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渗透性或细胞代谢，使细胞内钾移出。3.含钾药物输入过多青霉素钾盐(每100万单位含钾1.5mmol)大剂量应用或含钾溶液输入过多、过急。4.输入库存血过多5.洋地黄中毒洋地黄过量可致离子泵活力降低，影响钾进入细胞。高钾血症有哪些早期症状一、神经肌肉症状早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。二、心血管症状高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关杨得志 主治医师 2018-01-19 14:23:40
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慢性肾功能不全的患者常可出现高钾血症，高钾血症严重者可导致患者出现心律失常等，因此血钾高的患者应当低钾饮食，含钾高的食物尽量不食用，常见的含钾高的食物有鲜蚕豆、山药、菠菜、苋菜、海带、紫菜、黑枣、杏、杏仁、香蕉、核桃、花生、豆类、羊肾、猪肾、糙米、燕麦、马铃薯、南瓜、薏米、荞麦、全麦食品、杏干、梅干、葡萄干、哈密瓜、樱桃、芒果、橘子、瓜子、沙丁鱼、酸奶、牛奶、柳橙、木瓜、巧克力、苹果、红枣、葡萄、花椰菜、鹅肉、土豆等。此外，家禽类、鱼和瘦肉、香菇含钾量也高。上海中医药大学附属龙华医院肾内科张先闻蔬菜类中深色蔬菜类含钾也很高，尤其是红苋菜、绿苋菜、空心菜含量高，坚果类中榛子，腰果，南瓜子张先闻 副主任医师 2018-08-04 08:00:28
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治疗:①停用一切带有钾的药物或溶液。②降低血清钾浓度:静脉注射5%碳酸氢钠溶液,用25%葡萄糖溶液100~200毫升,每3~4克糖加1单位胰岛素静脉滴注,10%葡萄糖酸钙溶液100毫升、11.2%乳酸钠溶液50毫升静脉持续滴注,应用阳离子交换树脂,可从消化道携带走较多的钾离子。同时口服山梨醇或甘露醇导泻,也可加10%葡萄糖溶液200毫升后作保留灌肠。③透析疗法:有腹膜透析和血液透析,一般用于上述疗法仍不能降低血清钾农度时。血清钾超过5.5毫摩尔/升时,即称高钾血症。常见原因有:①进入体内(或血液内)的钾增多,如口服或静脉输入氯化钾,服用含钾药物,组织损伤,以及大量输入库血等。②肾排泄功能减退李卉 主治医师 2018-11-26 19:37:58
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血钾大于5.5毫摩尔每升为高钾血症。高钾血症是慢性肾功能减退患者常见的并发症。尤其是进入3期4期5期非透析的慢性肾脏病患者。 预防高钾血症，应从以下几方面入手： 一控制钠钾离子的摄入。钾离子主要从饮食中摄入，除了身体必须大部分需要靠肾脏，随尿液排泄体外。随肾功能下降，肾排钾的能力降低，钾离子排泄不出去容易导致血钾升高。饮食中钾离子主要存在于水果和蔬菜中。常用的需要控制摄入的包括含钾较高的香蕉，桔子，新鲜的大枣。菠菜藕苦瓜，鲜蘑菇，芋头，海带，紫菜含钾较高，蔬菜食用前可以用热水焯一下再烹调，有助于去除蔬菜中的钾离子。 二促进钾离子的排泄。常用的方法有利尿排钾，可以应用呋塞米，利尿排钾。保持大便王礼清 副主任医师 2018-12-29 14:41:22
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高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L的病理生理状态。临床上可见于钾输入过多、钾排泄障碍、钾自细胞内外移等。此时体内钾总量可增多（钾过多）、正常或缺乏。因高钾血症常常没有或很少有症状，多骤然致心脏停搏，主要表现为钾离子对心肌和骨骼肌的毒性作用，包括心律失常、肌无力或瘫痪，ST段缩短，T波高尖，QRS波增宽，P波消失，窦室传导等。郭晴 2018-05-05 20:21:53
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韩国林 袁占军 孟伟 王彦斌 郑海燕 杨建萍 马存英 作者近期用临时心脏起博抢救尿毒症引起高钾血症所致心脏窦室传导1例，效果理想，现报告如下。解放军474医院肾病内科韩国林 1病例和资料 患者男性，64岁，因发现高血压、血糖高5年余，胸闷、四肢乏力2小时入院。既往确诊为“高血压病、2-型糖尿病、慢性肾功能不全、氮质血症”，入院查体：脉搏36次／分；血压：145mmHg／53mmHg；贫血貌，双肺底可闻及细湿罗音，心界向左扩大，心率36次/分，心律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图为交界性逸搏心律（36次／分）、ST-T改变（见图1）。查血钾韩国林 副主任医师 2018-08-02 16:10:41
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高钾血症是肾内科经常遇到的临床危急症，血钾越高越危险，严重时可出现心脏骤停导致猝死。小编之前遇到一位尿毒症患者迷信中医，在家天天吃中药，救护车拉来医院监测时，血钾高达9.8mmol/L(血钾正常值为3.5-5.5mmol/L)。高血钾症的危害肾内科8mmol/L以下的高钾血症是比较常见，8mmol/L以上的高钾血症相对少见。高钾血症的患者常会感到肢体乏力麻木、感觉异常、心率减慢等。这是因为高钾血症主要影响的是心脑血管系统和神经肌肉系统。 心脑血管症状：心电图的改变、心率失常、心脏骤停 神经肌肉症状：四肢乏力、手足及口周感觉麻木等高钾血症的治疗及饮食调理出现高钾血症，肾内科医师都会通过药物或爱肾网 健康号 2019-02-28 13:23:09
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特别容易发生高钾血症。哪些食物富含钾离子？富含钾离子的水果有鳄梨、香蕉、橘子、猕猴桃、木瓜、葡萄、橙子、桂圆等，蔬菜中比如蘑菇、菌类、紫菜、白笋、土豆、地瓜等的钾离子含量也很高，中药蒲公英中也富含钾离子，慢肾衰患者过多食入也容易发生高钾血症。此外，低钠盐中也富含钾离子。不过，高钾食物对心血管是有益的，长期食入高钾食物可以帮助控制血压，世卫组织也是从控制血压考虑推广低钠盐。糖尿病、心血管疾病经常合并肾损害，这种情况在饮食上如何选择呢？关键要看肾功能。1.正常人，大量食入上述水果、蔬菜不会发生高钾血症，请放心；2.普通肾脏病，肾功能未受损者，食入上述水果、蔬菜也不会发生高钾血症，请放心；3.王涛 副主任医师 2021-02-28 09:58:04
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北京大学人民医院肾内科赵新菊随着肾功能不全的进展，肾脏的排泄功能会逐渐减退，钾可能在体内堆积，导致高钾血症。一、什么是高钾血症正常的血钾水平是3.5-5.5mmol/l，若血钾5.5mmol/l，称为高钾血症。二、血钾升高，会带来哪些危害？高钾血症的危害的严重性取决于血钾升高的速度和程度，有无其他代谢紊乱。1、高钾可以抑制心脏，导致心律失常、心力衰竭、心脏骤停甚至猝死。2、可造成神经肌肉系统损伤：患者可以感觉到手脚、口唇发麻，浑身乏力，若是血钾升高很明显，甚至可以导致呼吸机麻痹，患者可出现呼吸困难甚至窒息死亡。三、怎么确定高钾血症？抽静脉血或血气检查血钾水平即可明确。如果存在高钾血症，应同赵新菊 副主任医师 2020-03-19 10:32:34
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控钾是降低糖尿病肾病患者死亡风险必做的事情之一。这是因为肾功能不全，特别是尿毒症时，患者因肾脏排泄钾的能力下降，血钾就会明显升高。当糖尿病肾病患者的血钾高于5.5mmol/L时，称为高钾血症，血钾高于7.0mmol/L则为严重高钾血症。高钾血症对患者身体的危害是致命的：乏力，口唇及四肢肌肉麻木，酸痛;致心肌收缩，导致心律不齐，心率减慢，严重会导致室颤，心脏停搏等。要控制血钾，除了遵医嘱口服降钾药物外，要尽量选择食用含钾较少的食物。在日常生活中，糖肾患者可以记住一些限钾小技巧，少喝汤，尤其是菜汤和肉汤，不用高汤或肉汁拌饭;避免饮用咖啡，浓茶及运动饮料;蔬菜可切碎，或者切成片用水浸泡最少半小时周敏 健康号 2018-08-23 16:13:20
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