵塞和吻合钉外露可在胃镜下取出，收到立竿见影的效果。而吻合口炎症和水肿则需要口服制酸剂，如奥美拉唑，并加强营养。 恶性狭窄是指局部复发，需胃镜下活检做病理检查明确诊断。必要时可安放食管支架，并根据病情选择全身化疗或局部放疗。 更多>