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我院膝关节镜技术引领徐州腘窝囊肿微创治疗新趋势 近日，在骨科主任郭开今教授和创伤骨科王业华主任的支持下，由高绪仁、李洪伟等联手，成功完成了多例膝关节镜下微创手术治疗腘窝囊肿，获得成功。这标志着我院在骨科运动创伤疾病的微创诊断治疗上又有了新突破，引领了徐州腘窝囊肿微创治疗新趋势。徐州医科大学附属医院骨科高绪仁 传统膝关节后侧入路开放手术切除腘窝囊肿，具有切口大、恢复慢、影响美观等缺点。特别是传统膝关节后侧入路手术术中不处理膝关节内疾患（如半月板损伤、软骨损伤、滑膜病变等）引起关节内滑液持续渗出，从而导致术后腘窝囊肿复发率较高。 我院采用的国际上先进的膝高绪仁 副主任医师 2018-08-01 22:15:26
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【腘窝囊肿的关节镜微创切除】腘窝囊肿是腓肠肌内侧头的滑膜囊肿，是腘窝内滑液囊肿的总称。经常会导致机械性伸膝和屈膝受限，疼痛较轻，紧张膨胀感明显。患者主诉往往以腘窝区逐渐发生肿胀为特点，伴膝后疼痛，甚至伸屈受限。偶尔囊肿可以压迫阻碍静脉回流，引起小腿水肿。对于比较大的有症状的腘窝囊肿，可考虑手术治疗，传统的手术方式是在膝关节后侧切一个S型的大切口，将腘窝囊肿切除。我们通过关节镜下微创手术，仅需几个6mm左右的小切口，就能达到腘窝囊肿完美切除，创口小，出血少，恢复快。如图1-3，如此巨大的腘窝囊肿，一般要切十几公分的大切口，而我们仅需4个6mm左右的小洞，就能完全解决问题。图4-6，后内侧入路袁锋 副主任医师 2019-04-12 07:33:54
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经常在门诊碰到有病人问我：“蒋医生，我膝盖后面鼓鼓的有个包，胀胀的不舒服，影响弯腿，怎么回事？” 这是典型的膝关节腘窝囊肿的临床表现，我一般会建议病人查核磁共振（MRI）和B超，为什么根据经验和B超基本能确诊的疾病，还要查MRI呢？因为这又涉及到很多病人经常问的另一个问题“腘窝囊肿需要手术吗？” 小的囊肿，膝关节没有什么不适感，一般可以保守治疗的，如果囊肿比较大，引起关节不适并影响关节弯曲，那就建议手术了，手术的目的不仅仅是治疗囊肿，更重要的意义在于治疗原发病。 “咦？腘窝囊肿不就是我的病吗？怎么还有原发病？”这就要从腘窝囊肿的发病原因说起，后天形成的腘窝囊肿并不是原发病，而蒋仕林 副主任医师 2019-06-25 12:24:27
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腘窝，是指膝后区的菱形凹陷区域，腘窝囊肿是膝关节周围最常见的囊性病变，出现腘窝囊肿的病人，初期时身体并无明显不适，但是随着病变程度加深，在腿部伸直时的酸痛感会越来越明显，走路也会受到影响。（下图红圈为腘窝）珠海市人民医院骨科欧阳剑锋目前，国内外研究显示腘窝囊肿的形成，70%与内侧半月板损伤相关，85%与关节软骨退变和损伤有关。单纯开放性切除囊肿，容易出现复发，传统的腘窝囊肿治疗方法是开放手术，切口长，创伤大，住院时间长，术后局部容易发生瘢痕粘连，不仅影响美观和膝关节活动功能，而且术后容易复发。随着关节镜技术发展，采用关节镜微创手术，切除囊肿，切口小，创伤小，住院时间短，复发几率低，具有传统欧阳剑锋 主治医师 2019-10-24 10:20:39
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膝盖窝囊肿该怎么治疗？郭会卿郭会卿教授风湿骨病论坛今天膝盖窝囊肿也叫腘窝囊肿，就是膝盖窝后面有一个包，里面就像我们平常用的胶水一样，粘粘稠稠的，外面是一个囊性的东西，小的时候没有症状，可以不做处理，增大之后有几种治疗方法：1、中药可以采用化痰除湿的药物内服，局部可以用化痰、祛湿、通络的药物做成软膏进行外敷；2、囊肿如果比较大的话，保守治疗无效的，可以采用手术治疗。往期回顾膝盖疼，膏药该贴哪？如何治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎？关节疼、发热还有皮疹，怎么一下得了这么多病呢？郭会卿 主任医师 2019-09-14 22:46:48
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最近家里有亲人得了腘窝囊肿，在当地的小医院看了效果不太好，希望有这方面经验的朋友推荐靠谱的医院和医生，只要效果好地域不限，谢谢大家了！我会给你肩膀靠就够了 2018-07-16 15:34:43
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以往我们在切除腘窝囊肿的时候都是采用切开的方式，伤口很大，伤口愈合后的疤痕很不美观，更重要的是，腘窝囊肿多数都是关节内病变在我们身体上的一种外在表现，常常是关节出现问题的信号，因此按传统切开的方式仅仅切除囊肿是不够的，忽略了对关节内病变的处理，治标而不治本。近几年来，我们开始开展关节镜下进行腘窝囊肿的切除，其优点是可以直观观察病灶，明确诊断同时又可对多种关节疾病进行治疗（半月板损伤、游离体、或者是骨软骨软化等），从根本上解决了关节腔滑液分泌增多问题；而且手术创伤小，只需要3-4个米粒长切口，即可以完成手术，术后疼痛轻，康复快，住院时间短，并发症和后遗症少。与传统切开的手术方式比较，该手术方式可黄河 副主任医师 2018-12-30 10:49:15
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谢谢，分享，非常有帮助。马彩毓 副主任医师 2018-12-07 16:00:59
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腘窝囊肿腘窝囊肿绝大多数都与关节腔是相通的，临床中主要的表现为伸曲活动时受限以及活动时关节出现疼痛。腘窝囊肿又被称为Baker's囊肿[1]，腘窝囊肿可以分为继发性的与原发性的两种不同类型，在临床上是非常非常常见的膝关节疾病。其中原发性的腘窝囊肿患者多见于青少年与儿童，但该病的发病的具体因由尚不是很明确；继发性的腘窝囊肿起因多数缘于关节内的疾病像骨性的关节炎、半月板的各种类型的损伤、膝关节的置换术、交叉韧带的各型撕裂、关节内感染等等情况。腘窝囊肿如有症状的应及时进行手术治疗。对腘窝囊肿的治疗的方法也有很多种，如穿刺抽吸后关节腔内进行药物的注射、开放手术切除、经关节镜手术治疗胡永成 主任医师 2020-03-04 21:31:21
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今天给一个特意找我手术的56岁阿姨手术，来时是膝关节内侧痛，经MRI和关节镜确诊为内侧半月板损伤，内侧滑膜皱襞，滑膜炎和腘窝囊肿，通过3个0.5厘米的小洞全部手术顺利治疗。图1知图2是术前MRI,图3是髌上囊滑膜炎，图4是内侧滑膜皱襞，图5是内侧半板损伤，图6是半月板成形修补术后，图7是内侧滑膜皱襞切除和髌上囊清理术后，图8和图9是腘窝囊肿内口扩大，囊壁部分切除术后，手术二十几分钟顺利完成。通过这个病例可见，引起膝关节痛的病因很可能是几种疾病混在一起的，而关节镜往往能用两三个小洞来全部治愈。蒋仕林 副主任医师 2019-07-01 16:38:36
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