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目前对于贲门失弛缓症手术治疗的最佳术式是腹腔镜下Heller术加抗反流术。随着对贲门失弛缓症病因、病理、发病机制等认识的不断深入，尤其是对基于高分辨率食管测压HRM的亚型分类的不断深入研究，其将更好地用于手术适应证的选择和对手术疗效的判断。中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心战秀岚贲门失弛缓症的外科手术治疗经历了一个漫长的发展过程，最初由Heller于1913年首先通过食管贲门部黏膜外肌层切开手术（即Heller术）治疗贲门失弛缓症，之后Heller术因其疗效确切成为治疗贲门失弛缓症的经典外科术式，国外研究表明，Heller术治疗贲门失弛缓症的有效率达80%~90%。随着微创技术的发展战秀岚 主治医师 2019-03-01 10:47:16
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目前对于贲门失弛缓症手术治疗的最佳术式是腹腔镜下Heller术加抗反流术。随着对贲门失弛缓症病因、病理、发病机制等认识的不断深入，尤其是对基于高分辨率食管测压HRM的亚型分类的不断深入研究，其将更好地用于手术适应证的选择和对手术疗效的判断。中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心胡志伟 贲门失弛缓症的外科手术治疗经历了一个漫长的发展过程，最初由Heller于1913年首先通过食管贲门部黏膜外肌层切开手术（即Heller术）治疗贲门失弛缓症，之后Heller术因其疗效确切成为治疗贲门失弛缓症的经典外科术式，国外研究表明，Heller术治疗贲门失弛缓症的有效率达80%~90%。 随着微创技术胡志伟 健康号 2018-07-12 08:04:15
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情绪和贲门失弛缓症密切相关。国内的研究报告，贲门失弛缓症的患者中51.2%可以被情绪因素诱发，48.8%的加重是由于情绪不佳。我们有一个患者的数据库，会定期和患者们联系，的确也发现存在这种现象。而且，长期反复的吞咽困难也会导致患者出现焦虑抑郁或原有的焦虑抑郁更为严重。虽然这方面的研究资证据并不多，我们仍认为情绪因素会促进贲门失弛缓症的发生和加深其严重程度 反之亦然。由于贲门失弛缓症吞咽困难的基础是食管壁内神经的损伤或缺失，所以，不良情绪对贲门失驰缓症来讲，总体上还是居于次要地位。即使如此，我们仍希望广大患者尽量保持心情的平稳，不急躁，勤沟通，多看医生。赵威 副主任医师 2021-04-23 22:40:55
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ACG发布贲门失弛缓症诊断与治疗指南中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心胡志伟医学论坛报 2013-08-01 分享 贲门失弛缓症是一种少见但典型的原发性食管运动功能障碍疾病，以食管下括约肌（LES）舒张不全和食管蠕动消失为特征，典型症状为固体和液体食物吞咽困难，食物反流，常被误诊为胃食管反流病（GERD）。目前贲门失弛缓症尚无治愈方法，因此疾病管理对于此症患者十分重要。7月23日《美国胃肠病学杂志》（Am J Gastroenterol）在线发布《贲门失弛缓症诊断和管理临床指南》，介绍贲门失弛缓症诊疗进展和随访管理等内容。诊断推荐意见1. 对于贲门失弛缓症疑似患者，如果内镜或食管X线胡志伟 健康号 2018-07-12 08:09:29
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、食管-气管瘘、自发性食管破裂和食管癌等。贲门失弛缓症可以并发食管癌或贲门癌，发生率为0.3%～15%。原因可能为食管黏膜长期受到潴留物刺激，发生溃疡，黏膜上皮增生恶变等。治疗，内科疗法，服用镇静解痉药物，如口服1%普鲁卡因溶液，舌下含硝酸甘油片，以及近年试用的钙抗拮剂硝苯吡啶等可缓解症状。为防止睡眠时食物溢流入呼吸道，可用高枕或垫高床头。内镜治疗，近年来，随着微创治疗的问世，新的医疗技术及设备不断涌现，内镜下治疗贲门失迟缓症得到广泛应用，并取得很多新进展。传统内镜治疗手段主要可包括内镜下球囊扩张和支架植入治疗、镜下注射A型肉毒杆菌毒素以及内镜下微波切开及硬化剂注射治疗等。经口内镜下肌切开术彭德禄 副主任医师 2018-08-09 19:57:03
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问：什么是嗜酸性粒细胞性食管炎？答：嗜酸性粒细胞性食管炎是一种特殊是食管炎，比较少见，原因也不清楚。这种食管炎和我们常说的反流性食管炎不一样，它在食管壁里面有非常多的嗜酸性粒细胞(一种和炎症有关的细胞，这种细胞能释放很多有害的成分)，所以要确诊这个病需要食管病理检查。嗜酸性粒细胞性食管炎即可以发生在成人也可以发生在儿童，不过，表现不一样：成人临床表现主要为吞咽困难、食物嵌顿及反流样症状，有些人有胸骨后疼痛、反酸、烧心等不适；儿童则主要表现为拒食和营养不良。问：嗜酸性粒细胞性食管炎能引起贲门失弛缓症么？ 答：从临床表现来说，两种疾病都可以出现吞咽困难，反流等情况；从食管病理来说，两种病也都可以赵威 副主任医师 2021-08-08 14:02:46
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7月23日《美国胃肠病学杂志》（Am J Gastroenterol）在线发布《贲门失弛缓症诊断和管理临床指南》，介绍贲门失弛缓症诊疗进展和随访管理等内容。诊断推荐意见北京262医院胃食管反流病中心吴继敏1. 对于贲门失弛缓症疑似患者，如果内镜或食管X线检查无阳性发现，应在确诊前进行食管动力学检测。2. 食管X线检查有以下表现均支持贲门失弛缓症诊断：食管扩张；食管胃结合处（EGJ）狭窄，呈“鸟嘴征”；食管蠕动消失；食管钡餐排空功能差。3. 对食管动力学检测结果可疑患者，推荐行食管吞钡X线检查，以评估食管排空功能和EGJ形态。4. 对所有贲门失弛缓症患者，应行食管内镜检查，以观察EGJ和胃贲门吴继敏 主任医师 2020-12-10 14:45:09
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2017年完成的第9，10台贲门失弛缓症POEM术青海涛 副主任医师 2017-06-05 08:46:42
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学习李雷 副主任医师 2020-10-23 09:17:28
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副教授为其进行了胃镜和上消化道造影检查，发现贲门口位置狭窄，食道测压显示食管下段静息压增高，食管体蠕动异常，诊断为：贲门失弛缓症。小宏不同意腹部小切口的手术治疗方案，支架扩张治疗15天后，患者进食费力明显改善了。但6-7年前又出现了这个症状，随着时间延长，现在即使吃流食，还要喝很多水帮着咽下，且时有喝下的水在进食30分-1小时后呕吐出来。再次找到于磊副教授寻求解决办法。于磊副教授告诉小宏：北京同仁医院多学科协作，一直以来从事食管疾病诊治研究工作。近些年利用腹腔镜治疗贲门失弛缓症、反流性食管炎、食管裂孔疝等食管功能性疾病，取得了非常好疗效。2013年7月21日小宏最终同意了腹腔镜手术于磊 主任医师 2020-03-13 11:33:16
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