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淋巴瘤是引起不明原因发热（FUO）最常见的恶性肿瘤。淋巴瘤的发热原因很多，主要有以下途径：(1)肿瘤细胞和巨噬细胞产生的多种细胞因子，如白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素等，作为内生致热源作用于体温调节中枢而引起体温升高；(2)淋巴瘤患者因免疫功能低下或肿瘤局部压迫致引流不畅而易感染各类细菌、病毒和真菌；(3)淋巴瘤细胞侵犯中枢神经系统而致体温改变。以不明原因发热为主要表现的淋巴瘤不仅常见，而且临床表现复杂、缺乏特征性,极易误诊。尤其对那些浅表淋巴结不肿大,病灶在深部的恶性淋巴瘤，延误诊断的病例不在少数，有些病例待诊断明确，病程已历数月，丧失了最佳治疗时机。新乡市第一人民医院血液内科王继芳王继芳 副主任医师 2018-11-27 17:45:20
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不明原因发热是内科临床常见的疑难症，也是在风湿科经常见到的疾病。其概念最早是由美国医生提出的，系指发热持续3周以上（包括1周住院时间），体温=38.3度,经过完整的病史询问、体检和常规实验室检查仍未能明确诊断者 。研究发现，在所有的发热患者中,1/3与感染性疾病（大部分是结核病，尤其是肺外结核病）有关;1/3疾病与肿瘤性疾病相关;另有1/4患者与自身免疫病相关,包括系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征、类风湿关节炎、成人still病及其他结缔组织病。北京医院风湿免疫科程永静程永静 主任医师 2020-02-26 16:50:12
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目前，我国被广泛接受的FUO的诊断标准是：发热持续2—3周以上，体温38.5℃以上，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。 FUO的分类1)按发热机制将其分为致热源性发热和非致热源性发热 ；2)按治疗需要分为感染性发热和非感染性发热；3)按疾病种类可分为：感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤和其他类疾病。FUO难以诊断的原因1)临床表现不典型或较罕见，如反复发作的泌尿系感染未出现膀胱刺激征、结核性脑膜炎没有明显的头痛；2)实验室检查缺乏特异性表现，如患者只有血沉快，其他检查基本正常；3)部分疾病目前仍没有特异性的检查方法，比如判断是否为结核病活动期。FUO的病因诊断应关注的山东省中医院肺病科 健康号 2018-12-12 14:11:06
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目前，我国被广泛接受的FUO的诊断标准是：发热持续2—3周以上，体温38.5℃以上，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。 FUO的分类1)按发热机制将其分为致热源性发热和非致热源性发热 ；2)按治疗需要分为感染性发热和非感染性发热；3)按疾病种类可分为：感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤和其他类疾病。FUO难以诊断的原因1)临床表现不典型或较罕见，如反复发作的泌尿系感染未出现膀胱刺激征、结核性脑膜炎没有明显的头痛；2)实验室检查缺乏特异性表现，如患者只有血沉快，其他检查基本正常；3)部分疾病目前仍没有特异性的检查方法，比如判断是否为结核病活动期。FUO的病因诊断应关注的张伟 主任医师 2018-12-12 14:09:45
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一说到发热（发烧），很多人自然会联想到感冒、肺炎等感染性疾病。其实发烧只是一种症状，引起发烧的疾病很多，比如细菌和病毒感染、风湿免疫病、肿瘤、药物热等，只要找到病因，发热一般就能及时有效地得到控制。然而，有一类由风湿免疫疾病引起的发热却经常被忽略或者误诊，许多患者深受其害。很多患者辗转各个医院、各个科室后迟迟找不到病因。持续发烧，在排除各种可能的因素之后还找不到病因，最好到风湿免疫科检查以明确诊断。据统计，风湿免疫疾病占不明原因发热病因的第2位。对于长期发热、抗生素疗效效果不佳的患者，尤其应该高度警惕风湿免疫病的可能，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、系统性硬化症、脊柱关节病张舸 主任医师 2021-03-11 11:23:51
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夏秋气温高，又多雨，有时一点小皮外伤也容易引发感染。 这样就造成夏秋之际感染性疾病患者增多。在感染性疾病中最严重的病症之一就是感染性心内膜炎。近日天津医科大学总医院心血管外科、感染科先后联合救治了5名这样的患者，都是以不明原因发热=总医院心血管外科魏民新主任告诉记者，感染性心内膜炎往往由化脓性细菌引起，主要侵犯心脏的瓣膜，可能造成瓣膜及腱索的溃疡、穿孔、断裂以及赘生物。这些赘生物可能会脱落，脱落的赘生物成为细菌栓子，会导致栓塞及迁移性脓肿，非常麻烦。天津医科大学总医院心血管外科付强引起细菌性心内膜炎的细菌往往致病力强，以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌、变形杆菌和大肠杆菌为付强 副主任医师 2020-07-01 12:10:35
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新生儿时期泌尿系统感染多数和先天性肾脏及泌尿道异常有关，所以家属一定要引起重视。新生儿泌尿道感染的症状与体征有很多且为非特异性。其中包括发热、奶量减少、生长迟滞、结合性血胆红素过多症和呕吐。另外，早产儿也可见呼吸暂停和缺氧。研究发现，新生儿时期泌尿系统感染中80%多见于男孩，主要原因是男孩泌尿道异常的发生率较高包括包茎、包皮过长以及肾盂积水等严重的泌尿道解剖或功能异常。一旦出现以上症状，应立即到医院做全血细胞计数、尿液分析和肾脏输尿管膀胱超声检查。谢利娟 主任医师 2020-03-20 11:56:09
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导语惊心动魄的医学故事41岁男子，来到急诊科。那时候我还不在ICU，我在急诊科。来的时候人很正常，就是有点发烧（发热），乏力，觉得浑身没劲，头痛。发烧多长时间，我问他。好几天了，断断续续，自己量了体温，也就38.5°C左右那样，不是太高。他跟我说。发热太常见了，成千上万的疾病会发热，急诊科医生最怕的就是发热。简单询问病史后，我认为是个上呼吸道感染，小意思。头痛可能跟发热有关，我给他听了心肺，没看到什么异常。为了保险，我还做了胸片，怕是肺炎，结果没事。后来他自己要求做个心电图，也是正常的。化验的血常规也出来了，白细胞是正常的。其他指标也没有太大异常。我给你开了点感冒药，回家好好休息国敬芝 医师 2021-02-11 07:56:20
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郑州颐和医院的张静医生挺不错的岂有怪罪 2018-07-16 15:59:41
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感染的机制之一。发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服。不明原因发热(FeverofUnknownOrigin,FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。发热本身可由多类疾病，如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起，无法明确归类。过去这类患者通常由内科医师诊治，在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。目前很多医院开设了感染科，并把FUO归于感染科诊治，这种专科化管理是一种进步，可以提高诊治水平。FUO有准确的定义，其包含3个要点：①发热时间持续≥3周;②体温多次38.3巫凡 主治医师 2017-11-15 08:50:33
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