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。 急性糜烂性胃炎的病因 本病的病因和发病原理尚未完全阐明。一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关： (一)外源性因素某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的粘膜屏障，导致粘膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃粘膜，引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。 (二)内源性因素包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下，可兴奋交感神经及刘兆智 住院医师 2018-08-19 10:47:00
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急性糜烂性胃炎引起便血的临床表现彭军良 主任医师 2020-03-28 06:25:02
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茯苓、乌梅、山楂、甘草煎水喝，对糜烂性胃炎(胃窦慢性非萎缩性胃炎)有功效吗？上海金山小小羊 2020-02-05 18:36:24
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萎缩性胃炎是指胃固有腺体的减少,有时会伴有肠上皮化生和非典型增生，理论上他们都属于是癌前病变，也就是说，这类病变若不经治疗，部分可能发展为胃癌，据文献报道，最多可有5%的病人会发展为癌变。即使少部分人出现癌变也是一个漫长过程。很多老年人都会出现胃萎缩的改变，过去有糜烂性胃炎或溃疡的病人在病变愈合时也可出现肠上皮化生，即肠的粘膜长到胃上面了。所以诊断为萎缩性胃炎的病人也无需惊恐，只需过1-2年进行内镜检查复查便可。所以诊断为萎缩性胃炎的患者必须要找有经验的医生进行评估。当萎缩性胃炎出现重度的异型增生时，就应该提高警惕，必要时可以在胃镜检查的同时直接将病变在内镜下切除，无需外科手术或化疗。所以俞力 主任医师 2018-08-01 14:05:38
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维生素A E C和微量元素硒，可降低发生胃癌的风险性，微量元素硒对预防胃癌有一定作用，但过量饮用则有一定的肝肾毒性，其合适的剂量与疗程尚待进一步研究。第五补充叶酸，研究证实，具较高叶酸水平者，发生胃癌的概率是低叶酸水平人群的33%，叶酸治疗慢性萎缩性胃炎十年研究和应用证实，叶酸可改善组织学状态，使胃癌发生率明显低于对照组。第六，多喝绿茶，多吃大蒜。富含茶多酚的绿茶可降低萎缩性胃炎发展为胃癌的危险性，大蒜素可减少幽门螺旋菌感染引起的萎缩性胃炎的胃癌发生率，但伴有胃黏膜糜烂的患者不应用，否则这二者对胃有刺激，可加重胃黏膜糜烂。马静 主治医师 2018-06-25 15:16:52
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增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎缩性胃炎。此后，Glass将同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎称为AB 型。 在我国，若按Strickland分类法，B型萎缩性胃炎为多见，A型萎缩性胃炎很少见，且有一部分萎缩性胃炎患者，既有胃窦炎症，又有壁细胞抗体，不能列入上述两个类型，故国内不少学者提出了适合于我国具体情况的分类方法，将慢性萎缩性胃炎分为A�1型、A�2型、B�1型和B�2型。其分型主要根据自身抗体的李晨 主任医师 2018-07-14 05:55:33
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相信很多人胃痛，做完检查会得到这么一个诊断：糜烂性胃炎。这个诊断常常让患者担忧：“哎呀，我的胃都糜烂了，是不是很严重啊？” 本文介绍一下临床上很常见的糜烂性胃炎。 什么是糜烂性胃炎 一般来说，糜烂性胃炎是急性胃粘膜损伤的表现，属于急性胃炎的一种，因此也称为急性糜烂性胃炎。 其实糜烂性胃炎是一种内镜下的诊断，在做胃镜之前下此诊断属于根据临床经验诊断。 胃炎的分类方法很多，之间亦有交集，命名不同而已。根据内镜表现可以分为溃疡、糜烂、出血、慢性胃炎等类型。 会有什么症状 糜烂性胃炎症状多为非特异性的，饭后饱胀、泛酸、嗳气等消化不良的王雄力 副主任医师 2016-08-13 10:39:29
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患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2010年~2011，每天痛无法睡觉。四川省江油市903医院 患慢性萎缩性胃炎、肠化、增生治疗没有好转， 如何治疗，能手术吗？陕西省中医医院消化科李学武 陕西省中医院消化科李学武： 你好： 一般来讲，萎缩性胃炎的治疗以中药治疗为主，要辨证论治，全面调理，促进萎缩性胃炎的逆转，使其转变为浅表性胃炎，然后再治疗转变为正常胃黏膜，这就是说完全治愈了。 手术治疗主要是在萎缩性胃炎在失治、误治的情况下，进一步发展为萎缩性胃炎伴肠化、增生，再发展为萎缩性胃炎伴有非典型性增生。到了非典型性增生三级（重度非典型性增生），这时就需要手术治疗。因为李学武 主任医师 2018-06-14 16:14:17
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。首先要查幽门螺杆菌（HP），它是中青年人或严重萎缩胃炎的最主要病因之一，血清HP抗体阳性只能说有过HP感染，不做为治疗指征；呼气试验阳性说明现有HP感染；首次检查最好做胃镜检查，既可查病变又查出细菌。查出萎缩性炎如有HP感染，应正规标准四联药物治疗10－14天后停药两周复查细菌是否根治转阴。80岁以上萎缩性胃炎者是否治疗HP感染应权衡利弊。除HP外，长期烟酒、服用损伤胃黏膜药物、自身免疫和合并感染都可能是萎缩性胃炎的病因，应逐一排除。九、定期随访了吗？我国慢性胃炎中25.8%是萎缩性胃炎、23.6%伴肠化、7.3%伴上皮内瘤变，癌变率多少一直无确切的数据。参照荷兰的一项2.2万例萎缩性胃炎的研究李毅 主任医师 2018-11-27 16:08:49
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萎缩性胃炎的检出率非常高，普通人群胃镜检出率为7.5%～13.8%，中老年人检出率超过半数。因此，它只是一个很普通的慢性胃炎。 慢性胃炎的治疗目的是去除病因、缓解症状和改善胃黏膜组织学；无症状、Hp阴性的慢性萎缩性胃炎无需特殊治疗；但对慢性萎缩性胃炎，特别是伴有上皮内瘤变者应注意预防其恶变。 目前指南建议的药物治疗方法有： （1）Hp阳性者应根除Hp，根据症状可采用促动力药、抑制胆汁反流、消化酶制剂、抑酸药、粘膜保护剂等，精神因素明显者可加用抗抑郁或抗焦虑药物。 （2）对于轻中度萎缩性胃炎，我们建议基本的原则就是：有症状的，根除幽门螺杆菌，祛除病因，对症治疗；没症状的，除曾跃 主治医师 2021-03-25 13:07:54
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