郑州市骨科医院微创脊柱科  陈 爽腰椎间盘突出症，亦可称髓核突出或腰椎间盘纤维环破裂症，是临床上较常见的腰部疾病之一。主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是因为腰椎髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘纤维环破裂，髓核从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰痛，一侧或双侧下肢麻木，疼痛等一系列症状。腰椎间盘突出症的发生可归结为内在与外在两个因素共同作用的结果。内在因素主要是椎间盘本身的退变。外在因素主要是外伤、劳损等。其主要的病理变化是纤维环破裂和髓核突出产生的刺激与压迫。腰椎间盘突出症的多发节段主要为腰 更多>

从病理上来看，颈椎病的发病与骨质增生有着密切的关系，椎体各部位的骨质增生，均可波及到邻近的组织而发生病变。椎体后缘的增生可刺激神经根，突入椎间孔的 骨刺可以对神经产生压迫，发生神经根型颈椎病。钩状突的增生可挤压刺激椎动脉，造成椎动脉供血不足，发生椎动脉型颈椎病。小关节的增生可以使关节的内在平衡失调，出现关节组织的无菌性炎症。位于交感神经周围的骨质增生，可以对交感神经产生刺激，发生交感神经刺激反应，出现交感神经型颈椎病。 但从临床角度看，虽然颈椎可以出现骨质增生，但增生的骨赘只要没有压迫或刺激神经及周围血管，没有引起相应的临床症状，都只能称为颈椎退行性改变，不能够称为真正的颈椎病。 所以说，颈椎骨质增生并不一定是颈椎病，只是引起颈椎病的重要因素之一。只有认识到这一点，才能够准确的判断颈椎病，同时更好的指导治疗，切不可走入误区而过度治疗，更不要贻误治疗，影响病情。 更多>

    腰围对于腰椎疾病患者的治疗来说均有十分重要的作用，它使用方便，对腰椎具有良好的制动及保护作用。一般来说在腰椎的急性期以及腰椎患者在劳动和外出时可以佩戴腰围。但是腰围使用的时间要注意，不能持续佩戴，如果腰部肌肉长期不运动的话，肌肉就会萎缩，反而加重腰椎疾病。对于腰椎微创手术后一半在3个月以内外出及起来活动时都应该佩戴腰围，以起到保护作用，但休息时应该取下腰围，同时应该辅以腰背肌功能锻炼，以免造成腰肌失用性萎缩。郑州市骨科医院脊柱外科陈爽 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器 更多>

陈 爽      下肢静脉曲张是一种常见病。据统计，我国下肢静脉曲张的发病率为8%左右。该病多见于长期站立工作的人，如交警、教师、车工及强体力劳动者等。上述人群可以通过日常生活中一些简便易行的措施，预防下肢静脉曲张的发生。  郑州市骨科医院脊柱外科陈爽     1.平时要多做双腿上下摆动或蹬夹练习，多作腿部按摩。        2.站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息。站立时，要经常踮起脚来，让脚后跟一起一落活动，或经常进行下蹲练习。上述动作都能引起小腿肌肉强烈收缩，减少静脉血液积聚。        3.挑担负重前，先将腿脚垫高，用弹性绷带将小腿绑扎，能防止下肢静脉淤血扩张。绑扎时，应从踝部向上绑扎，并尽量扎得稍紧一些。        4.每晚睡觉前，要养成用热水洗脚的习惯，忌用冷水洗脚。用热水洗脚，能消除疲劳，有利睡眠，更能活血化淤。 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器 更多>

       骨质疏松症是指以骨量减少、骨的微观结构退变为特征的，引起骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。包括三个方面：1、骨量减少2、骨的微细结构改变3、骨的脆性增加、易于骨折。骨质疏松症患者常见的临床症状有：1、疼痛：原发性骨质疏松症最常见症状，以腰背部疼痛多见，占疼痛患者中的70%-80% 2、骨折：这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，早期以桡骨远端骨折多见，后期以腰椎和股骨近端多见。郑州市骨科医院脊柱外科陈爽 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器 更多>

门诊或病房工作中经常有病人前来询问腰椎间盘突出症饮食方面问题，每次都不耐其烦的解释，不宜吃哪些东西，吃哪些东西好，能否吸烟喝酒，吸烟喝酒对于腰椎间盘突出症的治疗及恢复是否有用，日复一日，年复一年，很有必要给该大家一个统一的回复。郑州市骨科医院脊柱外科陈爽钙是骨的主要成分，所以摄取要充分。钙含量多的食品：牛奶、酸奶、鱼、芝麻、蔬菜、海藻类。维生素B含量多的食品：大米、大豆、花生、芝麻、蔬菜等。钙可以起到缓解疼痛，安定精神的作用。 维生素E有扩张血管、促进血流、消除肌肉紧张的作用，有利于缓解疼痛。维生素E含量多的食品：大豆、杏仁、鳝鱼、花生米、芝麻、粗米、植物油。椎间盘的纤维环由结缔组织构成，而结缔组织又离不开维生素C。维生素C含量多的食品：马铃薯、红薯、油菜花、青椒、青白萝卜叶、菜花、卷心菜、芹菜、草莓、柠檬、橘子等。蛋白质是形成肌肉、韧带、骨不可缺少的营养素。蛋白质含量多的食品：猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、鸡蛋、大豆及豆制品。 有些年轻人不吃早餐，这种习惯很不好。腰突症患者饮食、起居一定要有规律。要重视早餐的摄入，多摄取高蛋白及高维生素饮食，多吃水果及蔬菜。要养成良好的生活、工作习惯，减少通宵熬夜，尤其不可坐在电脑前通宵工作或玩游戏。中医善于选用地道药材，内外同治，兼顾标本，扶正祛邪；辅助西医以消炎止痛，增强机体抵抗力，激发骨骼活力，通过骨骼自身修复功能，让腰突症患者恢复往日神采。饮食原则：1、饮食要营养丰富、易消化，以顾护脾胃。2、久病偏虚时适当给予滋补。卧床病人多食新鲜蔬菜及粗纤维食物，忌辛辣刺激之品。3、若手术创伤较大，术后要及时补充营养，合理进行功能性锻炼，尽快恢复体质。4、不要吃过咸食物。肾主骨生髓，过咸伤肾，易导致腰腿疼痛。5、不要吃寒凉食物，寒凉是引起腰腿疼痛的重要因素。6、最好戒烟限酒，少喝可乐类饮料。 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器 更多>

等，记录造影剂数量。(4) 针管回吸尽量抽出造影剂, 行低温等离子射频消融术或其他方法，观察患者症状变化。(5) 术后予抗感染、直腿抬高锻炼, 行低温等离子射频消融术者卧床6 h, 开放手术者按手术后处理。 1. 2. 2　观察内容　(1) 造影剂: 按照Dallas 椎间盘造影评估法[1 ]观察形状、数量、是否进入椎管内。(2) 患者症状: 造影中有无加重或无变化; 有无放射痛或牵涉痛及其部位。造影后行低温等离子射频消融术症状加重、减轻或无改变及其时间。腰椎活动度、直腿抬高试验、神经功能恢复及能否恢复原来的工作和生活。 1. 2. 3　疗效评估标准　按中华骨科学会脊柱组腰背痛手术疗效评定 更多>

 1、髓核化学溶解术 2、经皮穿刺等离子髓核成形术 3、椎间盘臭氧消融术 4、椎间盘内电热疗法 5、椎间盘射频热凝纤维环成形术 6、双极水冷射频纤维环成形术郑州市骨科医院脊柱外科陈爽 7、经皮椎间盘激光气化减压术 8、超声水切椎间盘髓核摘除术 9、经皮减压装置髓核切除术 10、经皮腰椎间盘切除术及自动经皮腰椎间盘切除术 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器 更多>

颈性眩晕是指椎动脉的颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍引起的眩晕综合症，又称为椎动脉压迫综合症、椎动脉缺血综合症、颈后交感神经综合征等。颈性眩晕常见于中老年人，其特点是眩晕主要发生于头颈部活动时，如头颈部前后屈伸及左右旋转时突发眩晕，一般持续时间短，随着颈部位置的复原而缓解。颈性眩晕诊断往往比较困难，需要和梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、锁骨下动脉导学综合症、第四脑室占位病变、颈动脉窦综合征等进行鉴别。郑州市骨科医院脊柱外科陈爽 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器 更多>

    颈托对颈椎制动和保护具有十分良好的作用，一般来说对于颈椎软组织损伤，轻度的颈椎不稳，颈椎病，颈椎间盘突出症的急性发作期均需要配戴颈托制动。另外，颈椎术后也需要佩带颈托制动。一般来说，颈椎手术后患者常规需要配戴颈托3个月左右，但是，在回家及休息时可以不用配戴颈托，因为长期配戴颈托，限制颈椎的活动可能导致颈部鸡肉的适用性萎缩。郑州市骨科医院脊柱外科陈爽   当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器 更多>