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hCG测定首先连续监测血hCG，若翻倍情况不理想，考虑异位妊娠的可能性较大。孕酮测定输卵管妊娠的患者孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。B超检查对于停经天数少的患者可行阴道检查，时间较长者了行腹部检查。特点：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且可见胚芽及原始心管搏动，可明确诊断为异位妊娠。腹腔镜检查是诊断输卵管妊娠的金标准。阴道后穹窿穿刺若抽出不凝血，说明有血腹症存在。但是，穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。此种方法在临床上应用相对少些。诊断性刮宫不常用，适用于不能存活宫内妊娠的鉴别诊断和超声检查不能确诊妊娠部位者。将宫腔排出物或刮出物做病理检查，切片中见到绒毛，可诊断为宫内赵玄骥 主治医师 2017-08-15 21:47:08
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凡是准备要生育宝宝的女性们，或多或少都知道一点输卵管。但具体长什么样，有什么作用，怎么工作的，如果要说个一二三，恐怕还是有点难度。也就是说，知道，但不太了解。输卵管，顾名思义，输送卵子（受精卵）的管道。 上海市第一人民医院妇产科贺银燕图1 可爱输卵管如果把子宫体看成人的躯干部位（胸腹背）的话，那么输卵管，就相当于人的两条手臂。输卵管的伞端的结构也像就像手指一样，当卵巢排卵后，输卵管伸出手一样的伞端，把卵子捡起来。攥在手心也好，捧在手心里也好，卵仔有一颗积极进取的心，也许是远方在召唤，卵子顺着手臂，也就是输卵管往前走。走到哪里去呢？去完成卵子她自己的使命。顺着输卵管（手臂）往前走的过程中，输卵贺银燕 主任医师 2018-07-20 01:00:21
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感谢分享赵玄骥 主治医师 2017-08-16 09:57:52
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95%为输卵管妊娠，典型临床表现为停经后腹痛，阴道流血，血hcg大于2000IU/L，超声未见宫内妊娠囊基本诊断成立，腹腔镜检查是诊断的金标准治疗，包括药物和手术方法选择，主要根据患者生命体征和胚囊种植部位及破裂与否等。输卵管妊娠占一位妊娠95%左右，其中腹部妊娠最多见约占78%。其次为峡部发布，间质部妊娠较少见，另外在污染情况下，可见输卵管通测或双侧多胎妊娠，或宫内宫外同时妊娠，尤其多见于辅助生殖技术和促排卵受孕者。 病因一、输卵管炎症，二、输卵管妊娠史或手术史，三、输卵管发育不良或功能异常，四、辅助生殖技术。五、 避孕失败，六，其他，子宫肌瘤或卵巢肿瘤，压迫输卵管，子宫输卵管内膜异位都周文君 主治医师 2017-10-13 20:46:56
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异位妊娠顾名思义就是在异常位置着床的妊娠，那么正常妊娠的地方是哪里？一般受精卵会在子宫体腔内着床。根据受精卵在子宫体腔外着床部位的不同，可分为输卵管妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，宫颈妊娠，阔韧带妊娠。其中以输卵管壶腹部妊娠最常见，约占78%。当异位妊娠未发生流产或破裂时，症状不明显。一旦出现异位妊娠的破裂患者会出现突发的撕裂样下腹痛，血压下降，脉搏细速等失血性休克的症状，应积极治疗。既往有过盆腔炎病史，宫腹腔手术操作史（如人工流产）的育龄妇女，都可能会造成输卵管的炎症，导致输卵管妊娠。尤其是有过输卵管妊娠史的患者，再次妊娠时，发异位妊娠的风险会增大。贺兴生 主治医师 2018-06-20 23:35:47
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输卵管等盆腔器官容易发生感染。据研究，长期喝酒或突然大量喝酒的妇女，其输卵管腔容易发生狭窄，纤毛摆动功能低下，输卵管壁的蠕动性也差，不利于受精卵到子宫去安家落户。患急性、慢性输卵管炎的人，由于输卵管粘膜充血、水肿，粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱，不利于孕卵运行，也可导致宫外孕。因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时，受精卵很可能就在此安营扎寨。子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的妇女，由于肿物的挤压和牵引，子宫和输卵管发生移位，出现形态变化，阻碍受精卵的正常着床，也将引起宫外孕。输卵管发育不良或畸形发育，如输卵管弯曲、螺旋状、双王璐 主治医师 2018-09-10 21:55:58
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孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。 治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。 非手术治疗是宫外孕的保守治疗，取决于异位妊娠的早期诊断。非手术治疗是早期宫外孕的治疗方法。药物治疗这种早期宫外孕的治疗秦京云 副主任医师 2017-05-26 05:19:34
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一、异位妊娠的危害绝大多数异位妊娠都发生在输卵管，也有可能发生在腹腔、卵巢或宫颈。由于输卵管十分细小无法容纳胚胎生长，异位妊娠的胚胎无法正常发育。如果输卵管管壁扩张并且破裂，那么就可能发生危及生命的大出血。二、造成异位妊娠的原因1F输卵管异常1.输卵管感染或者炎症导致输卵管部分或者完整梗阻。2.既往盆腔或输卵管手术史可能导致输卵管周围粘连。3.既往的异位妊娠或者手术都可能导致输卵管形态异常或遭到破坏。2F盆腔炎性疾病1.既往异位妊娠史2.输卵管结扎术后怀孕3.使用宫内节育器后怀孕4.输卵管手术史5.不孕症或者接受相关治疗6.吸烟三、异位妊娠的症状起初，异位妊娠和正常妊娠可能没有任何区别。早期刘烽 主治医师 2019-01-26 21:08:15
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1、危及生命：宫外孕患者会出现阴道流血的现象，并且还会伴有小腹疼痛感，如果出现这些症状，最好到医院接受检查，宫外孕如果治疗不及时，不仅会影响到健康，还会危及到患者的生命，早治疗可以避免宫外孕，对身体造成更严重的伤害。2、再度宫外孕的发生：曾发生过宫外孕的女性，再次发生宫外孕的几率会比较高，并且宫外孕也会导致不孕症的发病，曾经有宫外孕的女性再次妊娠时，最好做好全面的检查工作，并且备孕期间要做好身体调理。3、休克：宫外孕也会导致女性大量流血，并且会引起输卵管妊娠流产，如出现大量出血的情况，需尽早接受治疗，否则会引起患者休克，不迅速抢救的话会有生命危险，宫外孕是严重的妇科急症，如果得不到及时治疗会崔志军 主治医师 2018-05-19 16:24:45
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导读：年轻夫妇望眼欲穿，终于怀孕了！但是，孕早期的超声却提示：宫内未见孕囊，异位妊娠可能。现代医学这么发达，可以帮助不孕症夫妇做试管婴儿，那可以预防宫外孕吗？异位妊娠俗称宫外孕，即受精卵在子宫体腔以外着床发育的过程。以输卵管妊娠最常见，此外还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠。（图：宫外孕的发生部位）为什么会得宫外孕呢？其实这个问题无法绝对回答。目前普遍认为造成异位妊娠的主要原因是输卵管炎症造成的输卵管狭窄、扭曲、甚至部分梗阻，或内分泌因素导致输卵管蠕动功能异常，影响受精卵输送到宫腔，滞留于输卵管腔着床，终因“地点”不对，发育异常而流产或破裂。1、输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和张宏艳 主治医师 2017-10-03 17:39:11
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