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蕈样肉芽肿及Sézary综合征治疗方法北部战区总医院皮肤科张士发1．阿罗神：13-顺维A酸、阿维A和阿维A酯治疗CTCL总缓解率44~68%。2．维甲酸或PUVA+INFa。3．IFNs 300万u，1/日或3次/周。维持量100万u/周，平均2~3年。对接受过治疗者总缓解率45~64%，未接受过治疗者总缓解率达74%。4．氮芥霜（0.01~0.02%）外用，1/日。5．表阿霉素 20mg/m2，每月1次，总缓解率83%——CTCL。6．IFNa 300万u/日，平均15个月。7．体外光量子疗法+IFNa。8．CTX。9．IL-2+RA。10．抗CD4单抗。11．PUVA（口服8-MOP张士发 主任医师 2020-05-28 10:22:13
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皮肤T细胞淋巴瘤（cutaneous T-cell lymphoma,CTCL）是一组原发于皮肤的结外非何杰金淋巴瘤，由一组临床表现、组织学特征、及病程预后各不相同的疾病组成。皮肤T细胞淋巴瘤占所有原发性皮肤淋巴瘤的80%左右，其中蕈样肉芽肿是最常见的类型占到皮肤T细胞淋巴瘤70%左右。皮肤T细胞肿瘤作为一种极难治愈的疾病，需要采取慢性疾病的治疗方案，包括生物和细胞因子药物，光化学疗法，以及针对于新的分子靶向的单克隆抗体药物等。北京大学第三医院皮肤科谷晓广皮肤T细胞淋巴瘤分类：2005年世界卫生组织（WHO）恶性淋巴瘤分类和欧洲癌症研究和治疗组织（EORTC）皮肤淋巴瘤分类被合并，会议提出了谷晓广 副主任医师 2018-07-18 17:30:39
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光动力疗法治疗癌前期皮肤病和皮肤恶性肿瘤 [1] 日光角化病(AKs) [2] Bowens病(BD) [3] 基底细胞癌(BCC)首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科吴焱 [4] 鳞癌(SCC) [5] Kaposis肉瘤(KS) [6] 蕈样肉芽肿（MF） 光动力疗法治疗非恶性肿瘤性皮肤病 [1] 尖锐湿疣 [2] 血管畸形 [3] 寻常痤疮 [4] 病毒性皮肤病 [5] 皮脂腺增生 [6] 鲜红斑痣 [7] 光子嫩肤吴焱 主任医师 2020-06-11 12:40:12
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患者病史●患者男，29岁。●躯干四肢发生浸润性红斑1年，伴有皮肤松弛。●红斑形态不规则，边界尚清，干燥，糠状脱屑。红斑或正常皮肤上出现多发松弛型斑块，下垂，表面有皱纹病例图片病理表现●病理示真皮全层及皮下组织有大片淋巴样细胞浸润，局部伴有大的多核巨细胞。●组化示淋巴样细胞CD4阳性T细胞表达，组织细胞CD68阳性表达。病理图片病例诊断蕈样肉芽肿合并SlackMycosisfungoides蕈样肉芽肿诊断要点笔记●临床表现分3期：1、斑片期：大小不等的红斑，上有薄屑，易发生臀及暴光处，长久不退；2、斑块期：红棕色浸润性斑块，有脱屑；3、肿瘤期：单发、多发肿瘤，常见溃疡，多伴发斑片及斑块皮损；4庞艳华 副主任医师 2022-03-30 12:58:55
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、面、手足偶可受累,不侵犯黏膜。冬重夏轻,病程缓慢,一般不会自然消退。病程长者可出现苔藓样肥厚,或出现萎缩现象,可有皮肤异色病样表现,此型可演变为蕈样肉芽肿。时比有人把该入样肉 3.苔癬样型类银屑病极少见,皮损为类似扁平苔癣的扁平小丘疹,其上覆有细薄鳞屑,丛集成网状斑片,可以有点状皮肤要输与异色症样改变。损害颈部两侧驱于上部及四肢、乳广泛分布于掌跖及黏膜极少侵犯。无自觉症房,但颜面状或轻微瘙痒。病程缓慢,不易自然消退。病程中突然出现有剧痒,要警惕可能是转变为蕈样肉芽肿的前兆。 4、痘疮样性类银屑病罕见,多见于的青年,呈急性发病,表现为淡红色针头至豌豆大小圆形丘疹、丘疱疹或脓疱,中央易出血、坏死魏士刚 主治医师 2018-11-29 20:29:24
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国内外大量的临床验证显示，紫外线光疗对 银屑病 副银屑病 白癜风 顽固性湿疹 玫瑰糠疹 异位性皮炎 特应性皮炎 掌跖脓疱病 斑秃 皮肤慢性溃疡 蕈样肉芽肿 皮肤瘙痒症 各种光照性疾病等多种皮肤病有确切显著疗效。武汉市第三医院皮肤科彭才智彭才智 主任医师 2018-10-10 14:05:16
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1．适应证：风湿免疫病（类风湿关节炎，银屑病关节炎，系统性红斑狼疮，血管炎等），各种肿瘤（各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓瘤，头颈部癌，肺癌，各种软组织肉瘤，乳腺癌，卵巢癌，宫颈癌，恶性葡萄胎，绒毛膜上皮癌，睾丸癌等）北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源2.禁忌证高度过敏者，孕妇和哺乳妇女（服药期禁怀孕及哺乳），全身极度衰竭、恶液质或并发严重感染及严重心、肺、肝、肾功能不全（未血液透析）者，外周血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3者。3.用法：(1)风湿免疫病：每周使用1次，口服或静脉或肌内注射。一般第1次刘湘源 主任医师 2019-09-19 15:11:11
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淋巴结肿大：包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见，其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难；压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症；压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。编辑本段临床表现解放军第309医院放疗科匡山淋巴结肿大 淋巴结肿大为本病特征。浅表淋巴结的无痛性、进行性肿大常是首发表现，尤以颈部淋巴结为多见，其次为腋下，首发于腹股沟或滑车上的较少。霍奇金病首发于颈淋巴结者占60匡山 主治医师 2018-11-01 10:38:03
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：危害为边界明了淡红或者紫褐色，有轻度浸润的斑块，上覆细薄鳞屑，没有点状出血现象。病久后产生苔藓样肥厚或者萎缩，类似肌肤异色症。局部病人演变为蕈样肉芽肿。2、好发部分：躯干及四肢近端，头面手足偶可以受累，不侵犯粘膜。⒊好发于中年，病程漫长。苔藓样型副银屑病：1、皮肤损害特征：皮肤损害为扁平苔藓样的扁平小白斑，淡红色或者暗红色排列成状斑片，可以有点状肌肤萎缩和异色症样改观。2、好发部分：颈部两侧、躯干和乳房处。3、病程漫长，没有自觉状况或者轻度瘙痒。痘疮样型副银屑病，又称为急性痘疮样苔藓状糠疹：1、皮肤损害特征：危害为淡红色或者红褐色针头至豌豆长小圆形白斑、丘疱疹或者脓疱，并易坏死、出血或者结痂李长恒 主任医师 2018-01-09 16:58:59
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反应，可使DNA的合成及细胞分裂受到抑制，银屑病的特点是表皮细胞周期短，DNA合成速度快，因此，可用于治疗银屑病；另一方面，可使黑素细胞活性增强和数量增加，因此可用于治疗白癫风。UVA能穿透真皮，因而还有损伤表皮下细胞浸润作用，故对蕈样肉芽肿、特应性皮炎和扁平苔藓等不是上皮增殖引起的疾病也有效。综上，PUVA可以用于治疗：1）银屑病；2）白癜风；3）蕈样肉芽肿；4）掌趾脓疱病；5）副银屑病；6）带状疱疹；7）细菌性湿疹；8）其他：寻常痤疮、特应性皮炎及扁平苔藓等。 六．PUVA疗法有哪些禁忌症和副作用？ 虽然PUVA治疗比较安全，副作用很少，特别是对内脏器官无明显的毒副作用，常见的副作用有彭才智 主任医师 2018-10-10 14:11:09
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