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学习陈朝晖 副主任医师 2017-12-16 00:03:18
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后腹膜肿瘤，又称腹膜后肿瘤，一般是指位于腹膜后潜在腔隙的肿瘤，包括原发于腹膜后潜在腔隙的原发性腹膜后肿瘤，以及由其她部位转移来的继发性腹膜后肿瘤。临床所指的腹膜后肿瘤，一般是指原发性腹膜后肿瘤。原发性腹膜后肿瘤在临床上较为少见，其成分复杂，病理学上大体可分为来源于间叶组织、神经组织、胚胎残余组织以及来源不明的肿瘤四类。其中恶性肿瘤占80%，以脂肪肉瘤，纤维肉瘤，平滑肌肉瘤等多见，且一般以局部复发为主，不易出现远处转移。良性肿瘤以神经鞘膜瘤、畸胎瘤和囊肿多见。其中儿童以畸胎瘤和神经母细胞瘤多见，成人以神经源性良性肿瘤、平滑肌肉瘤和脂肪瘤多见。有研究显示该病多发于我国华北地区，男女发病比例约袁周 主任医师 2019-10-30 14:16:58
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刘某，男，5岁，178282，后腹膜肿瘤P13-1827：神经母细胞瘤。送检组织中间见肿瘤细胞残留，部分变性，伴淋巴细胞浸润。另见肾上腺组织。送检肾周组织为纤维脂肪组织，未见明显肿瘤细胞。送检淋巴结见肿瘤细胞。上海儿童医学中心肿瘤外科顾松 恶性肿瘤，建议到血液肿瘤科继续化疗，定期复查，外科随诊。顾松 副主任医师 2018-07-13 23:51:47
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（通讯员 顾松）儿童后腹膜大肿瘤尤其是神经母细胞瘤通常会包绕大血管，在“铁饼一块”的后腹膜大肿瘤中寻找并避免损伤大血管，就如同只身穿越雷场一般，是一个极具挑战性的高难度任务，一直以来都是肿瘤外科医生们比拼胆量和技术梦寐以求想要征服的巅峰。而手术完整切除肿瘤又是儿童恶性实体肿瘤综合治疗的一个非常重要的组成部分。日前，上海儿童医学中心肿瘤外科徐敏、顾松团队引进运用术中超声先进技术，为一名后腹膜巨大神经母细胞瘤患儿成功实施手术。上海儿童医学中心肿瘤外科顾松 据影像学检查显示，该患儿位于下腹部及盆腔的超大肿瘤约为25x15x10cm，肿瘤完全包裹着腹主动脉、双侧髂动脉、下腔静脉及双侧髂静脉顾松 副主任医师 2018-07-13 22:50:05
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患者女性，45岁，体检发现后腹膜占位2月。CT提示：“胰腺后方可见约63*90mm混杂密度肿块影，内可见囊实性区及脂肪、牙齿，增强扫描实性区动脉期轻度强化，门脉期明显强化，边界清；腹腔干、肠系膜上动脉受压移位，考虑畸胎瘤诊断”。患者后腹膜占位诊断明确，肿瘤较大周围脏器受压，手术指征明确，拟行腹腔镜手术探查。手术困难所在：1.病变位于肝十二指肠韧带、十二指肠、胰头及横结肠后方暴露困难；2.毗邻关系复杂，病变周围与肝脏、胆囊、胆总管、横结肠、胃窦、十二指肠及胰头等重要器官毗邻；3.周围大血管多，病变与门静脉、肝总动脉、腹腔干、肠系膜动静脉、下腔静脉及左肾静脉关系密切，易导致术中大出血；4.病变系蒿汉坤 主任医师 2017-02-18 13:10:01
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恶心为上腹部不适和紧迫欲吐的感觉。呕吐是临床常见症状，恶心常为呕吐的前驱感觉，也可单独出现，表现上腹部特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等迷走神经兴奋症状。恶性、呕吐的病因多种多样，现对此进行整理，供大家参考。1.腹部病变（1）机械性梗阻：幽门梗阻、小肠梗阻（2）动力障碍：慢性假性肠梗阻、功能性消化不良、胃轻瘫。（3）其他腹内病变：急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肝炎、急性肠系膜缺血、克罗恩病、消化性溃疡、胰腺炎和胰腺肿瘤、腹膜炎和腹膜肿瘤、肠系膜上动脉综合征、后腹膜病变等。2.神经系统病变 偏头痛、颅内肿瘤、出血、梗死、脓肿、脑积水、脑膜炎、自主神经系统疾病、脱髓鞘疾病、迷路病症，如周益峰 主任医师 2018-08-09 14:52:05
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腹膜癌热灌注疗法需要动手术吗郭培明 主任医师 2018-02-18 06:53:36
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1、简介腹腔热灌注治疗是将大容量灌注液或是含有化疗药物的灌注液加热到一定温度，持续循环恒温灌注入患者腹腔内，维持一定的时间，通过热化疗的协同增敏作用和大容量灌注液循环灌注冲刷作用有效地杀灭和清除腹腔内残留癌细胞及微小病灶的一种新的肿瘤辅助治疗方法，对预防和治疗腹腔种植转移尤其是并发的恶性胸腹水，以及反复复发的浅表性膀胱癌等的治疗疗效显著。目前，北美、法国、意大利、德国、荷兰、西班牙及澳大利亚等国广泛开展这项技术。我国一些医疗单位已开展热灌注化疗的临床应用，取得了良好疗效。北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心自2010年以来进行了数百例次的热灌注化疗，在治疗腹膜种植转移尤其是并发的恶性腹水方面取得了符涛 副主任医师 2018-07-21 02:31:46
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原发性腹膜癌（primary peritoneal carcinoma，PPC）是指原发于腹膜间皮的恶性肿瘤，呈多灶性生长,临床少见。组织学特征与原发于卵巢的分化程度相同的同类型肿瘤相一致，而卵巢正常或仅浅表受累。该病由Swerdlow在1959年以“盆腹膜间皮细胞瘤酷似卵巢乳头状囊腺癌”首次报道，但未引起人们关注。1977年Kannerstein报道15例，首先命名为“原发性腹膜乳头浆液性癌”，明确地将此病与腹膜恶性间皮瘤区分开来。解放军第309医院放疗科匡山 发病原因不明，组织来源尚有争议。主要有两种学说：来源于胚胎性移路径上残留的卵巢组织恶变；腹膜上皮与卵巢上皮源于同一间胚叶，均来自匡山 主治医师 2018-11-01 13:21:44
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主诉症状和全身情况等多种因素。对于这样综合评估分析，高度怀疑腹膜复发的病人，如果病人全身条件允许，病人和家属也有积极的意愿，会建议接受前面提到的腹腔镜微创探查手术。根据探查的结果，采取相应的治疗策略。如果探查阴性（没有复发），就以接受的微创手术代价，排除了顾虑和可能涉及的过度化疗。如果阳性（就是发现确有复发），根据复发的部位、范围、累计脏器情况，做相应的手术，常用的手术包括联合脏器切除、腹膜肿瘤细胞减灭、术中放疗、温热灌注化疗等，彻底消灭肿瘤结节，即使不能彻底消灭，也可以起到减瘤的效果（消灭“敌人主力部队”），术后再根据这次病理的结果选择相应的化疗和靶向治疗方案，给后续治疗指明了方向，因为复发王志刚 主任医师 2018-11-05 17:19:49
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