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  • 壶腹周围癌虽然不是什么大病,但是壶腹周围癌的发生很让人烦恼,由于壶腹周围癌的病程长,因此给壶腹周围癌患者的生活造成了很大的影响。那么,壶腹周围癌的基本常识主要有哪些?下面咱们一起解答吧。 壶腹周围癌(VPC)是生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁的总称。其共同特点是:在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻,因此患者黄疸出现早。发病年龄多在40~70岁,男性居多。主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。 引起壶腹周围癌的主要原因尚未明确,可能与吸烟、饮酒、环境和慢性炎症等有关系,从大体形态上,壶腹周围癌可分为息肉型、结节型
    钱祝银 主任医师 2015-10-30 13:30:20
  • 壶腹周围癌虽然不是什么大病,但是壶腹周围癌的发生很让人烦恼,由于壶腹周围癌的病程长,因此给壶腹周围癌患者的生活造成了很大的影响。那么,壶腹周围癌的基本常识主要有哪些? 下面咱们一起解答吧。南京医科大学第二附属医院胰腺中心钱祝银壶腹周围癌壶腹周围癌(VPC)是生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁的总称。其共同特点是:在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻,因此患者黄疸出现早。发病年龄多在40~70岁,男性居多。主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。引起壶腹周围癌的主要原因尚未明确,可能与吸烟、饮酒、环境和慢性炎症等有关系,从大体形态上
    钱祝银 主任医师 2018-07-18 20:55:39
  • 这些年,壶腹周围癌在国内外的发病率呈显着上升趋势,据报道,壶腹周围癌发病率在恶性肿瘤中居第8-9位,但病死率却高居肿瘤的第4位。壶腹周围癌的临床体现有哪些?壶腹周围癌是发生在Vater壶腹及其周围安排的肿瘤,包含来自Vater壶腹、胆总管下端、十二指肠乳头和胰头部的肿瘤。其临床体现有以下几方面:1、无痛性黄疸是最常见的临床体现,约73%的肿瘤可切除患者及80%的肿瘤不行切除患者可呈现不一样程度的黄疸。因为肿瘤中间变性坏死等缘由,黄疸常体现为波动性。2、消瘦、体重减低,前期患者有消瘦乏力,体重显着降低是其杰出特色。3、腹背部苦楚,以上腹部或有季肋部钝痛为主,而背部苦楚常提示肿瘤已是晚期。常
    钱祝银 主任医师 2016-07-30 16:33:40
  • 这些年,壶腹周围癌在国内外的发病率呈显着上升趋势,据报道,壶腹周围癌发病率在恶性肿瘤中居第8-9位,但病死率却高居肿瘤的第4位。壶腹周围癌的临床体现有哪些?壶腹周围癌是发生在Vater壶腹及其周围安排的肿瘤,包含来自Vater壶腹、胆总管下端、十二指肠乳头和胰头部的肿瘤。其临床体现有以下几方面: 1、无痛性黄疸是最常见的临床体现,约73%的肿瘤可切除患者及80%的肿瘤不行切除患者可呈现不一样程度的黄疸。因为肿瘤中间变性坏死等缘由,黄疸常体现为波动性。 2、消瘦、体重减低,前期患者有消瘦乏力,体重显着降低是其杰出特色。 3、腹背部苦楚,以上腹部或有季肋部
    钱祝银 主任医师 2016-05-27 13:16:22
  • 专家简介:夏勇,海军军医大学(原第二军医大学)东方肝胆外科医院肝胆外科副主任医师、副教授,硕士生导师,医学博士。擅长肝胆胰脾疾病的外科诊治。尤其是不同临床病理特征的肝癌、肝内胆管癌以及转移性肝肿瘤等的个体化外科治疗,并建立了肝癌术后复发的预防和治疗的个体化新方案。对于门脉高压症、肝门部胆管癌、胆囊癌、壶腹周围癌、肝内外胆管结石、胆囊结石、息肉等的外科治疗也有很高的建树。
    夏勇 副主任医师 2020-07-18 15:54:46
  • 专家简介:夏勇,海军军医大学(原第二军医大学)东方肝胆外科医院肝胆外科副主任医师、副教授,硕士生导师,医学博士。擅长肝胆胰脾疾病的外科诊治。尤其是不同临床病理特征的肝癌、肝内胆管癌以及转移性肝肿瘤等的个体化外科治疗,并建立了肝癌术后复发的预防和治疗的个体化新方案。对于门脉高压症、肝门部胆管癌、胆囊癌、壶腹周围癌、肝内外胆管结石、胆囊结石、息肉等的外科治疗也有很高的建树。
    夏勇 副主任医师 2020-07-18 15:25:55
  • 1.右肾绞痛 始发于右腰或腹部,可向右股内侧或外生殖器放射,伴肉眼或镜下血尿,无发热,腹软,无腹膜刺激征,右肾区叩击痛或脐旁输尿管行程压痛。腹部乎片多可显示肾、输尿管结石。 2.壶腹癌或胰头癌 伴有黄疸者密作鉴别,该病起病缓慢,黄疸呈进行性加重;可无腹痛或腹痛较轻,或仅有上腹不适,一般不作寒战高热,体检时腔软,无腹膜刺激征,肝大,常可肋及肿大胆囊;晚期有腔水或恶病质表现。ERCP或MBCP和CT检查有助于诊断。
    何文 主治医师 2018-04-10 12:51:56
  • 近日,1例外院三甲医院根据B超(图1)诊断的胆囊炎病人,在当地医院行“腹腔镜胆囊切除+胆总管切开T引流术”(图2),因术后T管胆汁引流量大,看我门诊,收入我科进一步诊治。入院后MRI和ERCP发现病人真正的病因为十二指肠乳头(图3),遂行胰腺十二指肠切除术。胰腺十二指肠切除术因其切除脏器多、创伤大、风险高,属肝胆外科复杂手术之一,常用于胰腺癌、胆管下端、十二指肠乳头壶腹癌等。 类似误诊、误治病例不少。 建议:1.老生常谈,胆囊切除不能光凭一份B超单,一定要有磁共振检查。见2019-05写的《为什么在胆囊切除术前一定要做个胆道磁共振(MRCP)?》。2.对于没有明确结石、息肉的
    顾方明 主任医师 2022-05-25 15:17:18
  • 周围恶性肿瘤所致的梗阻,通常包括胰头癌、胆总管下端壶腹癌等。高位梗阻像肝门胆管癌常常合并大范围肝切除并行胆管空肠吻合术,而低位胆管梗阻则行胰十二指肠切除术。胆管中段的肿瘤可以局部切除,胆肠吻合术。
    耿文茂 副主任医师 2020-04-18 06:53:48
  • 撕裂、胃黏膜脱垂症、胃动脉硬化等。 出血常以十二指肠球部溃疡较重,应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 3.肝胆道疾病如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、 Budd-chiari综合征、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 4.腺疾病急性胰腺炎、胰腺癌。 全身疾病 (1)血液病:白血病、血小板减少性紫癜、血友病、霍奇金淋巴瘤、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 (2)急性传染病:钩端螺旋体病、出血性麻疹、流行性出血热、暴发型肝炎等。 (3)其他原因:尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝药治疗过量等。 呕血的病因虽然很多,但主要的三大病因是①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血
    杜国亮 主任医师 2018-10-16 18:19:03
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