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  • 背景和目的-心血管疾病患者认知能力下降的风险增加。我们研究了3个患者组的认知障碍的发生和概况,作为心脑轴不同水平血流动力学紊乱的范例条件,包括心力衰竭(HF)、颈动脉闭塞性疾病(COD)患者以及认知障碍和脑血管损伤患者(可能的血管性认知损害[VCI])。方法:在555名受试者中(160人心衰,107个化学需氧量,160个可能的VCI,128名参考参与者;68±9岁;36%F;简易精神状态检查28±2),我们用一套综合测试组合评估认知功能。测试成绩被转换成z分数。复合z分数被构建为:记忆、语言、注意力/精神运动速度、执行功能和整体认知功能。当z分数≤-1.5时,我们
    刘建仁 主任医师 2020-08-09 21:26:01
  • 从一件事转到另一件事上,或分别注意同时发生的两件事情等。注意是一项基本的认知功能,代表基本的思维水平,是其他多项认知功能的基础。注意障碍会严重影响其他认知障碍的有效康复。因此,注意的改善是其他认知障碍训练的前提。二、病灶丘脑、内囊后肢及其他的皮质下结构往往会引起注意障碍。三、分类及临床表现根据注意障碍的临床表现,把注意分为5个类型:集中性注意、持续性注意、选择性注意、转移性注意和分配性注意。1.集中性注意 集中性注意指对某一种对象高度集中的程度。这类障碍的患者表现为不能高度集中注意力,如观察某人时,不能注意其特殊的面部特征、言行举止的细节等。2.持续性注意 注意在某一对象上所保持时间长短的能力
    唐梅 副主任医师 2017-12-12 16:43:36
  • Screening for Cognitive Impairment in Older Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.,et al JAMA 2020 Feb 25MORE Abstract 翻译 Importance 痴呆症(也称为主要神经认知障碍)的定义是1个或多个认知域的明显下降,这些区域会干扰一个人在日常活动中的独立性。在美国,痴呆症影响约2.4至550万人,其患病率随年龄增长而增加。Objective 为了更新其2014年的建议,美国
    刘建仁 主任医师 2020-02-26 22:26:33
  • CADASIL患者静息状态自发脑活动变化与认知障碍的关系上海九院 头痛和遗传疾病诊治中心 苏敬敬,刘建仁摘要背景: 脑常染色体显性动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(CADASIL)主要表现为认知障碍。CADASIL患者的认知缺陷与结构性脑变化(如腔隙病变负荷、正常脑容量和前丘脑放射损伤)相关,但尚未报告CADASIL患者静息状态功能性脑活动的变化。 方法: 本研究采用静息状态功能磁共振成像(fmri)测量22例CADASIL患者和44例健康对照者的低频波动幅度。采用基于种子的功能连接性(FC)分析,研究ALFF分析所识别的功能异常区是否与其他脑区的功能异常。采用Pearson相关分析法检测了
    刘建仁 主任医师 2019-08-30 09:20:40
  • 记忆力、判断力和执行力等认知能力下降,不知道什么时候需要防护,怎样做好防护。再次是老人防护物质缺乏,又缺乏家人关爱和照护,不懂得网购,不懂得如何获取防护物质。故在此特向老年认知障碍患者及其家属亲友朋友们介绍一下疫情期间如何帮助老人做好防护,建议大家重点做好以下六点。 一、了解疫情信息        轻中度认知障碍老人可以通过新闻、广播、报纸、上网等途径及时了解最新疫情信息。中重度认知障碍或者不愿意接触新媒介的老年患者,需要家人或亲友告诉老人发生了什么以及问题的严重性,甚至可以让老人回忆2003年SARS时期的情况,引起他们对当前疫情的高度重视。新冠肺炎疫情相关核心信息参考如下: 1、病毒来源:新
    周厚广 主任医师 2020-02-14 17:03:54
  • 以阿尔茨海默病为代表的认知障碍正在成为全球负担最重的疾病之一,认知障碍的早期预防,筛查和治疗也是全球公共卫生领域面临的主要挑战。与此同时,中国也将成为未来30年里人口老龄化增速最快的国家之一。故此,我国将急迫需要创新型解决方案来妥善管理认知障碍的问题。为了应对这一全球性挑战,医疗卫生系统要做好哪些准备?科技公司又该如何发力?如何通过数字生物标志物、血液检查、基因分析、大数据等方式进行早检测、早诊断?如何运用数字化技术带来更好的解决方案,推动改变认知障碍预防、筛查、治疗的产业格局?近日,博斯腾提供一份“亮眼”数据——在其为期一年的真实世界研究结果中清晰表明,基于认知神经科学理论的多维认知域激活
    动脉网 健康号 2022-03-22 14:11:51
  • 认知障碍是帕金森病(PD)中常见的非运动并发症,PD中轻度认知障碍(MCI)的患病率约为27%-40%,多达80%的患者最终会发展为帕金森痴呆(PD-D)。目前的研究认为,年龄、性别、疾病持续时间、抑郁评分和载脂蛋白Eε-4基因阳性等因素均与PD认知功能下降有关。其中痴呆最重要的驱动因素包括路易氏体沉积和阿尔茨海默病(AD)病理变化是否与PD中痴呆发展有关仍有争议。通过神经影像学检查,可以显著看到PD-D患者的脑部萎缩,但对于从正常至MCI发展的人群,基于体素的成像检查无法精确辨识病变。而模式分类方法优于基于体素的方法,PDSPARE-AD评分是一种衡量AD样脑萎缩的MRI指标,通过
    微医药 健康号 2022-06-23 10:47:12
  • 一、定义单侧忽略又称为单侧不注意、单侧空间失认,是脑卒中后常见的一种行为认知障碍。患者的各种初级感觉(可以)完好,却不能对大脑损伤灶对侧身体或空间呈现的刺激(视觉、躯体感觉、听觉以及运动觉刺激)做出反应。单侧忽略常见于右侧大脑损伤导致的左侧忽略,且较左侧大脑导致的右侧忽略严重。单侧忽略的症状表现不一。症状较轻者可不影响日常活动,仅在检查时发现。症状严重者不仅在检查中明显可见,还会影响日常生活及学习,降低患者的康复疗效。因此,运用可靠的评定及适当的干预,对提高整体的康复疗效起着积极的作用。二、病灶病灶主要在颞-顶-枕交界处,以右侧半球顶小叶病变为主。丘脑、额叶、皮质下、基底核、脑白质均可致单侧
    唐梅 副主任医师 2017-12-12 16:46:45
  • 人到中年,父母逐渐老去,行动缓慢,认知减退,忘东忘西,反复询问。眼前的他(她)再也不是记忆中那个步履如飞、思维敏捷的人。作为子女,难免会着急上火,忍不住埋怨指责。这是因为你还没有认识到,他的大脑生病了,这种病无药可医,并且会逐渐加重。你要面对现实,接受现实,降低期望,尽量让老人最后的岁月在平静满足中度过。
    李婷 副主任医师 2021-06-17 21:16:37
  • 表现为:1.步态不稳:在起步、转弯、狭窄空间行走的时候内心会出现恐惧,症状会有所加重。2.认知障碍:早期表现为记忆力下降,情绪淡漠、料理家务的能力下降,后期会出现跟老年痴呆相似的症状。3.小便障碍:表现为尿频、尿急、尿失禁。因其病症中有失智、痴呆、尿失禁等阿尔茨海默症的常见表现,一般很容易把此病症归为不可逆的“老年痴呆”。03 正常压力性脑积水痴呆的治疗是可逆的正常压力脑积水虽然症状上容易和老年痴呆混淆,但在治疗上却有很大不同,因为正常压力脑积水引起的痴呆是可治疗、可逆转的。其实正常压力脑积水很容易辨别,通常去医院做头颅 CT、头颅 MRI等影像学检查及腰穿检查就能诊断与鉴别。正常压力脑积水在
    贾栋 副主任医师 2021-09-22 09:07:25
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