、紫菀、枸杞、怀牛膝、炙内金、山楂炭。14剂。二诊时，气促减轻，喉中哮鸣亦减，脉象仍滑。原方加减14剂。按:此两案均以气喘为主诉，且均为痰饮内伏，故方中均有苓桂术甘汤的影子。然祝妇案以中焦内阻为主，故二诊加以消导。邹翁案以肾虚气浮为甚，故组方中加以温补肾脏兼镇逆之药。内科不治喘，治喘不露脸”。此谚说明喘病的疗效欠佳。但四诊合参，明确喘病原因，或补或消，疗效可期。笔者所遇，唯肺气肿晚期，疗效较差，但对此类喘病，在适当应用西药基础上，辅以中药温肾固本，对提高其生活质量，减轻临床发病程度有良好效果。 更多>

”。     我们历代医书对哮喘这个病的论述和记载有很多，比如说汉代张仲景的《金匮要略》，就有“咳而上气，喉中水鸡声”的记载；古代朱丹溪的《症因脉治》首创“哮喘”这个之名，后世医家又将哮症和喘症一分为二；明代《医学正传》中指出：“喘以气息言，哮以声响名。”进一步对哮和喘做了明确的区分，后来医学家鉴于有哮必有喘，所以一般就称为了哮喘，而为了与喘病做区分就定名为了哮病。     自我介绍：本人李乃宇，退休前为江苏省中医院呼吸科副主任中医师，从事呼吸科中医临床40多年，曾发表论文多篇，参加过国家及省部级多项科研工作，同时担任中医药大学临床外事教学工作。现为苏州国医堂特需专家、呼吸系统疑难病专家。每周三上午和周五 更多>

哮喘是一种常见病，它严重威胁了人们的身心健康，哮喘病人如果治疗的不及时、不正确，很可能会因为哮喘而失去生命。哮喘病人吃什么好呢？引起哮喘病的原因1、哮喘可能是遗传的遗传因素哮喘与遗传的关系已日益引起重视。根据家系资料，早期的研究大多认为哮喘是单基因遗传病，有学者认为是常染色体显性遗传(autosomaldominantinheritance)的疾病，也有认为是常染色体隐性遗传(autosomalrecessiveinheritance)的疾病。目前则认为哮喘是一种多基因遗传病，其遗传度约在70%～80%。2、激发因素哮喘的形成和反复发病的原因吸入物吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等；非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等，此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。3、引起哮喘的其他原因感染哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE，如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。食物由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。气候改变当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘，故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。精神因素病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使哮喘发作，一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。哮喘病人吃什么好？1、冬瓜冬瓜富含维生素及多种氨基酸，它富含丰富的膳食纤维，具有润肺生津、化痰止咳、利尿消肿、清热解暑、解毒排脓等功效。可用于暑热口渴、痰热咳喘、水肿等，因此冬瓜对于哮喘病人来说是很有益处的。2、胡萝卜众所周知，胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素，通过人体可以转化成人体所需的维生素，维生素对于加强身体抵抗力与免疫力具有一定的效果。所以生活中吃点胡萝卜对于哮喘患者是比较好的。3、橘子中医认为其性味甘，酸而湿、无毒。橘实归肺、胃、心、肝等经，橘叶、橘核、橘络等也可药用，其有润肺止咳、开胃生津、健脾止泻、行气宣痹及疏肝解郁等作用。4、山药山药性温味甘，无毒，有补中益气、补脾胃、长肌肉、止泄泻、健肾固精、益肺等功用。适用于身体虚弱、精神倦怠、食欲不振、消化不良、慢性腹泻虚劳咳嗽、遗精盗汗、糖尿病及夜尿增多等。山药营养丰富，含有蛋白质、精氨酸、维生素、糖类、矿物质、黏液质、淀粉等多种物质，其中淀粉酶分解淀粉，所以补而不滞。5、丝瓜丝瓜中有蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、鳞、铁及维生素B1和维生素C。不仅营养丰富，还具有清热利肠、凉血解毒的功效。生丝瓜数条切断后，放沙锅内煮烂，取浓汁服，可治哮喘。6、枇杷感冒咳嗽去医院，专家可能会给你拿枇杷止咳糖浆，枇杷使其重要成分。由此可见，吃点枇杷，对于哮喘患者来说具有止咳平喘的作用，所以说枇杷是防治哮喘的首选。 更多>

气喘病是中医的一个病名。对西医来说，气喘病是一个症状。这个症状涉及临床诸多疾病。首先气喘的发生肯定是肺脏功能的异常。但导致肺功能异常的疾病除了肺脏本身的疾病以外，心脏病、肾脏病、内分泌病、脑部疾病、外科手术等均能导致气喘的发生。所以气喘是临床上一个非常重要的症状，不能麻痹大意。对气喘病的西医诊断不是今天的话题，今天主要谈谈中医对气喘病的诊治。中医有谚“内科不治喘，外科不治癣。治喘治癣不露脸”。说明喘和癣的治疗难度。所以对气喘的治疗能检验中医师的临床能力。气喘病虽然表现是肺脏的症状，其实质与其他脏器的关联甚为密切。气喘病的治疗首先分清虚实。分清虚实是临床用药不致偏颇的关键。实喘：肺为华盖，居五脏之上，外合皮毛，职司清肃。邪气相干，肺气胀满，发而为喘。又有痰浊壅滞，气不得降，呼吸不利发为喘急。《灵枢·五邪》“邪在肺，则病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，咳动肩背”；杨仁斋“惟夫邪气伏脏，痰涎浮涌，呼不得呼，吸不得吸，于是上气喘急”，说明风寒痰热均可导致肺实的喘满。虚喘：肺为气之主，肾为气之根。肺虚则气无所主，肾虚则气不摄纳。脾虚运化失常，升降失职，清浊不分，清阳下陷而浊阴上逆亦可致喘。实喘：以痰为主，常由风寒或燥热诱发。其特征为气粗有余。风寒：胸满喘咳，甚则头痛武汉，痰多稀薄，或发热口不渴，苔白腻脉浮滑。燥热：喘而烦热，咽痛口渴，痰多粘稠，咳之难出，二便赤涩，或兼咳嗽胸痛，舌质红，苔薄脉数。虚喘：以虚为主，微劳即喘。其特点为气怯而不足肺虚：呼吸短促，或兼咳嗽，言语无力，舌淡神疲，或兼津液亏耗，微热而渴，言语不利，或自汗面潮红，舌红苔剥，脉微弱。肾虚：肾气失于摄纳，动则喘甚，阳虚者喘而跗肿，恶寒肢冷；阴虚者喘咳咽痛，面红烦躁，手足心热。脉微细或沉弱的属阳虚，细数的属阴虚。若冲气上逆，足冷头汗，喘急躁扰，其脉浮大无根，兼见便溏，均为危候。为进一步提高治疗疗效，根据经验把气喘病有分为如下类型。痰喘：痰动而喘，喘动有痰声，苔白腻，脉滑。方药：千缗导痰汤：治痰喘不能卧：半夏、南星、陈皮、茯苓、枳壳、甘草、生姜瓜蒌枳实汤：瓜蒌、枳实、桔梗、茯苓、贝母、陈皮、黄芩、栀子、砂仁、当归、木香、甘草、竹沥、姜汁加减三奇汤：半夏、桔梗、陈皮、青皮、人参、桑白皮、杏仁、五味子、甘草、生姜定喘化痰汤：陈皮、半夏、南星、杏仁、五味子、甘草、款冬花、人参、生姜其他如二陈汤、苏葶丸、苓桂术甘汤、清金丸、人参泻肺汤等可选。火喘：乍进乍退，得食则减，，食已则喘方药：凉膈散、导赤散、栀芩清肺汤、千金苇茎汤、芩连四物汤气喘：七情内郁而喘，气急无声方药：四磨汤：由七情变动而气逆不降，上气喘急，胸腹满闷，不能饮食：人参、乌药、槟榔、沉香四七汤：因气郁不通而痰涎结聚，喉中异物感，吞咽不利，肋腹胀痛：半夏、厚朴、茯苓、苏梗沉香散：小便涩滞，少腹满，苔薄白，脉沉弦，由情志郁结，木失调达，厥少气化失控：沉香、石韦、滑石、当归、陈皮、白芍、冬葵子、甘草、王不留行苏子降气汤、逍遥散等可选水喘:心下怔忪，漉漉有声，兼肿胀，小便不利，为肾阳虚衰，水湿泛滥，舌质胖，脉沉细，应温阳利水。方药：葶枣散：治疗水喘面浮。葶苈子炒为末，枣汤调服平气散：治湿热喘急：槟榔、大黄、陈皮、青皮、白牵牛为末，姜汁送服平肺汤：治积水喘急咳嗽：葶苈、桑白皮、桔梗、枳壳、半夏、苏叶、麻黄、甘草、生姜神秘汤：治上气喘急，不得卧，水气上乘于肺，脉沉大。苏叶、橘红、桑白皮、人参、茯苓、半夏、木香、生姜小半夏加茯苓汤：治膈间停水，呕吐，心下痞满，头眩，心悸，口不渴风喘：伤寒感冒，头痛，寒热而喘方药：五虎汤：麻黄、杏仁、生石膏、甘草、生姜，细茶为引，临卧时服。一捻金（成药）：治暴喘，人参、大黄、槟榔、牵牛、朱砂寒喘：手足厥冷，脉沉细方药：加味理中汤：治脾胃寒湿而气虚。五味子汤：治气虚寒喘：五味子、麦冬、人参、陈皮、杏仁止喘丸：荜拨、胡椒、人参、核桃肉，为末。蜜丸。人参白术附子汤：人参、白术、附子内伤喘：过劳，内伤元气，气不接续而喘方药：补中益气汤：治饮食劳倦所伤，气虚发热，心烦懒言，纳呆，四肢困倦，动则喘。人参五味子散：治气血劳伤，虚损喘嗽，寒热盗汗：人参、五味子、桔梗、白术、茯苓、生姜、地黄、当归、甘草、地骨皮、前胡、桑白皮、枳壳、黄芪、陈皮、柴胡升陷汤：治呼气难，胸中大气下陷，不能鼓动肺脏，脉迟无力，尺脉盛于寸脉：黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻经验方：治喘因大气下陷，气短不足以息：山药、玄参、枸杞、黄芪、知母、桂枝肾虚喘：肾虚耗气，冲脉上逆致肺经壅塞而喘：人参、熟地、山茱萸、牛膝、补骨脂、枸杞、麦冬、胡桃、五味子。若兼咳嗽多痰，气急胸闷，腰酸肢冷，脉沉细可用苏子降气汤。阴虚喘：嗜欲过度，真阴亏耗，导致虚火上炎而喘方药：滋阴降火汤：火旺无制，妄行伤金而喘嗽：天冬、麦冬、熟地、生地、当归、白芍、甘草、知母、黄柏、陈皮、白术、地骨皮、柴胡知柏地黄汤：治阴虚火旺，骨萎髓枯，咽痛，虚烦，骨蒸盗汗：熟地、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏宁肺汤：治肺虚咳嗽，喘急，发热自汗：阿胶、川芎、当归、白芍、生地、桑白皮、白术、五味子、麦冬、人参、茯苓、甘草、生姜久喘：年久喘急，反复发作，当其未发之时，扶正为宜方药：人参蛤蚧散：治久病咳嗽上气喘满，痰稠，面黄：蛤蚧、杏仁、人参、甘草、茯苓、贝母、桑白皮、知母人参紫菀汤：咳嗽喘急，久久不愈：米壳、砂仁、杏仁、款冬、五味子、桂枝、人参、紫菀、甘草、生姜、乌梅人参半夏丸：化痰涎，止嗽定喘，疗风痰食痰，一切痰逆，呕吐痰厥，耳鸣眩晕，鼻塞咽干，胸膈不利：人参、茯苓、南星、薄荷、寒水石、白矾、半夏、生姜、藿香、蛤粉，为丸，姜汤送服 更多>

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重要不同点：第一次明确提出哮喘是一种异质性疾病，包含并分出了不同表型。北京中医医院呼吸科孟广松相同点：继续定义哮喘为持续存在的气道炎症性疾病。 定义：哮喘是一种异质性疾病，通常以慢性气道炎症为特征。其定义包括呼吸道症状如随时间而强度变化的喘息、气短、胸闷与咳嗽，伴随不同程度的呼气气流受限。哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，在不同国家的发病率占人群的1%-18%，哮喘症状的特点为强度随时间变化，通常有触发因素为如抗原或刺激物暴露、季节变化或病毒性呼吸道感染；哮喘症状与气流阻塞可自发或经治疗缓解，有时在一段时间内如数周或数月无症状；也可发生急性加重甚至威胁生命并给患者与社会带来严重负担；哮喘通常存在气道高反应性，与直接或间接刺激物有关，并存在气道慢性炎症。气道高反应性和慢性炎症持续存在，甚至无症状且肺功能正常时也存在，但治疗后可正常化。哮喘的表型     哮喘是一种异质性疾病，伴不同的基础疾病过程，即存在不同 “哮喘表型” ，但至今为止尚未发现特殊病理学表现与不同的表型以及与对治疗的反应存在强烈相关性，需要进一步验证表型分类的临床意义.最常见的表型包括： ① 过敏性哮喘：童年发病，常有过敏性疾病史或相应家族史，如湿疹，过敏性鼻炎，食物或药物过敏史等。诱导痰或病理学显示气道较多嗜酸性粒细胞浸润。这种哮喘常常对吸入激素治疗反应较好。②非过敏性哮喘：一些成人哮喘与过敏无关，此类患者痰里细胞可为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞或只有很少量炎症细胞（粒细胞缺乏性哮喘paucigranulocytic asthma）。此类患者吸入激素治疗效果差一些。 ③迟发哮喘：一些成人尤其女性哮喘患者，初次发生哮喘，这些患者多为非过敏性哮喘，常需要大剂量吸入激素或对激素相对耐受。④伴固定性气流受限的哮喘：一些患者长期哮喘，因气道重塑产生固定气流受限。⑤肥胖伴哮喘：一些肥胖的哮喘患者，呼吸道症状明显，但气道嗜酸性粒细胞性炎症并不明显。 更多>

许多哮喘病人在初次就诊时可看到医生给开出的检查血液免疫球蛋白E（IgE）的化验单。免疫球蛋白E 究竟是一种什么物质，它又是怎样产生的呢？免疫球蛋白E是一种过敏性抗体，是人体内引起过敏性哮喘、过敏性鼻炎和过敏性皮肤病等疾病的主要免疫球蛋白。正常人体内免疫球蛋白E的含量很少，而过敏性素质的病人却可以明显增加，可达正常人的数倍、数十倍甚至数百倍。免疫球蛋白E是由过敏原进入过敏性素质病人体内后产生的一种反应素，产生的免疫球蛋自E可以附着在体内的肥大细胞表面，形成病人的致敏状态（即过敏性疾病的潜伏期），当过敏原再次进入体内即可与免疫球蛋白E结合而导致肥大细胞产生多种炎性介质（如组织胺、白三烯、血小板激活因子等），从而诱发过敏的各种症状，如这些病变发生在气道，即可诱发哮喘病，如发生在鼻粘膜则可以发生过敏性鼻炎。 更多>

哮喘大家一定听说过，哮喘又名支气管哮喘，是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，发病往往会影响到日常生活，蜂王浆对身体有很强的滋补效果，那哮喘病吃蜂王浆有用吗?哮喘病吃蜂王浆有一定的好处，哮喘发作的时候往往会伴随着咳嗽，使哮喘病人比较痛苦，蜂王浆中含有多种人体必需氨基酸、微量元素、维生素、乙酰胆碱以及王浆酸等丰富的营养成分，这些成分可以滋润肺部，使肺部功能达到一个理想的状态，对于哮喘引起的咳嗽有缓解作用，在一定程度上减少哮喘病人的不适。同时对于哮喘病来说增强抵抗力是有必要的，特别是在冬天的时候感冒很容易引起哮喘的发作，蜂王浆中丰富的营养成分可以补充身体所需的营养，促进身体的新陈代谢和血液循环，其中王浆酸还具有很强的杀菌消炎作用，能够抑制多种细菌的生长，可以帮助哮喘病人抵抗病菌，从而提高身体抵抗力，减少生病的次数，缓解哮喘的发作。除此之外田野牧蜂提醒大家，哮喘病人还要注意精神方面的因素，情绪波动也会成为引发哮喘的诱因，蜂王浆中含有的维生素、微量元素、乙酰胆碱等成分可以滋润神经系统，缓解精神压力，使哮喘病人处于放松的状态，精神状态饱满，也可以减少哮喘的发作次数。 更多>

乐观积极，好样的 更多>

哮喘病的病因复杂多样，大体可分为两大类： （一）外因： （1）感染：婴幼儿多见。各种病原微生物均可引起或诱发哮喘，其中以呼吸道合胞病毒等病毒以及支原体、衣原体感染等多见，细菌感染引起的少见。 （2）过敏原：安徽省儿童医院呼吸内科华山    a. 空气中的花粉、霉菌、灰尘，猫、狗及鸟类的皮屑、绒毛等，螨类的排泄物及旧棉絮、沙发、地          毯、玩具及床上垫料等。    b. 食物过敏原，包括奶、蛋、肉、鱼、虾、花生、芝麻、面粉、玉米及各种坚果、蔬菜、水果等。    c. 药物：如阿司匹林、青霉素、磺胺类等。    d. 各种理化因素：如冷空气、汽车尾气、油漆、杀虫剂、化妆品、防腐剂、调味剂等，特别要注意的       是，在有些孩子过甜或过咸的食物也可诱发哮喘。 （3）气候和环境：季节变换、温差变化、湿度大及空气污染等。 （4）运动：运动也可诱发哮喘或喘息性咳嗽。 （二）外因： （1）遗传：在部分病人，有明确相关性。哮喘患儿多有过敏体质，也与遗传有关。 （2）免疫失调：可使机体过敏反应增强，抗感染能力下降，易发生过敏反应和呼吸道感染，从而使哮         喘反复发作。 （3）精神、神经因素：强烈精神刺激、情绪剧烈变化、惊恐、紧张、疲劳和压力过大均可诱发哮喘。 （4）其他：微量元素、维生素缺乏等也可能与之有一定的关系。 更多>