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  • 黄斑孔如何治疗?上海和平眼科医院专家介绍,目前没有任何药物能够有效的治疗黄斑裂孔特发性黄斑裂孔多数需要手术治疗。最为早期的黄斑裂孔,也就是我们医学上所归类的1期黄斑裂孔,可能自行愈合,其他绝大部分黄斑裂孔需要手术治疗,促使裂孔愈合,改善视力。  目前黄斑裂孔的手术已经广泛使用微创玻璃体手术,接受25G或者更精细的27G微创手术,手术创伤很小,恢复更快。  黄斑裂孔手术相关问题  1.黄斑裂孔术后需要在眼球内充填气体,促进裂孔愈合,因此,手术需要患者俯卧位(趴着睡觉)大约3-7天,有利于裂孔愈合。  2.黄斑裂孔手术需要多长时间?需要麻醉吗?  黄斑裂孔进行微创玻璃体手术,大约需要20-30
    上海和平眼科医院 健康号 2018-04-08 14:00:16
  • 患者:双眼高度近视玻璃体混浊,左眼眼底出血,黄斑裂孔。 吃益脉康和中药一个月后没出血了,但左眼还是看不见。现在用的是眼氨肽眼药水和注射液应怎样治疗才有效,可以做手术吗?平时应怎样保养,想知道什么可以吃,什么不可以吃。 化验、检查结果:右眼戴镜视力0.2,左眼戴镜视力0.01,双眼角膜透明,前房(-),晶体轻度混浊,玻璃体混浊,双眼呈高度近视眼底改变。OCT提示;左眼黄斑裂孔。 北京306医院眼科仇长宇 北京306医院眼科仇长宇:         黄斑裂孔是发生在黄斑区的一种视网膜裂孔。     黄斑裂孔可分四期。I和II期黄斑裂孔可以进行观察。III和IV期黄斑裂孔可以采用手术治疗
    仇长宇 主任医师 2018-07-20 11:05:41
  • 黄斑裂孔是50岁以上人群的常见的视网膜病变。可以为板层或者是全层的黄斑裂孔。常伴有飞蚊症,中心视力下降,视物变形,颜色改变。 板层裂孔以及直径小于400微米的黄斑裂孔,通过微创玻璃体视网膜手术,术后裂孔闭合好,视力恢复较好。随着时间的推移,裂孔会逐渐变大,如果病程超过半年,>400微米的黄斑裂孔手术成功率降低,视力恢复有限。因此,发现黄斑裂孔后,应该尽早接受手术治疗。 1/3的病人黄斑裂孔是双眼先后发病的,难以预测今天的好眼,明天会不会也得黄斑裂孔,所以千万不要放弃黄斑裂孔的手术治疗。 下图一为100微米黄斑裂孔术后愈合的图像,图二为黄斑裂孔。视力恢复从0.2恢复至0.6。
    吕骄 副主任医师 2022-07-18 15:08:38
  • 孙新成孙大夫的眼视光专栏2021-04-14 22:15 黄斑不是疾病,黄斑是我们眼底后极部的正常结构,是我们看世界最关键的部位。 黄斑区视网膜出现裂孔了我们称之为“黄斑裂孔”,它和其他裂孔不一样,周边的视网膜裂干性裂孔在门诊激光治疗即可,黄斑裂孔需要住院手术。 今天我们来聊一聊黄斑裂孔这个需要及时治疗的疾病。 黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损, 严重损害患者的中心视力。由于我们双眼同时看物体,因此这个病往往起病隐匿,常在另一只眼被遮盖时才被发现。患者常主诉视物模糊、中心暗点、视物变形。 黄斑裂孔按照病因分类:(1)特发性黄斑裂孔(2)外伤性黄斑裂孔
    孙新成 副主任医师 2022-07-16 11:31:41
  • 巩膜葡萄肿,后极部性脉络膜视网膜变性及萎缩,而脉络膜毛细血管减少或消失,加重黄斑区视网膜脉络膜萎缩,形成黄斑裂孔。另一因素是高度近视玻璃体液化、变性、后脱离及黄斑-玻璃体异常粘连,牵拉黄斑部视网膜形成裂孔。治疗光凝术:适应症 1、全层黄斑裂孔,范围>1/2PD,视力0.2以下,对侧眼曾有明显的视网膜病史,或有>5D的近视。2、全层黄斑裂孔,有明显视网膜玻璃体牵拉,或裂孔边缘已发生视网膜浅脱离者。方 法 氩绿或氩红激光能减少对黄斑区视细胞的损害。光斑直径100-200um,暴光时间0.05s-0.1s,功率150uW-250uW,光凝间距1-2个光斑,光凝反应Ⅰ-Ⅱ级,光凝连呈“C”形,空出盘
    兰守夕 主治医师 2018-08-03 17:08:31
  • 直观显示玻璃体后皮质与黄斑裂孔的关系,及黄斑裂孔处组织病变状况,对黄斑裂孔的诊断和鉴别诊断提供了金标准。下图为2013年3月在我院眼科开展23G微创玻璃体切割治疗眼底黄斑裂孔的典型病例: 玻璃体切割联合内界膜剥离术是治疗黄斑裂孔的最新方法。手术目的有3个: (1)解除黄斑中心区域前后或切线方向的玻璃体黄斑牵拉;(2)诱发裂孔区视网膜神经胶质组织增生;(3)促进裂孔边缘的解剖对合。部分患者术后1周就可以实现黄斑裂孔的解剖愈合,视功能亦得到良好的恢复
    胡俊 主治医师 2018-07-17 22:01:45
  • 手术,通过三个直径不到1mm的小针孔,30分钟左右即可完成手术。手术采用局部麻醉、术中无痛感。具体手术方法主要行玻璃体切除术,切除黄斑区粘连的玻璃体,解除玻璃体黄斑牵拉,同时撕除裂孔周围的视网膜内界膜,封闭裂孔。术中有可能在玻璃体腔内填充气体,通过气泡的顶压作用促进裂孔愈合。极少数特殊病人,需要填充硅油。如果患者合并白内障,联合超声乳化白内障手术,植入合适的人工晶体,术后视力更令人满意。 术中撕除黄斑区内界膜七、黄斑裂孔术后需要注意什么? 如果术中填充了气体,一般需要1-3天俯卧位,极少数病人一过性眼压增高,需要暂时对症处理。术后最重要的注意事项是遵照医嘱定期复查眼压、OCT。八
    上海和平眼科医院 健康号 2018-01-31 16:23:52
  • 谢谢分享
    赛自金 主任医师 2017-11-13 14:13:59
  • 对于患者来说,这个问题很难自己判断。一般来说,如果裂孔已经很大,而且很平,视力也不好了,可以不手术。如果裂孔很小,首次发现,视力也还较好,裂孔和玻璃体之间没有牵拉,可以每隔1、2个月复查oct检查,裂孔继续扩大就做手术,不发展就暂时不做。如果裂孔虽然小,但是裂孔不平整,与玻璃体有牵拉,大概率是会继续发展的,就可以早一点手术。如果裂孔伴有局部的视网膜脱离,也建议早一点手术。还有许多其他情况,就要医生来判断了。
    李继鹏 副主任医师 2021-01-10 21:41:56
  • 黄斑裂孔和视网膜裂孔有区别吗?
    邹宸 主治医师 2017-06-12 21:26:31
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