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软组织肉瘤来源于脂肪、筋膜、肌肉、纤维、淋巴及血管，每种都有不同的组织学、生物学特性和不一样的局部浸润、血行和淋巴转移倾向。肺转移较常见，按身体不同部位的发病几率排列为下肢、躯干、头颈、上肢，后腹膜也可出现脂肪肉瘤和纤维肉瘤。本病中老年人发病率较高，无性别差异。软组织肉瘤可发生于任何部位，约75%的病变位于四肢（最常见于大腿）。软组织肉瘤多为恶性。一般采用手术治疗，辅以放、化疗。张连通 主任医师 2018-08-20 06:52:06
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经常遇到一些疗效很好的软组织肉瘤没有给与化疗，耽误了病情！原因是资料说用的疗效不高。 软组织肉瘤有50余种，发病率只有每年1-2/10万，比彩票中奖率都低。以前的研究都是眉毛胡子一把抓的拉在一起研究，得出的结论可想而知。 实际上，常见的一些软组织肉瘤对化疗是敏感的。横纹肌肉瘤，未分化软组织肉瘤，恶性纤维组织细胞瘤等等。 千万不能说软组织肉瘤化疗不敏感！宋建民 主任医师 2016-12-22 17:07:42
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、皮下、脑部、肾上腺等。 常见的软组织肉瘤有纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、透明细胞肉瘤等。 2.软组织肉瘤有什么表现？ 软组织肉瘤以四肢和躯干体壁多见，肢体的近端比远端多见，即大腿较小腿多见，上臂较前臂多见，最常见的表现是进行性增大的肿块，往往伴有疼痛，可发生静息痛（即在静止时疼痛）和夜间痛，发生在关节周围的软组织肉瘤可引起关节的畸形和功能障碍，发生在腹膜后的软组织肉瘤可引起肠梗阻和输尿管梗阻症状，如果已经发生肺转移则有胸痛、喀血等症状。软组织肉瘤往往位置较深，用手扪肿物时边界不清，活动度差，与周围组织粘连。核磁共振商冠宁 主任医师 2019-11-18 15:23:19
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检查。细针抽吸细胞学检查或套管针穿刺活检技术污染正常组织的风险较小,因此首选这两项技术。当这两项技术所提供的材料不足以明确诊断时,再行切开活检。切除活检不可避免地增加了污染的风险,因此,只要有可能诊断为肉瘤的病例均应避免施行切除活检。组织对活检的反应往往影响后来的影像学检查结果,因此在完成足够的影像学检查之前,不应盲目进行活检。活检也不应作为决定是否转诊的依据,如果首选转诊,转诊之前不应该施行活检。 经活检确认肿瘤组织类型后可以进行软组织肉瘤的分级或分期,这是指导临床治疗的重要依据。目前常使用NCI(美国国家癌症中心)及FNCLCC (法国国家联邦癌症中心)等分级系统,评价肿瘤的恶性程度,特别是徐刚 副主任医师 2018-11-09 11:42:39
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软组织肉瘤需要进行穿刺活检吗？术前获得病理对于指导软组织肉瘤治疗具有重要价值，为必要检查。同时软组织肉瘤的病理形态和组织细胞结构是临床诊断的依据，也是临床制定治疗方案的先决条件。并为一些治疗（如截肢、化疗、放疗）提供依据。因此认为活检术在肉瘤诊治过程中占有重要地位。那么什么样的软组织肉瘤可以手术治疗？1.对于没有转移的软组织肉瘤推荐以手术为主的综合治疗，手术是患者获得根治机会的重要手段；2.对于只有寡转移的病灶，经系统治疗未出现新病灶，且转移灶控制可，可行转移灶切除术。外科手术是软组织肉瘤治疗的最主要手段，合适足够的外科手术切缘是防止局部复发的关键，切缘应包括正常组织中的筋膜或肌肉，再切除的陈勇 主任医师 2022-01-27 21:29:55
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恶性软组织肿瘤很容术后复发，而且是要命的事。首先必须明确哪些恶性软组织肿瘤：恶性的软组织肿瘤包括：纤维肉瘤，皮肤纤维肉瘤、脂肪肉瘤(分类：粘液样脂肪肉瘤，原形细胞脂肪肉瘤，多型性脂肪肉瘤等)、平滑肌肉瘤，横纹肌肉瘤、上皮样血管内皮瘤，血管肉瘤、滑膜肉瘤、小泡状肉瘤，上皮样肉瘤，透明细胞肉瘤，骨外尤文肉瘤，骨外骨肉瘤，骨外软骨肉瘤、恶性神经鞘瘤，周围神经上皮瘤、恶性纤维组织细胞瘤、淋巴管肉瘤。这些恶性的软组织肿瘤，术后复发是一个必须要及时处理的状况，不及时处理是蛮要命的事情。在上述这些恶性的软组织肿瘤中，有一些对化疗和靶向治疗较为敏感（治疗敏感：就是指治疗比较有效的意思）。比如滑膜肉瘤、滤泡样沈宇辉 副主任医师 2018-10-29 22:31:52
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由沈阳市青年骨科医师沙龙主办，辽宁省肿瘤医院作为承办单位，中国抗癌协会肉瘤专业委员会青年委员会、中国残疾人康复协会肢残康复专业委员会、辽宁省抗癌协会肉瘤专业委员会、辽宁省细胞生物学会肿瘤分子生物学专业委员会提供学术支持的沈阳市青年骨科医师沙龙辽宁省肿瘤医院站暨第一届辽宁省肿瘤医院骨肿瘤骨病多学科论坛于3月15日在辽宁省肿瘤医院成功举办。会议由我院骨软组织肿瘤科副主任商冠宁主任医师主持，来自20家医院的90余名骨科医生出席了会议。辽宁省肿瘤医院(中国医科大学肿瘤医院)骨软组织肿瘤科商冠宁与会专家就提高骨软组织肿瘤的规范化治疗水平的必要性和迫切性进行了广泛、深入的讨论，交流了各自的经验和做法商冠宁 主任医师 2019-11-18 15:30:49
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我院近期已开展针对复发性肢体软组织肉瘤的临床试验，这是迄今我国开展的第一项针对复发软组织肉瘤的外科临床试验，旨在探讨利用生理屏障的外科切除对比1cm切缘的广泛切除在肢体复发性软组织肉瘤的疗效。前期研究已显示出在局部控制方面前者更有优势。复旦大学附属肿瘤医院骨软组织外科陈勇现已开始临床招募，希望能为饱受复发痛苦的四肢软组织肉瘤患者提供帮助。陈勇 主任医师 2018-06-19 18:40:59
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软组织肉瘤是发生于间叶组织的恶性肿瘤。 间叶组织包括纤维组织 脂肪组织 平滑肌组织 间皮组织 滑膜组织 血管和淋巴管组织。在解剖学范畴 周围神经系统和植物神经系统与软组织交织生长 故也属于软组织。 发生于以上软组织的恶性肿瘤均称之为肉瘤张鑫 主任医师 2018-03-06 09:28:26
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手术治疗的目的是获得R0切除，并最大限度的保留功能。术前应该由经验丰富的外科医师对患者进行整体评估。只有在患者要求截肢或者肿瘤整块切除后会导致患肢功能不优于假肢的情况下才考虑截肢。随着现代外科技术和理念的进步，既往保肢的禁忌症已不再应用，如血管的受累可通过自体血管或人工血管置换，神经的受累可以通过神经外膜的剥除和灭活，甚至有时候即使神经切除残肢也可通过矫形支具的使用获得优于假肢的功能。骨骼的侵犯可以通过切除及重建的方法来获得满意的切缘，在局部软组织广泛受累的情况下还可以通过游离肌皮瓣的修复重建来获得满意的创面覆盖。NCCN的最新指南根据软组织肉瘤可否切除给出了不同的临床路径，但迄今尚无关于陈勇 主任医师 2018-06-19 18:41:45
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