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关于高度近视手术ICLV4C、LASIK术后角膜扩张/圆锥角膜交联患者的预约诊治复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科周行涛各位患者，很抱歉我实在非常忙，特别在6、7、8月，没有提供较好的服务。9月7日-14日我将停诊，因为要接连参加全国眼科年会和欧洲白内障屈光手术年会。9月份起，每个周日下午我在上海和平眼科医院的预约将更紧一些（地址不变：上海虹口区伊敏河路61号），请大家谅解。注意！在和平眼科医院的预约，只提供给确实需要我却约不到合适时间的患者，比如高度近视和激光后圆锥角膜较急的患者，或当地医院转诊但无法及时预约到宝庆路门诊的患者。若网络预约（www.hpyk.com）需要电话确认，以电话确认周行涛 主任医师 2018-08-07 07:42:08
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患者提问：疾病:圆锥角膜病情描述:周主任，之前请教过您！您让4月8日左右等交联手术通知，“但要结合总体情况，排队的人较多，请谅解”！因手机遗失，忧不能及时接到通知，网站系统不让我发新手机号私人信息上来，就重开了帖！请到时通知到该手机上双眼初期戴R到0.9，视觉质量太差很痛苦，框架0.6-和0.7+,A超角膜测厚仪所测厚度439和442，有费氏环复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科周行涛希望提供的帮助:为有更精确检查结果，我从3月25起停戴了R，裸眼仅0.1视力，每天工作看电脑真的很吃力，让同事看到太别扭，真痛苦啊！望周主任能考虑，不知我能否来做4月18或19那次手术万分感谢！所就诊医院科室周行涛 主任医师 2018-08-07 07:41:07
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大多数研究证实：紫外线-核黄素角膜胶原交联术（CXL）可以有效治疗进展性圆锥角膜。在这些病例中，角膜都不规则，往往需要一个斜轴的圆柱镜进行校正，而且患者的初始视觉质量都不好。因此做交联治疗应重视视觉质量，可以避免或至少可以延缓疾病的进展。不幸的是，在这些病例中，许多研究并没有显示治疗后的视觉质量，因此这一领域仍需要进行大量的调查研究。 并非所有的病例都适用角膜胶原交联治疗，只有那些有进展记录的病例才考虑使用。众所周知，圆锥角膜患者在40岁会减缓甚至停止进展，因此当你遇见一个年龄足够大的患者且病情没有进展时，同样也不需要交联治疗，所以年龄也是一个重要因素；同理，如果圆锥角膜患者才赵武校 副主任医师 2017-03-08 22:45:13
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角膜交联术(corneal cross linking，CXL)通过增加角膜胶原纤维之间的化学链接，提高角膜基质的硬度和强度，从而控制或延缓圆锥角膜病变进展，适用于临床进展性圆锥角膜。本期黄医生针对平日里圆锥角膜患者问的最多的一些问题作了一个小合集快来一起看看吧！希望也能解决你遇到的问题“1一只眼发病，另外一只眼会发病吗?除少数特例外，圆锥角膜一般双眼发病。圆锥角膜一般双眼发病，通常为先后发病，也有一些因素可导致单眼圆锥角膜发生，如角膜机械损伤、不对称的环境因素刺激、长期揉眼等，后者多见于过敏性结膜炎史的患者。所以一只眼发病，通常我们两只眼睛都会进行筛查。“2是否会遗传给小孩？直系亲属是否有黄锦海 副主任医师 2022-07-04 16:57:01
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患者提问：疾病:圆锥角膜病情描述:周主任，之前请教过您！您让4月8日左右等交联手术通知，“但要结合总体情况，排队的人较多，请谅解”！因手机遗失，忧不能及时接到通知，网站系统不让我发新手机号私人信息上来，就重开了帖！请到时通知到该手机上双眼初期戴R到0.9，视觉质量太差很痛苦，框架0.6-和0.7+,A超角膜测厚仪所测厚度439和442，有费氏环复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科周行涛希望提供的帮助:为有更精确检查结果，我从3月25起停戴了R，裸眼仅0.1视力，每天工作看电脑真的很吃力，让同事看到太别扭，真痛苦啊！望周主任能考虑，不知我能否来做4月18或19那次手术万分感谢！所就诊医院科室周行涛 主任医师 2018-08-07 07:45:32
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角膜交联在圆锥角膜治疗中的应用 圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄变软向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。常造成高度不规则近视散光，晚期会出现急性角膜水肿，形成瘢痕，视力显著下降，这时患者需要进行角膜移植治疗。对于部分早期和中期的患者可以进行角膜胶原交联治疗。 角膜交联(cross-linking)是一种新型增加角膜组织机械稳定性的治疗方法。治疗的目的是通过高度局限的光化聚合作用，在角膜基质内产生新的化学键。目前交联治疗的适应症是角膜膨隆一类的疾病，例如圆锥角膜、透明边缘角膜变性、屈光手术后医源性角膜膨隆，以及常规治疗无效的各种角膜融解，目前，全球超过3万名患者接受了交联治疗。 1993至谭英 主任医师 2019-01-15 18:49:36
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等。不过，可通过角膜地形图检查、视网膜检影等发现。圆锥角膜有哪些表现？1、视力不断下降2、散光不断增大圆锥角膜能药物治疗？No！目前还没有什么药可以直接的阻止圆锥角膜的发展，但是，遇到以下两种情况，一般会使用药物。第一种，发生了急性角膜水肿的时候，通常会用药物来减轻角膜的水肿，保护患者的角膜。第二种，对于一些角膜手术前或者手术后，或者暂时不手术的患者，医生会考虑给患者用一些降眼压的药物，通过降低眼压，减少眼内压对变薄的角膜的顶压的作用。希望通过这种方法，起到延缓圆锥角膜发展的作用。进展中的圆锥角膜患者该如何治疗呢？对于进展中的圆锥角膜患者，建议做角膜胶原交联治疗，能有效稳定或减少圆锥角膜的发展邓世靖 副主任医师 2019-12-11 10:29:12
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1.角膜交联手术（corneal crosslink）的原理是什么？交联在聚合物工业是一种广泛应用的方法，可使聚合物变硬，在生物工程中也用于使组织稳定。胶原是维持角膜张力的主要因素，角膜的生物力学属性取决于胶原纤维的分布、比例及空间结构。角膜交联疗法的基本原理是使用370 nm波长的紫外线A照射感光剂核黄素，使核黄素激发为三线态，产生活性氧族，后者进一步与各种分子相互作用，诱导胶原纤维的氨基之问发生化学交联反应，从而增加胶原纤维的机械强度和抵抗角膜扩张的能力,使角膜病患者的病情得到控制，避免继续恶化。大连210医院眼科兰守夕2.适应症有哪些？圆锥角膜早中期患者、角膜炎（细菌或真菌性角膜炎兰守夕 主治医师 2018-08-03 17:10:40
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今天一个23岁男病人，因为眼胀来检查，眼压不高，18、19，眼底照相图见下图双眼杯盘比大于0.6，视盘倾斜，盘周萎缩，左眼下方轻度神经纤维层缺损，考虑可疑青光眼；另一个女性，29岁，度数不停增长，散光不停增长，每年都在体检机构做体检，都说是弱视，结果看角膜严重扭曲变形，屈光力大于50D，角膜凸起变薄，圆锥角膜中期！让其做角膜交联了。所以近视不停增长者和高度近视者都应该定期眼科体检。尤其高度近视并发青光眼和黄斑病变、网脱机会大，更应该经常检查眼底李太东 副主任医师 2019-04-08 20:25:31
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作用。据毛医师介绍，宁波市眼科医院是省内较早开展角膜交联手术的机构之一，开展伊始，主要针对圆锥角膜及其相关病症人群，随着技术的开展和熟稔，现已拓展至角膜屈光手术领域！正所谓：上医治未病，下医治已病。相信随着角膜交联技术在角膜屈光手术中的应用，会让更多的近视患者，尤其是高度近视患者受益。毛伟 副主任医师 2018-06-19 17:50:08
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