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32岁的李先生常规体检时发现尿中有蛋白，且肾功能也出现问题，赶紧到医院就诊。医生翻看其以往的体检报告才发现，多年以来李先生每次体检都有尿蛋白异常，但一直没引起重视，现已发展到肾功能衰竭了。经肾脏穿刺检查，原来李先生患有Alport综合征，这是一种遗传性肾炎。 常有患肾脏疾病的年轻准妈妈和准爸爸，担心自己的血尿、蛋白尿会遗传给即将出生的宝宝，实际上对大多数肾脏病患者来说，这种顾虑是多余的。临床上具有明确遗传倾向的肾脏病有多囊肾、Alport综合征、薄基底膜肾病等。 其中最常见的为多囊肾，其遗传规律为家族中代代发病，男女发病概率均等。高血压是其早期表现之一，通过肾脏超声检查很容易发现余华 副主任医师 2017-04-10 16:39:58
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谢谢分享徐涛 主治医师 2017-12-25 10:35:23
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肾小球性血尿；RBC-P70Fsc介于70-100ch即混合性红细胞（mixed）。这种流式细胞检测方法，不受主观因素的影响，且具有极高的重复性。 应为尿液可能会稀释和浓缩（稀稠不同），因此需要多次检查才能得到准确的结果。如果孩子是肾小球性血尿，往往具有三个特点：①血尿在感染后加重，②感染后突然加重，然后缓慢减轻，可以持续1-2周，③在平时尿液红细胞也不会在正常范围；对于孤立性肾小球血尿来说，最常见的是三种疾病，IgA肾病、良性血尿、Alport综合征；三种疾病都有一定的遗传性，也就是说家族里都有可能有类似的病人，需要检测患儿父母的尿液，三种疾病也都可以在感染王新良 主任医师 2020-09-23 05:09:21
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主张对单纯红细胞尿进行治疗的原因。但是需要您经常随访，此类患者病情的进展会表现出蛋白尿和高血压等情况，所以主要是观察是否会出现蛋白尿和高血压，以及血尿的性质是否发生改变，如每1-3月检查1次尿常规，每月检查1-2次血压，每年查1次红细胞形态等。如果多次复查尿常规均正常，就可以减少检查的频率，但是每年至少应该检查一次尿常规，以便能及时发现疾病。平时注意不要发生各种感染，如感冒、上呼吸道感染、肠道感染等，运动可以参加，但不要参加剧烈的竞争性运动。部分单纯性血尿具有家族遗传性，多为薄基底膜肾病或Alport综合征，这两种情况均需要行肾穿刺检查且需要用电镜诊断。如果您伴有蛋白尿或高血压，那么建议您多检查冼美燕 主治医师 2018-07-20 19:49:02
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病毒等感染也可并发AGN。 (3)其他：立克次体、螺旋体、支原体、真菌、原虫等感染也可并发AGN。 2.机体因素 致肾炎链球菌菌株的致病性可能与宿主的易感性有关。一些患者易患AGN，另一些患者即使感染了链球菌也不易患AGN，提示AGN的发病与机体内在易感因素有关。 3.绝大多数慢性肾炎是由多种原发性肾小球疾病直接迁延进展而致，包括各种原发性增生性和非增生性肾小球肾炎，一些继发性肾小球肾炎(如紫癜肾、狼疮肾)、遗传性肾小球疾病(如Alport综合征)也可表现为慢性肾炎。 其起病后不断和持续进展的原因可能是：①原发病持续活动;②肾小球局部血流动力学改变，即无病变的健存肾单位处薛荣华 医师 2017-06-17 10:00:37
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风湿病卫生专业人员协会联合发布的一个意见： 1 不能吃的药 环磷酰胺 2 可以吃的药： 普利类和沙坦类、激素、环孢素A、他克莫司、吗替麦考酚酯、来氟米特这些免疫抑制剂，理论上男性备孕时都可以用。 4会不会遗传？ 大部分的肾病都不遗传。除了少数几种遗传性肾病：薄基底膜肾病，Alport综合征，遗传性肾病综合征和多囊肾这几种。宁成 主治医师 2018-12-04 14:56:27
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肾病Alport综合征、薄基底膜肾病、先天性肾病综合征、Fabry病、指甲-髌骨综合征等，都是已经明确的遗传性肾病。不同的肾病，遗传的可能性差别很大。不过随着医学技术的发展，不少遗传性肾病的基因已经被专家找到，像上海市儿童医院、长征医院等，已经可以通过基因检测的方法，提前发现致病基因。现在可以做到早发现，早预防，甚至在出生前就通过技术手段，避免治病基因遗传给下一代。相信随着医学技术的不断发展，在不久的将来，通过基因手段，就能让遗传性肾病患者生下一个健康的宝宝。爱肾网 健康号 2018-06-26 13:29:15
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。如果是多囊肾或者遗传性肾小球疾病(Alport综合征,Fabry病)，这类遗传性的肾脏疾病具有家族聚集性，会传给后代；像糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病、高血压肾病也可能与遗传及环境因素有关。但如果是药物性肾损伤、职业性肾损伤，这些是不具有家族聚集性的。说到这，很多肾友会开始担心，自己的家属会不会因为具有家族聚集性而患病呢？为了避免这种情况，应做到以下3点：• 早就诊，尽早明确诊断患病原因，并及早治疗；• 对原因不明的肾脏病或疑诊家族遗传性肾病时应做基因检测；• 对因环境因素而导致的家族聚集性肾脏病的肾友，家族成员应该改变生活环境和习惯，尽早去医院检查。03常见肾病筛查项目那么，哪些检查项目该做爱肾网 健康号 2020-09-15 17:26:46
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，超声波、尿路X线造影、CT扫描等检查可明确诊断。有血尿家族史者，特别是家族中有患多囊肾、薄基底膜肾病、Alport综合征、尿毒症等的其他家庭成员，需注意定期作尿常规、血压、肾功能检查，以使及早发现疾病。 2.蛋白尿 蛋白质不正常地经尿排泄是肾脏病重要的病理生理紊乱之一。健康成人每日经尿排出的蛋白质不超过150mg，此时，一般实验室定性检查测不出（即尿常规蛋白阴性）；在健康儿童和青少年有时可排出较多蛋白质，但每日排出的高限为250mg；妊娠时尿蛋白质排出轻度升高；体位能影响蛋白质的排出，直立时尿蛋白质排出量最大，某些患者可固定出现直立性蛋白尿；发热、剧烈运动等也可短暂地增加蛋白质排出。当常规检查尿张凌 主任医师 2018-05-02 15:37:08
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尚不清楚，但远较父辈为遗传性疾病如遗传性肾炎（也称Alport综合征）、常染色体显性遗传性多囊肾病等子女出现相应遗传性疾病的几率明显降低。传染病是由细菌、病毒等病原体引起的可在人群或人与动物之间传播的疾病，IgA肾病不具有传染性，不属于传染病。IgA肾病与慢性肾炎之间有何关系？ 慢性肾炎是多种慢性肾小球疾病的统称，是一个较大、较广的概念。不同的肾小球疾病其临床表现、病理改变与预后不完全相同，甚至同一种肾小球疾病其临床表现、病理改变与预后也各异（如IgA肾病就可以分为不同的临床亚型）；其次，许多慢性肾炎的病人事实上是可以治愈的；第三，肾活检穿刺技术也普及，副反应也明显降低，临床上绝大多数病人涂远茂 副主任医师 2018-08-03 17:39:49
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