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1脊柱外科疾病主要包括哪些？答：①退变性颈椎、胸椎及腰椎疾患，如：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、胸椎管狭窄症等。 ②脊柱肿瘤，包括椎管内肿瘤、脊椎原发或继发肿瘤等 ③脊柱畸形，包括脊柱侧凸、后凸、上颈椎畸形等上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科赵杰 ④脊柱创伤，包括脊柱骨折、脱位，颈椎挥鞭伤等 ⑤脊柱感染性疾病，包括脊椎炎，脊椎结核等 2 上网咨询时，请将拍的片子、CT或磁共振用数码相机照下来后上传。 需要注意的是： ①不要单纯上传当地医院的影像学报告。 ②在描述个人情况时，请注意描述出主要症状及持续时间，有没有得过其他疾病，如糖尿病、高血压、心脏病、肝病及肿瘤等赵杰 主任医师 2018-08-04 14:24:40
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歪脖子---斜颈，多数为胸锁乳突肌挛缩所致，也有第一、第二颈椎畸形所致，还有视力性的。生后半月还可以发现颈部包块，较大点孩子头向一侧歪，下巴向另一侧偏。多数合并先天性髋关节脱位。阳谷县人民医院外一科闫学翔治疗 早期越早越好，早期采用保守治疗，即手法按摩+姿势矫正。较大年龄发现要手术治疗。 保守治疗就是被动牵拉和按摩。 被动牵拉：反着歪脖的方向，将头部摆正并偏向另一侧（向健侧牵拉头部，每天数次，每次10-15下）。睡眠时应用沙枕固定。随着患儿生长，手法扳正力度增加，枕部旋向健侧，下颌向患侧，每日数次扳正，坚持不懈，多数可获满意疗效。 按摩：主要是针对挛缩的胸锁乳突肌进行按摩，起到松弛肌肉纤维的闫学翔 副主任医师 2019-01-14 21:36:11
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引起的先天性肌性斜颈。除此之外，若要除外眼睛及颈椎畸形的话，还需要于眼科会诊并行颈椎的X线检查。问：宝宝出生后发现颈部有“包块”，并已经确诊为先天性肌性斜颈，该如何治疗？早期的话，可以采取斜颈枕，配合手法扳正牵拉患侧胸锁乳突肌进行保守治疗。如果宝宝到了一岁左右，还是存在头颈偏斜，超声也提示两侧肌肉发育存在差别，那么就应该采取手术治疗。手术应该尽早进行，以免斜颈造成宝宝大小脸。成年后不能恢复脸部畸形，甚至导致颈椎出现严重问题，造成终生遗憾。郭旭朝 主治医师 2018-11-16 15:31:18
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异常：有报道痉挛性斜颈患者的前庭(眼反射反应性增高或不对称，用肉毒素治疗不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍(如：书写痉挛，睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间痉挛性斜颈，这也许是前庭异常继发于痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。痉挛性斜颈(头部前弯)的鉴别答：根据病人发作情况较易确诊，但应与以下疾病鉴别。1.癔病性斜颈有致病的精神因素，发作突然，头部及颈部活动变化多端，无一定规律，经暗示后，症状可随情绪稳定而缓解。2.继发性神经性斜颈颈椎肿瘤、损伤、骨关节炎、颈椎结核等可导致本病仁爱堂挂号专员张晓静 2020-09-08 17:04:45
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骨质增生这种疾病发病的因素有很多，比如说可能与年龄有关，还可能与慢性的身体劳损有关，身体的某些外伤也能够导致骨质增生,另外这种病可以因为颈椎畸形而导致颈椎骨质增生，还可以因为椎管狭窄而引起椎管骨质增生,那么骨质增生的症状和治疗方法有哪些呢? 症状： 首先来说颈椎骨质增生这种疾病，患者得了病以后就不会感觉到有强硬现象，而且身体活动会受到很大限制，颈部在活动的时候就弹响声音，还会经常感觉到颈部疼痛，有时候疼痛会蔓延到肩部。得了颈椎骨质增生这种疾病之后患者的手和手指头有时候都是麻木的，还会感觉到有一种触电的感觉，如果颈部活动加重则表现出来的症状就更加明显，这种病如果到了晚期是可以导致病人瘫痪的马云 副主任医师 2018-10-13 09:45:25
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痉挛性斜颈可以引起走路不稳。痉挛性斜颈是由于颈部肌肉阵挛性或痉挛性持续收缩造成颈部姿势异常，严重的患者可以出现颈部固定于一个异常姿势，可以影响患者的行走、视力，严重的可能会造成颈椎畸形，造成颈神经根受到压迫出现下肢无力，手脚发麻等，这些都会影响到患者的行走。因中枢神经变化致颈部多处肌肉不自主抽搐，强迫头颈失去正常姿态和活动功能，有的歪向一侧；有的水平扭转；有的低头不能抬起；有的两眼看天，不能低头；有的头旋转又前倾；有的头旋转又后仰；有的伴有不停摇晃，各种姿态均有。严重者可造成环枢椎脱位，或压迫神经引起颈背部疼痛。本病多数人在白天情绪紧张、劳累、身体运动时加重，在平卧时可消失，但也有昼夜不停者健康小战士 2021-11-05 18:27:53
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得到相应的改善，手术效果会不令人满意。武汉市第四医院小儿骨科李凡 先天性肌性斜颈还需要与一些其他原因导致的斜颈相鉴别，否则会导致误诊。1，神经性斜颈，往往存在颅内病变，有运动障碍，还会阵发性发作，左右侧交替发作。2炎症性斜颈，如颈部淋巴结炎，呼吸道感染导致，往往伴有颈部疼痛。3骨性斜颈，先天性颈椎畸形导致。4眼性斜颈，先天性斜视导致。病因不同，治疗方法也存在较大差异。 根据经验，还存在一些特殊情况。有的宝宝平时总是把头歪向一边，但是颈部活动又是正常的，也没有摸到包块，这种情况可能是因为孩子太小，颈部没有力气造成的，随着孩子长大，力量增强后，斜颈会自行消失。还有的宝宝颈部可以摸到包块，平时颈部李凡 副主任医师 2018-08-14 15:49:06
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变短增宽，健侧面部狭长。肌性斜颈的鉴别诊断1.新生儿锁骨骨折：肿块位于锁骨上，有压痛，X线片可鉴别。 2.先天性颈椎畸形：如半椎体畸形，颈椎融合，棘突间融合。颈部短粗，无肿块，X线片或CT可鉴别。 3.寰枢关节半脱位：多见于3-5岁，颈部炎症或外伤所致，X线片或CT可鉴别。 4.眼源性斜颈：双眼外斜肌肌力不平衡所致。 5.习惯性斜颈：1岁内颈部肌肉发育不完善，习惯于同一侧喂奶睡眠所致，多于1岁后明显改善。肌性斜颈的治疗1岁内多采用非手术治疗，即家庭牵引疗法。方法如下：1.胸锁乳突肌按摩、推拿。2.主动牵拉胸锁乳突肌，通过患侧灯光、玩具、卧位姿势诱使患儿主动向患侧旋转颈部。3.被动牵拉胸锁乳突肌戴进 副主任医师 2018-07-28 11:11:50
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没有好转的，则需要做手术才能松解。2、眼源性斜颈出生时颈部没有肿块，到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致，一般跟患儿定位看东西时才有表现，睡觉时又会恢复正常。治疗：因为需要孩子的配合，眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊，之前确诊不了，需定期复查。3、骨性斜颈骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为出生后即出现斜颈，同时可伴发短颈等症状，也叫短颈综合征。治疗：孩子没有不适感可不用干预，如果出现颈椎滑脱、疼痛，可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定，还需配合功能锻炼。如何预防新生儿斜颈？为了预防新生儿斜颈，母亲在孕期应做好预防保健工作。避免外界不良环境刺激，注意锻炼，加强自身体质，不要在郝扬 住院医师 2018-08-31 20:42:16
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异常的原因很多，包括痉挛性斜颈、先天性斜颈、疼痛或眩晕所致强迫头位、第四对脑神经麻痹形成的代偿性姿势，颈骨关节炎或畸形、颈部外伤或肿瘤、颈部软组织感染继发的颈部姿势异常等。帕金森病、多巴反应性肌张力障碍、迟发性运动障碍和多系统萎缩等也可以有颅颈部肌张力障碍的表现。痉挛性斜颈的病因是什么。迄今为止，大多数痉挛性斜颈的病因尚不明确，一般认为遗传易感性及后天环境因素的相互作用有关。少数患者的致病原因与累及基底节尤其是壳核的病变，抗精神病药物、代谢性疾病、颅颈椎畸形及头颈部外伤等有关。痉挛性斜颈病情程度是如何进展的。痉挛性斜颈是成人发病最常见的肌张力障碍类型之一。一般在30—40岁发病，多数患者起病隐袭唐仁堂客服刘腾飞 2020-10-26 14:12:38
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