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脑膜瘤生长的位置位于鞍区，临床上称为鞍上脑膜瘤，属于良性肿瘤。由于肿瘤的生长部位与视神经、颈内动脉、大脑前动脉紧密相连，临床表现多以视力、视野障碍为首发症状，如不及时治疗，肿瘤增长到一定程度，会严重压迫视神经甚至可以出现失明。除视力症状之外，患者还可出现头痛、精神症状等。 鞍上脑膜瘤一旦确诊应尽早手术治疗，肿瘤越小，手术效果越好，术后视力恢复越理想。如果肿瘤生长很大，造成视神经严重受压，出现视力严重障碍甚至失明，术后视力恢复可能性很小，甚至无法恢复。因为视神经是很脆弱的，长期受压会出现视神经供血障碍，即使通过手术视神经得到减压，部分病人的视力也很难恢复，甚至有一小部分病人术后反而出现视力赵天智 副主任医师 2019-11-19 10:14:54
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脑膜瘤生长的位置位于鞍区，临床上称为鞍上脑膜瘤，属于良性肿瘤。由于肿瘤的生长部位与视神经、颈内动脉、大脑前动脉紧密相连，临床表现多以视力、视野障碍为首发症状，如不及时治疗，肿瘤增长到一定程度，会严重压迫视神经甚至可以出现失明。除视力症状之外，患者还可出现头痛、精神症状等。 鞍上脑膜瘤一旦确诊应尽早手术治疗，肿瘤越小，手术效果越好，术后视力恢复越理想。如果肿瘤生长很大，造成视神经严重受压，出现视力严重障碍甚至失明，术后视力恢复可能性很小，甚至无法恢复。因为视神经是很脆弱的，长期受压会出现视神经供血障碍，即使通过手术视神经得到减压，部分病人的视力也很难恢复，甚至有一小部分病人术后反而出现视力赵天智 副主任医师 2019-05-13 11:20:33
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症状1、视力、视野障碍为鞍结节脑膜瘤最常见症状。几乎所有病人都有视力、视野的改变，80%以上的病人为首发症状。视力障碍多为缓慢、进行性减退，可持续数月或数年。早期一侧视力减退伴颞侧视野缺损，单侧视力障碍占55%，随后对侧视神经和视交叉受压表现为双眼视力下降或双侧视野缺损，双侧视力障碍者占45%，最后可导致失明。但双侧视力或视野的改变往往不对称，不规则，甚至极少数病人一侧已经失明而另一侧尚属正常。这部分病人常首诊于眼科。此外，由于视神经、视交叉受压，眼底常出现视盘原发性萎缩，可高达80%。晚期由于颅内压增高，也可同时发生继发性眼底水肿。 2、头痛为早期常见症状。约半数以上病人有头痛病史曾海 主任医师 2017-12-20 10:22:23
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一般鞍结节脑膜瘤不需要化疗，化疗只针对少部分恶性脑膜瘤患者，效果并不肯定，无大规模临床试验以及高级别循证医学证据支持鞍结节脑膜瘤需要化疗。鞍结节脑膜瘤主要是指起源于中颅底鞍结节部位的脑膜瘤，目前主要治疗方法是手术治疗，有时需要放疗。脑膜瘤是常见的颅内肿瘤，占颅内肿瘤的20%左右，绝大多数脑膜瘤是良性，可以通过手术治愈。恶性脑膜瘤仅占到1%-2%，仅通过手术复发率较高。恶性脑膜瘤具有生长速度快、侵袭性强，容易复发和转移等恶性肿瘤的特点，因此远期预后不良。恶性脑膜瘤治疗应尽可能在术中全切肿瘤，是否全切是影响其治疗效果的最重要因素，术后可以适当给予放疗，放疗后可以给予化疗，一般采用可通过血-脑屏障张献中 副主任医师 2022-07-07 11:37:54
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鞍结节脑膜瘤，属于良性肿瘤，是不太少见的脑膜瘤。鞍结节脑膜瘤女性发病较多，可发生于任何年龄，但以30～40 岁中年人较多见。那么，患者会有哪些临床表现呢？以及确诊后患者该怎样治疗呢？下面，唐都医院神经外科颅底疾病治疗组组长张治国教授，为大家做以下介绍。鞍结节脑膜瘤的临床表现视力、视野障碍由于肿瘤的生长部位与视神经、颈内动脉、大脑前动脉紧密相连，临床表现多以视力、视野障碍为首发症状，如不及时治疗，肿瘤增长到一定程度，会严重压迫视神经甚至可以出现失明。头痛除视力症状之外，患者还可出现头痛、精神症状等。约半数以上病人有头痛病史；肿瘤晚期，主翼现为头痛、恶心、呕吐、视盘水肿等。治疗方式手术切除是治疗张治国 副主任医师 2018-03-24 16:50:54
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的发生有关。分子生物学研究已经证实，脑膜瘤最常见为22对染色体上缺乏一个基因片段。 病理：鞍结节脑膜瘤多呈球形生长，与脑组织边界清楚。瘤体剖开呈致密的灰色或暗红色组织，有时可含砂粒体，瘤内出血坏死可见于恶性脑膜瘤。鞍结节及其附近蝶骨平台骨质增生，有时鞍背骨质变薄或吸收。病理类型常见有内皮细胞型、血管型、成纤维型、砂粒型等，恶性脑膜瘤及脑膜肉瘤较少见。 诊断：鞍结节脑膜瘤由于缺乏特异性的症状及体征，故不易早期发现，因此凡发现成年人有进行性视力减退、单或双颞侧偏盲，伴有头痛，眼底有原发性视神经萎缩或Foster-Kennedy综合征者，即应考虑鞍结节脑膜瘤的可能性，确诊主要靠影像检查。CT赵天智 副主任医师 2018-12-14 11:39:22
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良好。经过贺教授近2年的观察恢复，患者近日再次入院接受开颅鞍结节脑膜瘤切除术。但影像复查：瘤体比4年前初就诊时已有增大，手术难度也随之增大。手术方式：冠状切口经前纵裂入路鞍结节肿瘤切除术。手术情况：肿瘤全切病理报告：鞍结节脑膜瘤术后复查头颅CT：肿瘤全切术后恢复良好，近日已出院。可谓：祸不单行 但执着的就医之路终可报以良好结果。贺晓生 主任医师 2020-07-16 13:23:19
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日前，在颅底肿瘤赵天智主任的网上工作站，有患者留言：“我母亲确诊为鞍结节脑膜瘤，肿瘤已经压迫视神经，与颈内血管虹吸段部分包裹，当地医院建议做经鼻做内镜手术比较好，不知道咱们医院可以吗？手术风险大不大？” 赵天智主任介绍：根据患者现提供的检查资料，可确诊为鞍结节脑膜瘤，如现在已经压迫到视神经，建议早期手术。在我科室经鼻碟手术是常规手术，也是一个很好的选择，经鼻碟手术最常见、最可能的风险就是脑脊液漏，也有可能出现生命危险、昏迷、偏瘫、失语、失明等等风险，虽然上述风险理论上存在，但发生的几率不是特别高，主要还是脑脊液漏的风险，还有一个就是经鼻碟手术视野局限，如旁边还有脑膜尾征的话，将来可能有再赵天智 副主任医师 2022-06-20 15:09:29
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。 分析：脑膜瘤，良性，多发于脑膜、静脉窦、颅底如鞍结节、嗅沟、蝶骨脊、桥小脑角等部位。鞍结节脑膜瘤，周边结构复杂、重要。患者多慢慢出现视力减退，甚至逐渐丧失视力。手术应全切除肿瘤，以减缓术后瘤体复发；但部分患者术后会出现术后反应，如多饮多尿，少部分患者甚至会出现视力减退，极个别患者甚至会失明。这是术前，患者、家属、医生应共同理解、认识的关键点之一。贺晓生 主任医师 2015-07-31 09:36:28
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这是一例鞍结节脑膜瘤，我们采用右侧眉弓小骨窗开颅额下入路切除肿瘤。骨瓣大小约1.5cm，术中没用使用闹压板，而行无牵拉手术全切除肿瘤。术后患者施利改善，无任何其他后遗症。复查MRI显示肿瘤完全切除，病灶和周围结构清晰。该手术整个过程体现了微创的手术理念。吴哲褒 主任医师 2016-04-18 15:13:59
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