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蕈样肉芽肿及Sézary综合征治疗方法北部战区总医院皮肤科张士发1．阿罗神：13-顺维A酸、阿维A和阿维A酯治疗CTCL总缓解率44~68%。2．维甲酸或PUVA+INFa。3．IFNs 300万u，1/日或3次/周。维持量100万u/周，平均2~3年。对接受过治疗者总缓解率45~64%，未接受过治疗者总缓解率达74%。4．氮芥霜（0.01~0.02%）外用，1/日。5．表阿霉素 20mg/m2，每月1次，总缓解率83%——CTCL。6．IFNa 300万u/日，平均15个月。7．体外光量子疗法+IFNa。8．CTX。9．IL-2+RA。10．抗CD4单抗。11．PUVA（口服8-MOP张士发 主任医师 2020-05-28 10:22:13
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控制的患者或播散型的斑块和肿瘤型患者。在一些进展期疾病或单一治疗失败的患者，结合光疗、类固醇激素、生物药物的联合治疗对患者有较好的疗效。IFN-α已经成为治疗皮肤T细胞淋巴瘤的一线治疗药物。中波紫外线（UVB）对早期斑片和斑块期蕈样肉芽肿有良好效果组蛋白去乙酰酶抑制剂，伏立诺他和缩酚酸肽已经被美国食品与药品安全管理局（FDA）批准为治疗皮肤T细胞淋巴瘤的药物。谷晓广 副主任医师 2018-07-18 17:30:39
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光动力疗法治疗癌前期皮肤病和皮肤恶性肿瘤 [1] 日光角化病(AKs) [2] Bowens病(BD) [3] 基底细胞癌(BCC)首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科吴焱 [4] 鳞癌(SCC) [5] Kaposis肉瘤(KS) [6] 蕈样肉芽肿（MF） 光动力疗法治疗非恶性肿瘤性皮肤病 [1] 尖锐湿疣 [2] 血管畸形 [3] 寻常痤疮 [4] 病毒性皮肤病 [5] 皮脂腺增生 [6] 鲜红斑痣 [7] 光子嫩肤吴焱 主任医师 2020-06-11 12:40:12
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患者病史●患者男，29岁。●躯干四肢发生浸润性红斑1年，伴有皮肤松弛。●红斑形态不规则，边界尚清，干燥，糠状脱屑。红斑或正常皮肤上出现多发松弛型斑块，下垂，表面有皱纹病例图片病理表现●病理示真皮全层及皮下组织有大片淋巴样细胞浸润，局部伴有大的多核巨细胞。●组化示淋巴样细胞CD4阳性T细胞表达，组织细胞CD68阳性表达。病理图片病例诊断蕈样肉芽肿合并SlackMycosisfungoides蕈样肉芽肿诊断要点笔记●临床表现分3期：1、斑片期：大小不等的红斑，上有薄屑，易发生臀及暴光处，长久不退；2、斑块期：红棕色浸润性斑块，有脱屑；3、肿瘤期：单发、多发肿瘤，常见溃疡，多伴发斑片及斑块皮损；4庞艳华 副主任医师 2022-03-30 12:58:55
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、面、手足偶可受累,不侵犯黏膜。冬重夏轻,病程缓慢,一般不会自然消退。病程长者可出现苔藓样肥厚,或出现萎缩现象,可有皮肤异色病样表现,此型可演变为蕈样肉芽肿。时比有人把该入样肉 3.苔癬样型类银屑病极少见,皮损为类似扁平苔癣的扁平小丘疹,其上覆有细薄鳞屑,丛集成网状斑片,可以有点状皮肤要输与异色症样改变。损害颈部两侧驱于上部及四肢、乳广泛分布于掌跖及黏膜极少侵犯。无自觉症房,但颜面状或轻微瘙痒。病程缓慢,不易自然消退。病程中突然出现有剧痒,要警惕可能是转变为蕈样肉芽肿的前兆。 4、痘疮样性类银屑病罕见,多见于的青年,呈急性发病,表现为淡红色针头至豌豆大小圆形丘疹、丘疱疹或脓疱,中央易出血、坏死魏士刚 主治医师 2018-11-29 20:29:24
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国内外大量的临床验证显示，紫外线光疗对 银屑病 副银屑病 白癜风 顽固性湿疹 玫瑰糠疹 异位性皮炎 特应性皮炎 掌跖脓疱病 斑秃 皮肤慢性溃疡 蕈样肉芽肿 皮肤瘙痒症 各种光照性疾病等多种皮肤病有确切显著疗效。武汉市第三医院皮肤科彭才智彭才智 主任医师 2018-10-10 14:05:16
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1．适应证：风湿免疫病（类风湿关节炎，银屑病关节炎，系统性红斑狼疮，血管炎等），各种肿瘤（各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓瘤，头颈部癌，肺癌，各种软组织肉瘤，乳腺癌，卵巢癌，宫颈癌，恶性葡萄胎，绒毛膜上皮癌，睾丸癌等）北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源2.禁忌证高度过敏者，孕妇和哺乳妇女（服药期禁怀孕及哺乳），全身极度衰竭、恶液质或并发严重感染及严重心、肺、肝、肾功能不全（未血液透析）者，外周血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3者。3.用法：(1)风湿免疫病：每周使用1次，口服或静脉或肌内注射。一般第1次刘湘源 主任医师 2019-09-19 15:11:11
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%一70%，左多于右。锁骨上淋巴结肿大提示病灶已有播散，右侧来自纵隔或两肺，左侧常来自腹膜后。结外病变的体征 （1）肝脾 肝实质受侵可引起肿大，活组织检查约25%一50%的非霍奇金淋巴瘤有肝累及，尤多见于滤泡或弥漫性小裂细胞非霍奇金淋巴瘤。脾脏浸润大多由腹部淋巴结病灶经淋巴管扩散而来。 （2） 胸部 在非霍奇金淋巴瘤中，约25%在病程中发生胸腔积液，除肿瘤浸润外也可能因纵隔累及，淋巴阻塞所致。 （3） 骨骼恶性淋巴瘤侵犯骨骼可有局部按压痛、病理性骨折。 （4） 皮肤特异性皮肤损害多见于T细胞成人白血病佛巴瘤综合征或蕈样肉芽肿，表现多样化，包括肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡，丘疹匡山 主治医师 2018-11-01 10:38:03
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：危害为边界明了淡红或者紫褐色，有轻度浸润的斑块，上覆细薄鳞屑，没有点状出血现象。病久后产生苔藓样肥厚或者萎缩，类似肌肤异色症。局部病人演变为蕈样肉芽肿。2、好发部分：躯干及四肢近端，头面手足偶可以受累，不侵犯粘膜。⒊好发于中年，病程漫长。苔藓样型副银屑病：1、皮肤损害特征：皮肤损害为扁平苔藓样的扁平小白斑，淡红色或者暗红色排列成状斑片，可以有点状肌肤萎缩和异色症样改观。2、好发部分：颈部两侧、躯干和乳房处。3、病程漫长，没有自觉状况或者轻度瘙痒。痘疮样型副银屑病，又称为急性痘疮样苔藓状糠疹：1、皮肤损害特征：危害为淡红色或者红褐色针头至豌豆长小圆形白斑、丘疱疹或者脓疱，并易坏死、出血或者结痂李长恒 主任医师 2018-01-09 16:58:59
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反应，可使DNA的合成及细胞分裂受到抑制，银屑病的特点是表皮细胞周期短，DNA合成速度快，因此，可用于治疗银屑病；另一方面，可使黑素细胞活性增强和数量增加，因此可用于治疗白癫风。UVA能穿透真皮，因而还有损伤表皮下细胞浸润作用，故对蕈样肉芽肿、特应性皮炎和扁平苔藓等不是上皮增殖引起的疾病也有效。综上，PUVA可以用于治疗：1）银屑病；2）白癜风；3）蕈样肉芽肿；4）掌趾脓疱病；5）副银屑病；6）带状疱疹；7）细菌性湿疹；8）其他：寻常痤疮、特应性皮炎及扁平苔藓等。 六．PUVA疗法有哪些禁忌症和副作用？ 虽然PUVA治疗比较安全，副作用很少，特别是对内脏器官无明显的毒副作用，常见的副作用有彭才智 主任医师 2018-10-10 14:11:09
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