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  • 什么是食管狭窄食管狭窄包括先天性狭窄及后天性狭窄,前者可能的原因是先天性的食管环和蹼,后天可由食管良恶性肿瘤、炎症,或吞咽腐蚀性物质后造成的瘢痕组织导致。临床主要表现为吞咽困难、吞咽时有疼痛感、体重减轻以及进餐后食物反流等。 图片来源于网络食管狭窄的病因可轻可重,因而采取正确的措施解除狭窄是必不可少的。目前我们又有哪些好办法可以解决这个问题呢? 治疗: 1.1食管扩张术 食管扩张术是最常用的治疗食管狭窄的手段,可以有效缓解患者的吞咽困难等不适症状从而提高患者的生活质量。食管扩张术的基本原理都是借助外物在食管狭窄处扩张食管。 1探条扩张术:根据狭窄程度,选择合适直径的探条,由小至大逐渐扩张
    钟芸诗 主任医师 2021-02-07 20:35:56
  • 目的:探讨新生儿先天性食管闭锁术后吻合口狭窄采用球囊扩张治疗的时机。方法:回顾性分析15例先天性食管闭锁术后吻合口狭窄患儿的临床资料,均在纤维胃镜或电子胃镜下实施球囊扩张术。结果:球囊扩张后直径为0.3~1.2 cm,单个患儿扩张次数为2~6次不等。以呼吸道症状逐渐减轻、消失,饮食由流体状态向固态改善,体重逐渐增加为治疗有效。48次球囊扩张术有43次扩张完成,完成率为89.6%。有效14例,1例扩张术后无好转行胃造瘘术。首都儿科研究所普外科孔赤寰结论:食管闭锁术后1~3个月是食管狭窄治疗的最佳时机,早期发现并通过球囊扩张治疗新生儿先天性食管闭锁术后食管狭窄是有效而安全的治疗手段。 上图:食管
    孔赤寰 主任医师 2019-10-16 20:25:33
  • 。GERD的严重程度与狭窄的形成略相关。文献报告,GERD病人中高加索人和男性更易发生食管狭窄。应用非类固醇性消炎药常易形成食管狭窄(el-Serag,1997)。我国GERD所致之食管狭窄的发生情况不明,估计不如国外报告之多。  食管狭窄是食管壁反复发作消化性溃疡所形成。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始,进一步形成食管壁的溃疡。溃疡的炎症一般深达黏膜下层,并可进而破坏浅肌层,特别严重者则累及食管壁全层和引起食管周围炎。黏膜下层纤维母细胞浸润最明显,所形成的结缔组织使食管壁增厚和纤维化,导致食管环形狭窄和纵行缩短,瘢痕组织取代了正常食管壁组织。由于壁内的血管栓塞,肌层亦可发生萎缩。  狭窄部位有时存在
    战秀岚 主治医师 2019-03-01 10:50:26
  • 狭窄的形成略相关。文献报告,GERD病人中高加索人和男性更易发生食管狭窄。应用非类固醇性消炎药常易形成食管狭窄(el-Serag,1997)。我国GERD所致之食管狭窄的发生情况不明,估计不如国外报告之多。  食管狭窄是食管壁反复发作消化性溃疡所形成。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始,进一步形成食管壁的溃疡。溃疡的炎症一般深达黏膜下层,并可进而破坏浅肌层,特别严重者则累及食管壁全层和引起食管周围炎。黏膜下层纤维母细胞浸润最明显,所形成的结缔组织使食管壁增厚和纤维化,导致食管环形狭窄和纵行缩短,瘢痕组织取代了正常食管壁组织。由于壁内的血管栓塞,肌层亦可发生萎缩。  狭窄部位有时存在深溃疡,溃疡
    吴继敏 主任医师 2020-12-10 14:30:23
  • 1、食管闭锁,一次性手术能否治愈?首都儿科研究所普外科孔赤寰大部分手术是可以一次完成的,有的需要分期手术。我们医院李龙教授采用胸腔镜技术治疗食管闭锁是国内第一人,并且有很多成功的例子。2、食管闭锁的治疗费用大概是多少?在我们首都儿科研究所,如果手术顺利大约3万左右。3、食管闭锁术后会出现哪些并发症?是否一定会出现吻合口狭窄?最常见并发症的是吻合口瘘和食管狭窄,有文献报道吻合口瘘可以在术后2-18月内发生,而术后吻合口狭窄的发生率也有文献报道约20-50%,并且经常互相影响和伴随,所以术后必须定期复查。吻合口瘘 食管狭窄4、食管闭锁术后出现食管狭窄该如何治疗?一次球囊扩张
    孔赤寰 主任医师 2019-10-16 20:25:44
  • 。GERD的严重程度与狭窄的形成略相关。文献报告,GERD病人中高加索人和男性更易发生食管狭窄。应用非类固醇性消炎药常易形成食管狭窄(el-Serag,1997)。我国GERD所致之食管狭窄的发生情况不明,估计不如国外报告之多。  食管狭窄是食管壁反复发作消化性溃疡所形成。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始,进一步形成食管壁的溃疡。溃疡的炎症一般深达黏膜下层,并可进而破坏浅肌层,特别严重者则累及食管壁全层和引起食管周围炎。黏膜下层纤维母细胞浸润最明显,所形成的结缔组织使食管壁增厚和纤维化,导致食管环形狭窄和纵行缩短,瘢痕组织取代了正常食管壁组织。由于壁内的血管栓塞,肌层亦可发生萎缩。  狭窄部位有时存在
    胡志伟 健康号 2018-07-12 08:03:20
  • 在临床当中,经常碰到生活习惯和自己患的疾病相矛盾,例如患了肺部疾病,但喜欢吸烟;患了食管狭窄疾病,又喜欢狼吞虎咽;患了糖尿病、肥胖症,又喜欢暴饮暴食;得了高血压,有喜欢高盐饮食等等,为了您的健康长寿,请坚持改变生活习惯。请珍惜生命,改变你的习惯。这个需要毅力!!!
    韩秀敏 副主任医师 2019-10-07 15:29:51
  • 南京医科大学第二附属医院消化医学中心 缪林我们的处理方法:1、 先查胃镜了解食管狭窄部位及瘘口位置,必要时查气管镜南京医科大学第二附属医院消化医学中心缪林2、 放置带膜食管支架,上段采用两点法。
    缪林 主任医师 2018-07-14 16:32:26
  • 最近外院请我会诊处理贲门失迟缓症病人,按教科书手术应该切开食管狭窄肌层与胃底折叠缝合,但患者食管下段已经闭锁,于是直接切除狭窄部位行食管胃吻合。病人术后进食通畅,恢复好。航天中心医院胸外科窦学军       临床工作中处理病人根据实际情况,不能死搬书本,灵活处理,毕竟书上写的来自于临床总结。
    窦学军 主任医师 2018-08-15 23:30:11
  • 对于有烧心、反酸等典型症状,或有不明原因的哮喘应首先想到有胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的可能。GERD可以仅有症状,而内镜下无明显异常,这类患者占GERD的40%~60%,故内镜检查阴性并不能排除GERD的存在。 内镜检查有阳性发现时常说明存在反流性食管炎,其内镜下表现有:黏膜充血、糜烂、且多为带状;严重者可合并有食管狭窄、 Barrett食管及癌肿。
    杜国亮 主任医师 2018-12-26 10:41:35
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