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隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板未全闭合，而椎管内容物并无膨出。隐性脊柱裂较显性脊柱裂多见，不伴有硬膜囊异常。隐性脊柱裂可引起腰痛、遗尿、下肢无力或下肢神经痛，但是大多数无任何症状。临床患者少有主诉，需治疗者更少。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡隐性脊柱裂可分为以下4型：1、单侧型。单侧型隐性脊柱裂患者即椎板一侧与棘突融合，另一侧由于椎板发育不良而未与棘突融合，形成正中旁的纵形（或斜形）裂隙，一般不引起症状。2、浮棘型。浮棘型隐性脊柱裂患者椎骨两侧椎板均发育不全，互不融合，其间形成一条较宽的缝隙，症状严重者需手术治疗。3、吻棘型。吻棘型晏怡 主任医师 2018-07-25 22:29:08
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隐性脊柱裂是是一种较常见的先天性畸形，是由于脊柱骨质的先天缺陷，导致局部椎弓有异常裂隙，但表面有皮肤覆盖，无脊膜或神经组织膨出。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡 重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授指出，正常人中约有25%～34%可能有隐性脊柱裂，并且大多是儿童和青少年。 隐性脊柱裂患者大多没有临床症状，但少数可能出现尿频、尿急、甚至小便失禁等症状。那么，患者为何会出现小便失禁呢？ 晏怡教授指出，隐性脊柱裂导致排尿障碍的症理改变是一个慢性长期的过程，约有90%—95%遗尿患者是由于隐性脊柱裂畸形。 隐性脊柱裂患者脊柱裂部位多为L5、S1～2处，而支配膀胱尿道的晏怡 主任医师 2018-07-26 01:11:03
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隐性脊柱裂是由于脊柱骨质的先天缺陷，导致局部椎弓有异常裂隙，但表面有皮肤覆盖，无脊膜或神经组织膨出。隐性脊柱裂是一种较常见的先天性畸形，可出现在1/4～1/3的正常人中，且以儿童和青少年多见。隐裂多无临床症状，少数可能出现尿频、尿急、排尿困难、遗尿和腰痛、便秘、大便失禁等症状。下面，重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授就为大家讲讲隐性脊柱裂与尿失禁的关系。 隐性脊柱裂导致排尿障碍的症理改变是一个慢性长期的过程，病程较长者临床症状也较严重。隐裂多发生L5～S3。其中，S1或S2部位的隐性骶椎裂易引起排尿障碍。90%—95%遗尿患者有隐性脊柱裂畸形。 隐性脊柱裂者神经损害的原因：支配膀胱晏怡 主任医师 2018-07-25 23:17:17
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隐性脊柱裂是指体表无椎管内容物膨出者。大多数是单纯脊柱裂，仅为椎板和棘突的不融合，多数位于腰骶部，发生在其他部位者不到1%。一般没有症状，也无需治疗；少数是隐性椎管闭合不全，可有神经系统等症状，也可有突向胸腔或盆腔的脊膜膨出。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡 隐性脊柱裂可引起腰痛、遗尿、下肢无力或下肢神经痛，但是大多数无任何症状。 99%以上的隐性脊柱裂患者是不需要治疗的。对于出现轻微症状的患者而言，可以通过腰背肌的锻炼增强腰椎局部的内在平衡；对于症状严重，合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等的患者多数需要治疗，治疗方式以手术为主。 具体而言，针对晏怡 主任医师 2018-07-25 22:38:31
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、发绀，出现营养性溃疡。有的在骶尾部也常发生营养性溃疡，骶神经分布区皮肤感觉障碍明显。久之下肢呈现失用性萎缩跟腱反射消失或发生挛缩。足畸形可出现仰趾足、弓形足、足内翻或外翻部分患者表现为完全性截瘫及尿失禁，也有的为大便、小便均失禁。少数伴有椎间盘突出或腰椎滑脱，尚见有因脊髓栓系引起上肢症状者。 一般来讲，隐性脊柱裂较少导致腰痛，但脊柱裂严重者局部构造较弱，易因劳损而产生慢性腰痛，骶裂伴游离棘突者在弯腰时棘突可刺激硬膜造成腰痛。移行椎在腰骶处表现为腰椎骶化或骶椎腰化，移行椎是间生腰背痛的原因之一。另外，隐性脊柱裂患者常有尿床史，在儿童时期，停止尿床的年龄比正常儿童要晚得多。李志钢 主任医师 2018-08-17 13:44:56
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许多病人在门诊拍腰椎X片时，在报告单上有时会看到写着腰椎或者骶椎脊柱裂/椎板裂/隐性脊柱裂。这种“裂”是不是由于外伤引起的，会不会引起腰痛？而且，需不需要手术治疗呢？脊柱裂指的是棘突及椎板的先天性缺损，分为隐性和显性两类。如果仅两侧椎板未能在棘突处融合，称为隐性脊柱裂；如果同时伴有脊膜或脊髓膨出，则称为显性脊柱裂。隐性脊柱裂是腰骶部最常见的发育缺陷之一，小儿脊柱X线片检查发生率高达25%。隐性脊柱裂好发于腰骶部，可局限于一个椎体，也可以同时累及几个椎体，以骶1多见，其累及范围不一，可仅有小裂隙，而有的骶骨全裂，也可发生于腰5，常伴有其他缺陷，如椎弓根裂、脊柱滑脱。查体时可见裂隙表面皮肤有毛发潘峰 副主任医师 2022-08-28 18:25:22
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谢谢分享褚俊智 住院医师 2017-11-09 22:49:28
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很棒的文章，赞李维新 副主任医师 2018-01-15 17:02:36
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谢谢分享高盼 主治医师 2017-09-05 09:55:28
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一、病因 病因尚不明了，可能与先天性因素有关，影响椎管闭合不全或椎板与棘突发育缺如。 二、临床表现 隐性脊柱裂的症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起，亦即与是否合并脊髓拴系、受压和神经损害的程度相关。局部皮肤可有毛发增多，皮肤向内凹陷，有的呈不规则的毛细血管瘤或者色素沉着。发病有早有晚，可能在婴幼儿时已发病，有的在成年后才出现症状。 1、轻症 起病时的症状有下肢力弱，轻度肌萎缩、麻木、遗尿，有时表现为腰痛或腿痛。多为一侧下肢受累，但也有两下肢同时发生肌无力者。 2、中症 上述运动与感觉障碍较为明显，常见有马蹄内翻足张华 主任医师 2016-08-30 16:43:18
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