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  • 糖尿病视网膜病与糖尿病的病程密切相关。三年以上糖尿病患者,眼底病变患病率有8%。5年患者的患病率为25%,10年的眼底病变患病率60%,15年的时候80%。 患者血糖的水平也影响到糖尿病视网膜病的发展。糖化血红蛋白高于6.5%的患者,视网膜病的发病率将会是糖化血红蛋白为5%的患者的2.35倍。 另外一个危险因素是血压。血压高于150/85毫米汞柱的糖尿病患者,视网膜病变的发生发病率提高34%。 血脂指标也很关键。血总胆固醇大于等于4毫摩尔每升,眼底病变发展速度加快! 家族遗传性糖尿病,不发达地区的糖尿病患者,以及本身有基础疾病的糖尿病患者,更容易有眼底病变
    吕骄 副主任医师 2022-07-10 23:00:19
  • 我觉得都是做了好过唔做
    用户8dnmeq8 2017-06-14 15:13:27
  • 警惕长期服用羟氯喹患者的视网膜病变风险 贾俊峰2015-12-11空军军医大学西京医院临床免疫科贾俊峰重要性:硫酸羟氯喹长期广泛用于治疗自体免疫疾病,但有引起不可逆的视网膜病变的毒性。以前对其危险性的估计较低,但都主要基于短期的使用者或严重的视网膜毒性(牛眼黄斑病变)。早期使用更敏感的筛查技术视网膜病变,其毒性可能会更高。目的:重新评估羟氯喹视网膜毒性的患病率及危险因素,并确定剂量水平,以促进安全使用的药物。设计,设置,和参与者:回顾性病例对照研究,根据药房记录,对约340万会员的综合卫生机构有连续使用羟氯喹为至少5年2361例患者,进行了视野检查评价和谱域光学相干断层扫描。暴露:使用羟氯喹
    贾俊峰 副主任医师 2018-12-24 11:35:44
  • 高度近视眼视网膜病变发病机制有两种:—为生物学说,即遗传因素作用,二为机械学说,即球后壁薄弱,伸长面发生近视及其眼底病变,尽管确切的病因及发病机制尚不十分明确,但眼轴进行性延长,球后段扩张伴退行性变化作为高度近视的显著特点。一、高度近视眼底病变与眼轴延长密切相关,从逻辑上说,各种原因导致眼球进行性延长,球后扩张、变形,可严重影响脉络膜微循环,使脉络膜血管变直、变硬,进而发生玻璃膜破裂,色素上皮变性萎缩,视网膜下新生血管及出血等病理改变,临床上出现视网膜脉络膜萎缩,漆裂纹样改变,Fuch’s斑等一系列眼底表现,上海长征医院眼科马晓晔二、眼轴延长与眼底多种病变有关,但主要影响后极部。随着眼轴长度
    马晓晔 副主任医师 2018-10-30 13:44:27
  • (IDDM)的单卵双生子中,分别有35对和21对患有程度相似的视网膜病,在两个IDDM系谱调查中,先证者患肾病的同胞中83%有肾损害,先证者无肾病的患者则仅有13%患肾病;以上发现支持糖尿病肾病和视网膜病与遗传因素有关,但必须强调不可排除外环境因素,家庭的营养模式,特别是碳水化合物摄入的差异等,总之,糖尿病性视网膜病和肾病可能是由多种遗传因素引起的多基因疾病。
    宋士伟 主治医师 2018-08-21 14:29:18
  • 糖尿病视网膜病变是工作年龄段美国人致法律盲的重要原因,也是世界范围内该年龄段致盲的重要原因。在美国,年龄40岁及以上糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的患病率是28.5%(420万),威胁视力的糖尿病视网膜病变患病率约4.4%(70万);世界范围内,估计总患病率为34.6%(9300万),威胁视力糖尿病视网膜病变患病率约10.2%(2800万)。我国糖尿病糖尿病患者大约9200万,糖尿病视网膜病变在糖尿病患者人群中患病率为24.7%-37.5%,其中增生期视网膜病变比例在3.3%-7.4%。糖尿病的病程越长得视网膜病变概率越大Ⅰ型糖尿病患者病程5年,大约25%出现是视网膜病变,超过10年,60
    孟虎 主治医师 2018-10-17 17:05:28
  • 高度近视是指近视度数大于600度,伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。高度近视可发生很多严重并发症,大部分会致盲,是成人常见的致盲原因之一,在我国致盲性疾病中占第6位。其主要的后果有: 上海长征医院眼科马晓晔 1.      后巩膜葡萄肿:发生率为77.1%。主要表现为眼球后极部向后扩张,视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩,矫正视力下降。近视度数越高,后巩膜葡萄肿的发生率越高。  2. 视网膜萎缩变性、出血和裂孔:由于眼轴变长,后巩膜葡萄肿等因素,高度近视患者容易出现视网膜变性、裂孔,引起出血和视网膜脱离,导致失明。 3. 视网膜下新生血管:表现为后极部视网膜下新生血管,引起出血,影响视力。 4. 视网膜脱离:是近视眼最常见的并发症。由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍,视网膜周边部常发生囊样变性、格子样变性等,变性区视网膜非常薄,极易发生穿孔,有的已经穿孔形成于性裂孔,再加上玻璃体液化、活动度增加,牵拉视网膜发生脱离。在视网膜脱离中,70%是近视眼。       5. 白内障:近视眼眼内营养代谢不正常,使晶状体的囊膜通透性改变,晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊,视力逐渐减退产生并发性白内障。这种白内障发展缓慢,以核心混浊和后囊膜混浊为主。  6. 青光眼: 近视眼眼房角处滤帘结构不正常,所以眼内的房水流出阻力较大,容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30%有青光眼,这种青光眼会造成视力渐渐丧失。       由于高度近视的并发症比较多,有些并发症需要及时处理,有些并发症如视网膜变性、裂孔等需作预防性激光治疗,防止失明。所以,高度近视患者应该经常检查眼底、眼压等,以便作到早期发现、早期治疗。
    马晓晔 副主任医师 2018-10-30 13:48:37
  • 定期复查,随访,病情变化时做到及时诊治,控制视力进一步下降。发生视网膜脱离后,需手术治疗,预后不佳;黄斑部脉络膜新生血管,易引起黄斑出血,导致视力下降,反复出血可致失明。上海长征医院眼科马晓晔
    马晓晔 副主任医师 2018-10-30 13:45:38
  • 糖尿病患者眼部常见并发症有糖尿病视网膜病变、青光眼、白内障和视网膜血管阻塞及缺血性视神经病变等。每年有5%-10%的眼底正常的糖尿病患者会发生视网膜病变,逐渐视力减退直至失明。糖尿病视网膜病变是导致工作年龄段成年人失明的主要原因。1.视网膜病变早期可无症状,发现较难!糖尿病视网膜病变早期一般没有症状,常被忽略,表现为视力下降、复视、眼前有黑色的物体漂流、眼部胀痛、阅读障碍。2.一旦出现如何应对?①控制血糖、血压和血脂,这对早期患者有促进逆转的作用;②药物治疗,可以减缓病变发展速度,如应用血管内皮因子;③激光治疗,是保存视力和防止失明的有效手段;④手术治疗,建议不能激光治疗的患者尽早手术。3.
    彭忠 主治医师 2017-08-15 22:59:54
  • 糖尿病视网膜病变患者,男,33岁,服用省立三院辛凯旋中医团队配置的中药颗粒+水丸,两年来,视力有明显提高,由生活不能自理,到如今起居、外出完全自理。血糖控制也比较理想。
    肖倩倩 主治医师 2018-07-15 12:02:34
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