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1. 双相障碍的特点是什么？ 双相障碍的临床特点是反复（至少两次）出现心境和活动水平明显紊乱的发作，有时表现为心境高涨、精力充沛和活动增加（躁狂或轻躁狂），有时表现为心境低落、精力减退和活动减少（抑郁）。发作间期通常以完全缓解为特征。与其它心境障碍相比，本病在男女性中的发病率较为接近。云南省精神卫生中心精神科罗诚 混合性发作是双相障碍的亚型，指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生，例如一个躁狂症的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。患者既有躁狂，又有抑郁的表现，如一个活动明显增多，讲话滔滔不绝的患者罗诚 主任医师 2018-07-10 17:35:35
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在临床上，把躁狂和抑郁发作类的疾病称做情感障碍。每当我接诊这类来访者的时候，我通常都会问他们：到底发生了什么让你变成这样？他们通常都会告诉我一些令人樘目的原因。前面我提到的那个叫明的个案，他平时是一个非常内向的孩子，他的父母从小教育他：不要惹事生非，要听话，要忍让，所以他进入技校独立生活之后，总是在忍让忍让再忍让，他不断地压抑自己，但他的内心告诉他，他也是个男子汉，让人这样欺辱，他心有不甘，他在寻找机会爆发。终于有一天他爆发了，但人们把他当成了精神病。 还有一个叫强的28岁的男孩子，来访时他已经被诊断抑郁躁狂症10年。当我在问他那句话时，他话未开口就号啕大哭。他说10多年了，他在母亲眼里吴世洪 副主任医师 2023-01-14 15:57:25
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Bowden C. L.… // Arch Gen Psychiatry. -2003, 60(4). -392-400. 背景：安慰剂对照临床试验已经证实拉莫三嗪治疗双相抑郁和快速循环有效。本研究为双盲、安慰剂对照研究，用于评估拉莫三嗪和锂盐与安慰剂比较对于预防最近发作躁狂或轻躁狂的I型双相障碍患者心境障碍复发（relapse）或反复发作（recurrence）的有效性和耐受性。首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民 方法：在8～16周逐渐加量拉莫三嗪、停用其他精神药物的开放性治疗阶段之后，随机分配患者使用拉莫三嗪（100－400mg/日）、锂盐（0.8－1.1mEq/L）或安慰剂进行马胜民 副主任医师 2019-12-12 14:43:34
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昨天门诊上来了一位焦虑障碍复诊来访者，服用文拉法辛后出现兴奋不眠，在家人陪同下来诊。来访者一年前曾因焦虑、紧张、失眠来诊，医生处方了舍曲林，服用不久感病情改善后自行停药。本次服用文拉法辛3月余，紧张感明显好转，但一段时间以来，来访者感觉情绪波动大，有时夜间亢奋、精力旺盛、不眠，一般持续2、3天，在详细询问病史后，确认来访者的兴奋不眠为服用文拉法辛引起，而非躁狂发作或双相障碍。临床上，抗抑郁药引起兴奋、激越并不罕见，一旦发生，医生需要进一步澄清病史，排除躁狂发作或双相障碍的可能。仅仅根据兴奋、激越症状诊断躁狂或轻躁狂是不够的，兴奋、激越不等同于躁狂患者的过度参与有目的的活动。WHO最新的诊断王军 副主任医师 2021-05-22 10:24:30
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您好，在吗？王美娟 主治医师 2018-05-31 14:39:07
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双相情感障碍用于表示双相I、双相II和其他特定双相情感障碍的情况。双相情感障碍的表现和病程存在性别差异，女性分娩后和其他生殖事件会增加躁狂发作的风险。研究普遍认为，分娩后几个月，女性仍然有双相情绪复发的风险。与产后随时可能出现的抑郁症不同，躁狂或混合发作更有可能发生在分娩后不久。由于分娩后睡眠中断或是在哺乳后期，都是女性发展躁狂的危险时段。之前研究（19世纪）已认识到停止母乳喂养与躁狂症的关系，但从当代文献来看，关于哺乳与躁狂关系的文献仅限于少数病例报道。断奶期间躁狂症的发展是一种未被充分报道的现象，近期并未受到重视。本文描述了一位患有双相II型疾病的女性，她在断奶期间首次出现混合性躁狂发作康兆鹏 主治医师 2018-07-04 18:51:59
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“三低症状”，即情绪低落、思维迟缓、活动减少，而躁狂症则表现为“三高症状”，即情绪高涨、思维活跃、活动增加。在现实生活中，躁狂症患者要比抑郁症患者少。而且除了少部分躁狂症患者在情绪极度高涨的情况下可能会出现一些冲动、伤人的行为之外，躁狂症这种疾病造成的后果一般不如抑郁症患者那么严重。甚至有许多躁狂症患者的情绪高涨的程度不是很明显，平时大多处于轻躁狂的状态这时候他们精力充沛、思维活跃、自信心强，往往能够较普通人更容易取得一些成就。这样的话躁狂患者往往自己不能认识到自己情绪上的异常，自然也不会到医院就诊。只有躁狂症患者情绪高涨明显，对他的生活造成了一定的影响，才会被家人送来医院就诊。 在郭明 主任医师 2016-07-12 15:32:21
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。 2、并发哮喘。据有关资料统计，终身患有哮喘的人群较普通人群患狂躁性抑郁症的危险多出数倍。相应地，躁狂症人群的患病率也显着高于普通人群。 3、会有偏头痛。躁狂性抑郁症患者得偏头痛的机率显着高于普通人群，尤其对于低收入人群，并以女性和躁狂症更为多见。 4、多发性硬化。作为一种神经系统疾病，事实表明至少10%左右的多发性硬化患者被确定同时患有躁狂性抑郁症。并且医学表明，躁狂性抑郁症的产生与多发性硬化所致的神经损伤有关。当患者出现多性性硬化时，其躁狂症可能先于其他神经系统症状出现。 5、并发心血管疾病。研究表明躁狂症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高。其中包括心律失常病、卒中精神科医师彭军 健康号 2021-04-27 14:00:29
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本文转载自TOUCHED守望者 深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军唐建军医生，医学硕士，心理卫生科副主任医师，深圳市精神医学专业委员会委员，在罗湖区人民医院心理科工作。2006年6月研究生毕业后，一直从事精神科临床、科研和教学工作。曾在北京回龙观医院、广东省精神卫生中心等地进修学习精神病学和心理治疗。对诊断和治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、社交焦虑症、强迫症、疑病症/躯体形式障碍/健康焦虑症、精神分裂症、躁狂症/双相障碍、神经性贪食症、神经性厌食症、注意缺陷与多动症等常见心理/精神疾病均有丰富的临床经验。唐建军 副主任医师 2018-07-10 09:36:30
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情绪的长时间明显变化是外部原因导致还是自我精神出现了问题？躁狂症属于精神疾病的一种，它以情感高涨或易激惹为主要表现。 躁狂症的核心症状就是思维奔逸，意志活动增多，情感高涨，患者往往表现的非常的高兴，轻松愉悦，兴高采烈，因为有时候会因为一些小事会容易激惹，大发雷霆，冲动，思维表现非常快，而且往往是滔滔不绝，兴奋话多，自我感觉良好，感觉到自己有天大的本事，有能力，而且喜欢交往，好管闲事，感觉到自己每天忙忙碌碌，经历旺盛，睡眠减少，没有疲倦的感觉。但是做事的时候往往是有头无尾，过于乐观，躁狂表现有时候会感觉到内心的体验相当的协调，严重的患者可以出现幻觉，妄想等精神病性的症状，这在临床上是比较常见精神科医师彭军 健康号 2020-11-01 13:50:23
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