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  • 反应性关节炎,具备典型的急性关节炎、非淋球菌性尿道炎和结膜炎三联者确诊并不困难,但由于各种表现可在不同时期出现,所以诊断有时需要数月时间。发展为慢性赖特综合征患者,其关节炎和/或皮损的表现类似银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和白塞病。对不具备典型三联者目前多沿用1996年Kingsley与Sieper提出的反应性关节炎的分类标准:(1)典型外周关节炎:下肢为主的非对称性寡关节炎;⑵前驱感染的证据:①如果4周前有临床典型的腹泻或尿道炎,则实验室证据可有可无;②如果缺乏感染的临床证据,必须有感染的实验室证据;(3)排除引起单或寡关节炎的其他原因,如其他脊柱关节病、感染性关节炎、莱姆病及链球菌反应性关节炎
    曾海 主任医师 2018-01-08 13:19:22
  • 【概述】赖特综合征(Reiter's Syndrome)是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎,常表现为急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤粘膜症状。1916年Reiter首先作了本病关节炎、非淋球菌性尿道炎和结膜炎三联的描写,故名。成都军区总医院中医科杨敏本病有两种起病形式:性传播型和痢疾型。前者主要见于20~40岁男性,因衣原体或支原体原体感染泌尿生殖系统后发生。另一类型在肠道细菌感染后发生,称之为痢疾型,肠道感染菌多为革兰氏阴性杆菌,包括是志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属及弯曲杆菌属等。赖特综合征的发病与感染、遗传标记(HLA-B27)和免疫失调有关
    杨敏 健康号 2018-07-11 20:55:31
  • 反应性关节炎是指胃肠道、泌尿生殖道或呼吸道感染相关病原体数周后出现的以单关节炎、附着点炎、皮肤溢脓性角化病为主要表现的一种自身免疫病。反应性关节炎通常有自限性,约 80-90%患者经系统治疗可完全治愈。但如果多次感染相关病原体则会导致疾病反复发作,可形成慢性病变,迁延难愈。因此,针对反应性关节炎的治疗和调护应引起重视。01非药物治疗适度锻炼反应性感关节炎容易引起下肢负重关节,如:膝关节的单关节病变,产生关节肿胀及关节腔积液。在治疗方面要注意休息,避免受累关节过度负重,同时还要注意受累关节的适度锻炼,预防受累关节附近肌肉萎缩及失用。心理疏导反应性关节炎病程相对较长,通常6-12 个月才能
    侯秀娟 主任医师 2022-03-24 22:51:34
  • 反应性关节炎 郭会卿教授风湿骨病论坛 4天前 郭会卿教授提示;反应性关节炎和强直性脊柱炎都属于血清阴性脊柱关节病的类型,属于同类疾病,临床症状有相同之处也有不同之处,比如说都有外周关节肿胀、疼痛、关节积液和功能障碍等表现;但反应性关节炎发病之前有其他部位的炎症,比如腹泻等胃肠道的炎症反应,在拉肚子之后往往出现关节肿胀、以单关节疼痛肿胀为主,发病前常常有感染病史;反应性关节炎治疗以后一般不致残,完全可以达到临床缓解,愈后良好,不留后遗症。
    郭会卿 主任医师 2020-07-27 22:37:52
  • 一例首诊于眼科的reiter综合征的思考陈女士近来心情不错,困扰多年的“结膜炎”终于找到原因了。 虽然,结膜炎是眼科的一种常见病,但多年来的反复发作严重了影响生活质量,让陈女士不胜其扰,在多次治疗效果欠佳的情况下,经病友介绍,陈女士慕名来到宁波市眼科医院求诊,接诊的毛医生在做了常规眼科检查后,细细地翻阅了陈女士两年来厚厚的就诊记录,询问了近期的用药情况,忽然很突兀地问道,近来可有感冒、关节炎、皮肤病或尿道炎症?陈女士在困惑之余,还是如实地回复道,两年前的确出现了不明原因的“尿路炎”,开始还以为是未注意个人卫生所致,自行服用“消炎药”,效果时好时坏,且病情常有反复,由于涉及隐私,得病后羞于启齿
    毛伟 副主任医师 2020-06-19 17:08:18
  • 1.什么是脊柱关节炎?脊柱关节炎是以脊柱关节受累为主要表现的一类疾病,临床上包括常见的强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎等。其实,脊柱关节炎不但侵犯脊柱以及位于臀部的骶髂关节,也常造成外周关节炎、肌腱附着点炎,还可以出现眼色素膜炎以及心肺异常。病情严重和病程长的患者可出现脊柱畸形和功能障碍,导致残疾。然而经过恰当的功能锻炼和积极治疗,尤其是生物制剂的治疗,大多数患者的病情可以得到良好的控制。北京大学第一医院风湿免疫科邓雪蓉2.强直性脊柱炎、银屑病关节炎和反应性关节炎各有哪些特点?强直性脊柱炎好发于青年男性,主要表现为腰背痛、左右两侧交替性臀区疼痛,疼痛在夜间最重,活动
    邓雪蓉 副主任医师 2019-10-24 16:21:01
  • 奥尔布赖特综合症,可以解释一下吗?这个病怎么治疗?对生活有什么影响?
    林志淼 主任医师 2018-06-27 13:29:45
  • 在类风湿关节炎的诊断过程中,应注意与骨关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎和其他结缔组织病(系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等)所致的关节炎相鉴别。河南省中医院中医风湿病科郭会卿(1)骨关节炎 该病为退行性骨关节病,发病年龄多在40岁以上,主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重,可有关节肿胀、积液。手指骨关节炎常被误诊为类风湿关节炎,尤其在远端指间关节出现赫伯登(Heberden)结节和近端指关节出现布夏尔(Bouchard)结节时易被视为滑膜炎。骨关节炎通常无游走性疼痛,大多数患者血沉正常,类风湿因子阴性或低滴度阳性。X线示关节间隙狭窄、关节边缘呈唇样增生或骨疣形成
    郭会卿 主任医师 2018-09-21 10:56:24
  • 痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、II型糖尿病及心血管病等表现。痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸750mg,其中约1/3经肠道分解代谢,约2/3经肾脏排泄,从而可维持体内尿酸水平的稳定,其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。 原发性痛风多与遗传有关。40%~80%的患者有家族史,并与肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、高凝血症等有密切关系。 继发性痛风则与肾脏病、血液病或药物、高嘌呤食物有关。高尿酸血症的发生常因尿酸增多及排泄尿酸减少所致。由于摄入过多嘌呤食物而诱发痛风发作,出现尿酸盐结晶、沉积所产生反应性关节炎或痛风石。性激素、温度及
    沈奕 副主任医师 2017-04-15 15:41:22
  • 产生炎性因子,形成一种恶性循环。[1](1)化脓性髋关节炎:指发病前有过关节腔注射史、外伤性感染、火器伤等。(2)非化脓性髋关节炎:指发病前患者本身患有类风湿、强直性脊柱炎、银屑病、血友病、Reiter综合征等疾病。哪些人容易得髋关节炎?不同病因所致的髋关节炎,其好发人群也有所不同。1、髋关节骨性关节炎的好发人群:(1)肥胖(2)髋部骨折、脱位史(3)长期饮酒史(4)高龄(5)长期使用激素史(6)先天性髋关节解剖异常2、化脓性髋关节炎的好发人群:(1)外伤致髋部感染史(2)败血症史(败血症:致病菌在血液中繁殖并随血液循环引发全身性感染)3、非化脓性髋关节炎的好发人群:(1)强直性脊柱炎患者(2
    用户wy04008611330 2020-11-28 10:15:12
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